醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  4毫米腎結(jié)石多數(shù)情況無(wú)須治療。腎結(jié)石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助、體外碎石、手術(shù)取石。

  1、自然排出：

  直徑小于5毫米的腎結(jié)石通?？赏ㄟ^(guò)大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)自然排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。

  2、藥物輔助：

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、體外碎石：

  對(duì)于無(wú)法自行排出的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石分解為更小顆粒，該技術(shù)適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石。

  4、手術(shù)取石：

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

  建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。