醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭皮瘙癢可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗真菌藥物、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥物等方式治療。

  1、頭皮干燥

  秋冬季節(jié)或頻繁燙染導(dǎo)致頭皮屏障受損，表現(xiàn)為輕微脫屑伴瘙癢。建議減少洗頭頻率，使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水，避免過度清潔。

  2、脂溢性皮炎

  馬拉色菌過度增殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見頭皮油膩性鱗屑和紅斑?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物，配合水楊酸制劑去角質(zhì)。

  3、接觸性皮炎

  染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑和丘疹。需停用致敏產(chǎn)品，短期外用氫化可的松乳膏，口服氯雷他定緩解瘙癢。

  4、銀屑病

  免疫異常引起的慢性鱗屑性皮膚病，頭皮可見厚層銀白色鱗屑。治療需采用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合窄譜中波紫外線照射。

  日常避免搔抓頭皮，選擇無硅油溫和洗發(fā)產(chǎn)品，若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時(shí)就診皮膚科。