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肝穿刺檢查出肝纖維化2期嚴(yán)重嗎?

來源:博禾知道

2024-06-17 17:46 19人閱讀

問題描述:肝穿刺檢查出肝纖維化2期嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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對(duì)于肝纖維化來說。這個(gè)是屬于早期肝硬化的一個(gè)表現(xiàn),通常來說可以取肝腧穴,期門穴,太沖穴來進(jìn)行調(diào)理。但是這些治療也僅僅是延緩肝硬化的一個(gè)進(jìn)展,并不能從根本上解除肝纖維化的病理改變。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝纖維化會(huì)導(dǎo)致肝脾腫大嗎?
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。肝硬化失代償期,會(huì)出現(xiàn)脾臟增大,一般情況下是肝臟較正??s小。
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
丙肝病毒清除肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)嗎
肝臟纖維化形成以后,可于膠原纖維形成早期,被水或是弱酸所溶解,因此稱為可溶性的膠原。而長(zhǎng)期沉積的粗厚的膠原纖維則不容易被降解,因此稱為不溶性的膠原。后期的肝纖維化是很難恢復(fù)的,不可能逆轉(zhuǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝穿刺檢查出肝纖維化2期嚴(yán)重嗎
根據(jù)肝穿刺試驗(yàn)的結(jié)果,如果檢測(cè)到肝纖維化,也應(yīng)注意。根據(jù)醫(yī)生的建議,建議使用保肝藥物。一般來說,低鹽、低脂肪、高品質(zhì)和低蛋白質(zhì)的食物是主要食物。應(yīng)定期進(jìn)行隨訪檢查,以防止肝硬化的發(fā)展。同時(shí),還應(yīng)注意的是,如果有其他原發(fā)性肝病,包括各種傳染性肝炎等。類似的情況也可能發(fā)生。應(yīng)該提出適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量的建議。肝纖維化的第二階段不太嚴(yán)重,在日常生活中應(yīng)該注意:避免飲酒和吸煙,避免辛辣油膩的食物多喝水不要吃零食,控制體重。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肝區(qū)域不適一定會(huì)引起肝纖維化嗎
肝區(qū)不適不一定就是肝纖維化。肝區(qū)不適有可能是肝炎、膽管炎、肝膿腫、肝纖維化等原因引起的。引起肝區(qū)不適的疾病比較多,肝纖維化只是其中的一種。出現(xiàn)肝區(qū)不適,可以檢查一下肝臟彩超還有肝功能,甲、乙、丙肝抗體等,一般情況下就可以確診具體什么病引起的。肝臟的疾病要及時(shí)治療,不然出現(xiàn)肝功能不全,對(duì)身體影響比較大。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
肝纖維化會(huì)引起脾大嗎
肝纖維化一般不會(huì)引起脾大。脾大一般是肝硬化引起的脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致,肝纖維化一般不會(huì)導(dǎo)致脾大。如果患者做腹部彩超或CT檢查發(fā)現(xiàn)脾臟明顯腫大,一定要注意是不是肝硬化引起。如果影像學(xué)檢查不明顯,可以做肝穿刺活組織檢查,如果病理檢查提示肝臟有假小葉形成,可以明確肝硬化的診斷。如果顯微鏡下看到肝細(xì)胞外纖維結(jié)締組織增生,但是沒有假小葉形成,此時(shí)一般提示肝纖維化,少部分晚期肝纖維化也會(huì)引起脾大。因此,發(fā)現(xiàn)脾大時(shí),首先考慮是肝硬化引起,如果排除肝硬化,可以考慮肝纖維化,此時(shí)需要針對(duì)肝纖維化治療。如果患者脾大明顯,脾功能亢進(jìn)明顯,血小板明顯減少,可以做介入治療或脾切除。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肝纖維化四級(jí)是肝癌嗎?
肝臟纖維化4級(jí)并不是肝癌,是指各種慢性的肝病向肝硬化進(jìn)展過程當(dāng)中,肝臟結(jié)締組織異常增生的一種病理過程,主要是由于肝細(xì)胞反復(fù)破壞后再生,由膠原、糖蛋白以及蛋白多糖等在肝臟內(nèi)彌漫性沉積的病理性修復(fù)反應(yīng),進(jìn)一步發(fā)展,可引起肝細(xì)胞結(jié)節(jié)樣再生形成肝硬化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
體檢ct能夠檢查出肝纖維化嗎?
如果是典型的肝硬化,那是可以通過CT發(fā)現(xiàn)。不過早期病變不典型時(shí)可能被漏診。如果懷疑早期肝硬化,可以抽血查肝纖維化相關(guān)檢查。但是肝纖維化的患者用ct檢查并不一定就能夠確診的,可以通過肝穿,抽血可以檢查出來,但只作為參考。您肝部疼多半是膽囊炎引起的。。所以有相應(yīng)癥狀的患者要特別引起注意,同時(shí)也需要注意個(gè)人的生活習(xí)慣,飲食應(yīng)清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富食物主吃新鮮消化食物避免吃油膩、油炸、辛辣食物除蔬菜水外吃山楂、食醋等酸東西。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝纖維化會(huì)引起脾腫嗎?
肝纖維化可能會(huì)造成患者脾腫大的現(xiàn)象,可能會(huì)由于肝纖維化導(dǎo)致肝臟受到損害,造成門脈壓力增加,從而對(duì)脾臟部位的血液回流造成非常嚴(yán)重的影響,進(jìn)一步導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾腫大的情況。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝纖維化需要手術(shù)嗎
肝纖維化一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。肝纖維化屬于一種慢性病變,多是由于自身免疫性疾病、脂肪肝、酒精肝、肝臟內(nèi)存在病毒感染等原因?qū)е碌母闻K慢性病變過程?;加懈卫w維化后一般多需要進(jìn)行檢查肝功能,存在肝功能異常時(shí),需要加用保肝類藥物進(jìn)行治療。然后針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)加用抗纖維化的藥物。一般經(jīng)過積極治療后,有可能會(huì)使病情好轉(zhuǎn)。在日常生活當(dāng)中引起肝纖維化的病因比較多,主要是以預(yù)防原發(fā)性疾病為主,即使沒有病情變化也需要定期進(jìn)行檢查肝功能。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性肝纖維化是什么病 先天性肝纖維化的3危害講述
先天性肝纖維化是一種罕見的遺傳性肝臟疾病,主要表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管異常和門靜脈高壓。先天性肝纖維化的主要危害包括門靜脈高壓、肝...
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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
身上有疤,看完以后還想用紋身遮蓋嗎?
如果身上有疤痕,是否用紋身遮蓋需謹(jǐn)慎判斷,根據(jù)疤痕類型、皮膚狀態(tài)及安全性等因素決定,同時(shí)需了解紋身可能引起的感染、色素沉著或皮膚損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 1、不同疤痕的性質(zhì)與紋身遮蓋的適應(yīng)性 疤痕分為瘢痕疙瘩、增生性疤痕、普通平疤及萎縮性疤痕。瘢痕疙瘩是最不適合紋身遮蓋的,因?yàn)樗菀滓虼碳ひl(fā)更嚴(yán)重的擴(kuò)展和瘙癢;增生性疤痕雖然穩(wěn)定后可以嘗試,但依然存在彈性差、上色難的問題;普通平疤或陳舊疤痕在傷口完全愈合、穩(wěn)定后,通常一年以上,并評(píng)估無醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后或許是適宜選擇;而萎縮性疤痕可能因紋身針刺導(dǎo)致進(jìn)一步的顏色分布不勻或破損,應(yīng)慎重。 2、紋身遮蓋帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn) 紋身會(huì)對(duì)皮膚帶來?yè)p傷,可能引發(fā)感染、局部發(fā)炎,或長(zhǎng)期以后可能出現(xiàn)色素沉著、紋路變形。短期內(nèi)疤痕尚未恢復(fù)好或皮膚薄弱區(qū)更需特別注意,因?yàn)榧y身針刺進(jìn)一步影響傷口甚至延緩愈合。衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)的工作室容易導(dǎo)致交叉感染,尤其需防范細(xì)菌感染或病毒傳播如乙肝、丙肝。 3、醫(yī)療美容的替代性方案 如果疤痕影響外貌大,可以選擇醫(yī)療美容修復(fù)疤痕,如:①激光治療針對(duì)色素淡化及局部平整;②疤痕軟化注射如透明質(zhì)酸、激素注射;③手術(shù)切除聯(lián)合縫合修復(fù)。以上方式更科學(xué),風(fēng)險(xiǎn)更低。 4、個(gè)人護(hù)理對(duì)疤痕修復(fù)的作用 日常護(hù)理包括保持疤痕衛(wèi)生、防曬UV照射可能使疤痕變黑變硬、使用硅膠貼、疤痕修復(fù)軟膏等方法,都可能幫助疤痕自然改善。在無必要情況下盡量避免二次刺激皮膚。 紋身遮蓋疤痕需充分評(píng)估,并非所有疤痕都適合此方式。建議在考慮紋身前尋求專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議,如有醫(yī)療美容修復(fù)必要,優(yōu)先選擇科學(xué)手段,同時(shí)保持疤痕護(hù)理。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
微創(chuàng)對(duì)身體有什么危害
微創(chuàng)手術(shù)的危害通常較小,但也可能引發(fā)感染、出血或組織損傷等并發(fā)癥,需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)具體情況合理應(yīng)對(duì)。以下從手術(shù)方式、外部環(huán)境和個(gè)體差異出發(fā),分析微創(chuàng)手術(shù)潛在的危害,并提供對(duì)應(yīng)的處理方法和預(yù)防建議。 1、感染風(fēng)險(xiǎn) 盡管微創(chuàng)手術(shù)切口較小,但仍有細(xì)菌侵入傷口導(dǎo)致感染的可能性。常見表現(xiàn)為手術(shù)部位紅腫、疼痛或發(fā)熱。預(yù)防措施包括嚴(yán)格遵守術(shù)前術(shù)后的無菌操作,加強(qiáng)傷口護(hù)理,定期更換敷料。如出現(xiàn)感染跡象,需及時(shí)就醫(yī),通過傷口清洗、抗生素使用等處理。 2、出血或血腫 微創(chuàng)手術(shù)雖僅需微小切口,但操作中的不當(dāng)可能導(dǎo)致出血或血腫問題?;颊咝g(shù)后可能感到局部腫脹或皮膚青紫。解決方法包括術(shù)中使用止血材料,術(shù)后適當(dāng)冰敷和避免劇烈活動(dòng)。如果出血過多或血腫未消退,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和治療。 3、組織或器官損傷 手術(shù)器械誤傷鄰近組織是微創(chuàng)手術(shù)的潛在危害之一,例如腹腔鏡子宮切除過程中誤傷膀胱或腸道。術(shù)中最重要的是由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,術(shù)后如有不適應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù),例如內(nèi)窺鏡調(diào)整或組織修復(fù)手術(shù)。 4、因個(gè)體差異導(dǎo)致的反應(yīng) 體質(zhì)較弱、疾病史復(fù)雜的患者,有可能因微創(chuàng)手術(shù)出現(xiàn)意想不到的問題,例如麻醉風(fēng)險(xiǎn)或恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。術(shù)前需進(jìn)行全面的體檢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確保證體質(zhì)適合手術(shù),同時(shí)術(shù)后加強(qiáng)休息并遵醫(yī)囑服藥,促進(jìn)身體迅速恢復(fù)。 微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)傷小,但仍需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后嚴(yán)格照護(hù),能夠大大降低危害的發(fā)生率。如出現(xiàn)異常,建議第一時(shí)間與主治醫(yī)生聯(lián)系,避免小問題發(fā)展成嚴(yán)重后果。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治療肛裂排名比較好的醫(yī)院
武漢治療肛裂口碑較好且排名靠前的醫(yī)院包括武漢市第八醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)性,配備了先進(jìn)的檢查設(shè)備和規(guī)范化的治療體系,尤其在肛裂的微創(chuàng)治療、術(shù)后康復(fù)管理等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,武漢市第八醫(yī)院肛腸科作為湖北省重點(diǎn)???,年手術(shù)量超過5000例;武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科依托三甲綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),開展多學(xué)科聯(lián)合診療;武漢大學(xué)中南醫(yī)院則建立了數(shù)字化診療流程,提供個(gè)性化治療方案。1. ?武漢市第八醫(yī)院?武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)是華中地區(qū)知名的肛腸疾病專科醫(yī)院,其肛腸科為湖北省臨床重點(diǎn)專科??剖遗鋫潆娮又蹦c鏡、肛門壓力檢測(cè)儀等專業(yè)設(shè)備,針對(duì)肛裂患者采用藥物熏洗、擴(kuò)肛術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等階梯治療方案。對(duì)于復(fù)雜性肛裂,科室率先引入超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù),結(jié)合術(shù)后紅光理療、中藥坐浴等加速創(chuàng)面愈合。醫(yī)院還建立了肛裂專病數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)患者進(jìn)行為期1年的術(shù)后隨訪,復(fù)發(fā)率控制在3%以下。門診設(shè)有獨(dú)立的檢查治療區(qū),提供無痛腸鏡、排便造影等特色檢查項(xiàng)目。2. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,建立了完整的肛裂診療路徑??剖也捎酶咔甯亻T鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)病灶放大20倍觀察,準(zhǔn)確判斷肛裂分期。針對(duì)急性期肛裂,開展超聲藥物離子導(dǎo)入治療,配合改良型馬蹄形切口術(shù)式,最大限度保留肛管皮膚。該科自主研發(fā)的術(shù)后鎮(zhèn)痛方案將疼痛評(píng)分降低至3分以下,患者平均住院時(shí)間縮短至5天。醫(yī)院配備3.0T磁共振直腸成像系統(tǒng),可清晰顯示肛管括約肌解剖結(jié)構(gòu),為手術(shù)方案制定提供精確依據(jù)。3. ?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科引進(jìn)德國(guó)STORZ肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),通過生物反饋治療改善慢性肛裂患者的肛門痙攣??剖医⒏亓盐?chuàng)治療中心,常規(guī)開展激光肛裂切除術(shù)、超聲刀括約肌松解術(shù)等日間手術(shù),術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。針對(duì)合并肛乳頭肥大患者,采用射頻消融聯(lián)合皮瓣移植技術(shù),有效避免肛門狹窄并發(fā)癥。醫(yī)院配備智能馬桶蓋式肛門壓力監(jiān)測(cè)設(shè)備,可實(shí)時(shí)記錄患者居家康復(fù)期的排便動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。4. ?湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?該院胃腸外科設(shè)置肛裂專病門診,引進(jìn)加拿大TEMP肛腸綜合治療儀,通過熱效應(yīng)促進(jìn)慢性肛裂創(chuàng)面愈合??剖抑贫▊€(gè)性化診療方案:對(duì)早期肛裂采用改良擴(kuò)肛器配合硝酸甘油軟膏治療;對(duì)頑固性肛裂實(shí)施括約肌間溝入路手術(shù),保留完整齒狀線結(jié)構(gòu)。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用負(fù)壓引流技術(shù)在肛裂術(shù)后護(hù)理中,創(chuàng)面愈合時(shí)間較傳統(tǒng)方式縮短40%。同時(shí)建立患者教育云平臺(tái),提供在線復(fù)診指導(dǎo)和飲食方案定制服務(wù)。5. ?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科采用分層診療模式,依據(jù)肛裂深度分級(jí)制定治療方案??剖乙M(jìn)日本奧林巴斯超聲肛腸鏡,可清晰辨識(shí)黏膜下層病變。開展生物蛋白膠封閉術(shù)治療單純性肛裂,配合中醫(yī)辨證施治,使用院內(nèi)制劑"生肌玉紅膏"促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。對(duì)于合并潛行瘺管的復(fù)雜性肛裂,應(yīng)用視頻輔助瘺管探查術(shù)精準(zhǔn)處理病灶。醫(yī)院特別設(shè)立女性肛裂診療專區(qū),配備女性醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),采用側(cè)臥位檢查方式提升就診舒適度。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了標(biāo)準(zhǔn)化肛裂診療流程,從精準(zhǔn)診斷、微創(chuàng)治療到康復(fù)管理形成完整閉環(huán)?;颊呖筛鶕?jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性等因素綜合選擇,建議初診患者優(yōu)先選擇??漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,復(fù)雜病例可考慮三甲醫(yī)院的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診模式。就診前可通過醫(yī)院官方平臺(tái)預(yù)約??崎T診,部分醫(yī)院提供夜間延時(shí)門診服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童尿床吃什么藥好
兒童尿床可以根據(jù)病因考慮使用適當(dāng)?shù)乃幬?,例如去氨加壓素、抗膽堿能藥物或三環(huán)類抗抑郁藥,但需要在明確病因后,由醫(yī)生指導(dǎo)下選擇和使用。同時(shí),配合行為療法和生活方式的調(diào)整能更有效緩解癥狀。 1. 明確尿床的原因 兒童尿床大多是暫時(shí)性的,可能受到遺傳、發(fā)育遲緩、膀胱功能不成熟或心理因素的影響。遺傳方面,如果父母一方小時(shí)候有過尿床癥狀,孩子出現(xiàn)尿床的幾率會(huì)增加。生理因素如膀胱容量較小或抗利尿激素分泌不足,會(huì)導(dǎo)致夜間尿量多,從而引發(fā)尿床。心理方面,焦慮、緊張或環(huán)境改變可能加劇尿床問題。精準(zhǔn)判斷病因非常重要。 2. 適用藥物的種類 以下藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用: 去氨加壓素:此藥模仿抗利尿激素的作用,減少夜間尿液生成,適合集中精力訓(xùn)練尿床較嚴(yán)重的兒童。劑量需嚴(yán)格控制,避免水中毒風(fēng)險(xiǎn)。 抗膽堿能藥物:如奧昔布寧,能夠增加膀胱容量,有助于控制夜間排尿。但此類藥可能帶來口干等副作用,需權(quán)衡使用。 三環(huán)類抗抑郁藥:如丙咪嗪,可減輕尿床問題,但副作用相對(duì)明顯,僅適合其他治療無效的情況。 3. 非藥物輔助手段 控制飲水量:晚上避免大量飲水尤其是含咖啡因的飲品。 培養(yǎng)排尿習(xí)慣:白天督促定時(shí)排尿,晚上睡前排空膀胱。 行為療法:如夜間鬧鐘喚醒法,幫助孩子逐漸培養(yǎng)夜間自主醒來的習(xí)慣。 4. 必要時(shí)及時(shí)就醫(yī) 若藥物和生活調(diào)整均無法緩解問題,或伴隨尿頻、疼痛等癥狀,應(yīng)盡早咨詢兒科醫(yī)生或泌尿科進(jìn)一步檢查孩子是否存在其他泌尿系統(tǒng)疾病或內(nèi)分泌問題。 尿床雖然常見,但需要耐心和科學(xué)的干預(yù)。與醫(yī)生合作,選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟㈥P(guān)注孩子的心理健康,能夠幫助他們逐漸擺脫尿床困擾。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腫瘤鐵蛋白高是什么原因
腫瘤鐵蛋白高可能與身體內(nèi)存在炎癥、腫瘤組織破壞、溶血以及慢性疾病有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取對(duì)應(yīng)的措施如進(jìn)一步檢查、精準(zhǔn)診斷和治療。 1、炎癥和慢性疾病 炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。炎性因子會(huì)刺激鐵蛋白的合成,使其水平升高。例如,某些慢性炎癥性病癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病會(huì)影響身體的鐵代謝。對(duì)于這種情況,建議通過血液檢查如C反應(yīng)蛋白、全血細(xì)胞分析確認(rèn)有無炎癥,并針對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行抗炎治療,例如服用非甾體抗炎藥NSAIDs或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 2、腫瘤組織破壞 某些惡性腫瘤如肝癌、白血病和淋巴瘤會(huì)導(dǎo)致鐵蛋白水平升高。這是因?yàn)槟[瘤在破壞正常組織的過程中可能釋放鐵和蛋白質(zhì),使其在血液中積累。對(duì)于疑似腫瘤的情況,建議馬上進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA,結(jié)合影像學(xué)檢查如CT、MRI或PET-CT明確診斷。如果確認(rèn)存在腫瘤,結(jié)合病理分型選擇化療、放療或手術(shù)治療。 3、溶血或血紅蛋白代謝障礙 當(dāng)紅細(xì)胞破壞溶血或鐵代謝紊亂時(shí),體內(nèi)的鐵釋放增加,會(huì)引起鐵蛋白水平增高。這往往與某些血液系統(tǒng)疾病如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血有關(guān)。建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵測(cè)定,必要時(shí)還要做骨髓穿刺檢查。治療措施可能包括輸血、服用鐵螯合劑如去鐵胺或針對(duì)誘因使用免疫抑制藥物。 4、肝病或代謝性疾病 鐵蛋白是由肝臟生產(chǎn)的,因此肝病如脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化會(huì)影響鐵蛋白的代謝水平,導(dǎo)致升高。此類情況需結(jié)合肝功能檢查ALT、AST、膽紅素、病毒學(xué)指標(biāo)和影像學(xué)檢查判定病因。治療可能包括抗病毒治療如恩替卡韋用于乙肝、改善脂肪肝的生活管理低脂飲食、戒酒、或手術(shù)干預(yù)。 5、其他因素 一些外部環(huán)境因素如吸煙、飲酒,或者體內(nèi)的鐵過量攝入都會(huì)誘發(fā)鐵蛋白升高?;颊呖赏ㄟ^詢問生活史找出這些可控因素,例如減少飲酒、戒煙,并避免長(zhǎng)期服用高鐵劑量的補(bǔ)充劑。 腫瘤鐵蛋白高的原因復(fù)雜,可能涉及炎癥、腫瘤疾病、溶血或代謝異常等。建議第一時(shí)間就醫(yī)通過血液、生化及影像學(xué)檢查明確具體病因,然后針對(duì)性治療。定期監(jiān)測(cè)鐵蛋白水平,同時(shí)保持健康的生活方式,也有助于更好管理身體健康狀態(tài)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣檢查心臟供血不足
心臟供血不足可以通過癥狀評(píng)估、非侵入性檢查和侵入性檢查來明確診斷,其中心電圖、心臟超聲和冠狀動(dòng)脈造影是常用的醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段,發(fā)現(xiàn)問題需及時(shí)就醫(yī)處理。 1癥狀評(píng)估 心臟供血不足的典型表現(xiàn)包括胸痛、胸部壓迫感、心悸、疲勞、頭暈或暈厥等。尤其是胸痛通常會(huì)向左肩、手臂或下巴放射,持續(xù)幾分鐘乃至數(shù)十分鐘,活動(dòng)時(shí)癥狀可能加重。這些癥狀是初步判斷心臟供血不足的重要線索,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 2心電圖檢測(cè) 心電圖是首選的基礎(chǔ)檢查,通過圖形顯示心臟的電活動(dòng)情況。如果心電圖顯示ST段壓低、T波倒置或其他異常,可能提示心肌缺血。同時(shí),運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖可以輔助診斷運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心臟供血不足情況,尤其適用于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 3心臟超聲檢查 心臟超聲是一種無創(chuàng)檢查,通過聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。心臟供血不足可能導(dǎo)致左心室運(yùn)動(dòng)異?;蛐墓δ芩ネ耍暷軌虿蹲竭@些變化。負(fù)荷超聲如多巴酚丁胺超聲在特定情況下也能提供更精確的動(dòng)態(tài)評(píng)估。 4冠狀動(dòng)脈造影 冠狀動(dòng)脈造影是診斷心臟供血不足的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過將造影劑注入冠狀動(dòng)脈,醫(yī)生能夠直接觀察血管狹窄或堵塞的情況。如果確診為嚴(yán)重狹窄或閉塞,可能需要進(jìn)一步采取介入治療如支架植入或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 心臟供血不足的檢查方法通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度逐步加深。及時(shí)識(shí)別心臟異常至關(guān)重要,如果出現(xiàn)胸痛、暈厥等急性癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院診治,避免延誤治療可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。平時(shí)需保持健康生活方式,控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、糖尿病等,預(yù)防心血管病的發(fā)生。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腰痛理療有哪些方法
腰痛的理療方法包括熱療、電療、按摩、針灸和運(yùn)動(dòng)療法,這些方法可以有效緩解疼痛、放松肌肉、促進(jìn)血液循環(huán),還需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療手段。下面將結(jié)合這些方法逐一分析其作用和應(yīng)用。 1、熱療 熱療是一種通過外部熱源增加局部組織血流量、促進(jìn)代謝、緩解肌肉痙攣的治療方式??梢赃x擇熱敷袋或熱水袋直接敷在腰部,每次時(shí)間控制在20-30分鐘,避免燙傷。如果是慢性腰痛患者,熱療常被推薦作為一種家庭護(hù)理手段。 2、電療 電療是通過低頻電流刺激疼痛部位來緩解不適。常見類型包括經(jīng)皮神經(jīng)電刺激TENS和干擾電療。TENS可以阻斷痛覺傳導(dǎo)到大腦,從而減少疼痛,適用于輕到中度的腰部疼痛。而干擾電療通過深層作用具有松弛肌肉、減少炎癥的效果,多用于肌肉勞損和慢性腰痛病人。 3、按摩與推拿 通過手法治療可以松解腰部緊張的肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。針對(duì)急性腰痛,建議在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行溫和的按摩,避免對(duì)脊柱產(chǎn)生額外壓力。同時(shí),對(duì)于工作姿勢(shì)不佳導(dǎo)致的腰部疲勞,定期進(jìn)行保健型按摩也是一種行之有效的方法。 4、針灸 針灸通過刺激特定穴位促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢和氣血流通,對(duì)緩解腰痛有顯著效果。常用的穴位包括腎俞、大腸俞等。針灸療效的關(guān)鍵在于技術(shù)的準(zhǔn)確性和治療次數(shù)的足夠,因此需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋找專業(yè)針灸師。 5、運(yùn)動(dòng)療法 經(jīng)常進(jìn)行針對(duì)性腰部康復(fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)核心肌群,改善脊柱穩(wěn)定性,減輕腰痛復(fù)發(fā)的幾率。一些適合腰痛患者的經(jīng)典運(yùn)動(dòng)包括“貓牛式”伸展和核心訓(xùn)練如平板支撐。需要強(qiáng)調(diào)的是,運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),并避免劇烈動(dòng)作。 如果腰痛持續(xù)不緩解或癥狀加重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)排查是否存在脊柱疾病或其他潛在疾病。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合理療和藥物治療,能更全面地緩解癥狀。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
武漢無精癥排名比較好醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及湖北省婦幼保健院等。這些醫(yī)院均設(shè)有生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科,配備了先進(jìn)的診療設(shè)備,可為無精癥患者提供精準(zhǔn)的病因篩查和個(gè)性化治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心作為國(guó)家重點(diǎn)專科,率先開展顯微取精技術(shù);協(xié)和醫(yī)院泌尿外科通過睪丸穿刺活檢技術(shù)顯著提升精子檢出率;武漢大學(xué)人民醫(yī)院則建立了完善的精液分析實(shí)驗(yàn)室,結(jié)合內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療改善精子生成環(huán)境。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化胚胎實(shí)驗(yàn)室和顯微操作系統(tǒng)。針對(duì)無精癥患者,該中心常規(guī)開展睪丸顯微取精術(shù)(micro-TESE),通過高倍顯微鏡定位曲細(xì)精管中殘存的生精組織,提高精子獲取成功率。對(duì)于梗阻性無精癥,可實(shí)施附睪穿刺取精(PESA)或輸精管吻合術(shù)。醫(yī)院配備全自動(dòng)精液分析儀、染色體核型分析儀等設(shè)備,可完成染色體微缺失檢測(cè)、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)檢查。2022年數(shù)據(jù)顯示,該中心顯微取精術(shù)后的精子獲取率達(dá)45%-50%,處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,建立了無精癥多學(xué)科診療體系。針對(duì)非梗阻性無精癥,科室采用睪丸多點(diǎn)穿刺活檢技術(shù),結(jié)合組織病理學(xué)評(píng)估生精功能狀態(tài)。配備的熒光原位雜交(FISH)檢測(cè)系統(tǒng)可精準(zhǔn)識(shí)別染色體異常,輔助判斷睪丸生精潛能。對(duì)于輸精管缺如或先天性梗阻病例,醫(yī)院開展精囊鏡探查術(shù)聯(lián)合精道重建手術(shù),術(shù)后自然妊娠率提升至30%以上。近年引進(jìn)的超聲彈性成像技術(shù),可無創(chuàng)評(píng)估睪丸組織纖維化程度,為手術(shù)方案選擇提供影像學(xué)依據(jù)。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心通過ISO15189認(rèn)證的男科實(shí)驗(yàn)室,開展精漿生化檢測(cè)、精子DNA碎片指數(shù)(DFI)測(cè)定等特色項(xiàng)目,可系統(tǒng)分析無精癥病因。對(duì)內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的生精障礙,采用促性腺激素釋放激素脈沖治療,配合抗氧化劑改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院配備睪丸組織冷凍保存設(shè)備,可為獲取到精子的患者建立生育力保存檔案。臨床數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)規(guī)范化治療的遺傳性無精癥患者中,約18%可通過輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。中心還與遺傳研究所合作開展全外顯子組測(cè)序,為特發(fā)性無精癥提供分子診斷依據(jù)。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立了無精癥病因三級(jí)篩查體系:一級(jí)篩查包括精液離心檢測(cè)和生殖激素測(cè)定;二級(jí)篩查涵蓋睪丸彩超、精漿果糖檢測(cè)及基因檢測(cè);三級(jí)篩查則進(jìn)行睪丸病理活檢。對(duì)于克氏綜合征等染色體異常患者,采用低劑量睪酮替代療法促進(jìn)第二性征發(fā)育。醫(yī)院引進(jìn)的計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別極微量精子,輔助制定單精子冷凍方案。2023年統(tǒng)計(jì)顯示,該中心梗阻性無精癥患者術(shù)后精子檢出率達(dá)92%,顯微授精臨床妊娠率維持在50%左右。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生殖技術(shù)相結(jié)合,開發(fā)出補(bǔ)腎生精方、活血通絡(luò)方等特色制劑。針對(duì)精索靜脈曲張導(dǎo)致的無精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入治療。醫(yī)院建立的精液銀行系統(tǒng),可對(duì)微量精子進(jìn)行玻璃化冷凍保存。對(duì)于特發(fā)性無精癥,運(yùn)用針灸刺激特定穴位改善睪丸血供,聯(lián)合生長(zhǎng)激素治療提升生精細(xì)胞活性。臨床觀察表明,中西醫(yī)結(jié)合治療可使約25%的非梗阻性無精癥患者精液中出現(xiàn)少量精子。6. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配置了全套男科顯微手術(shù)設(shè)備,常規(guī)開展輸精管附睪吻合術(shù)。針對(duì)射精管梗阻病例,采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)(TURED),術(shù)后精液參數(shù)改善率達(dá)75%。醫(yī)院建立了無精癥基因大數(shù)據(jù)平臺(tái),涵蓋AZF區(qū)缺失、CFTR基因突變等53種常見遺傳學(xué)病因的快速檢測(cè)。對(duì)于梗阻性無精癥合并嚴(yán)重少弱精患者,創(chuàng)新應(yīng)用微量精子冷凍復(fù)蘇技術(shù),解凍存活率達(dá)90%以上。2022年引進(jìn)的睪丸硬度測(cè)量?jī)x,可通過定量檢測(cè)組織彈性優(yōu)化手術(shù)時(shí)機(jī)選擇。7. 湖北省婦幼保健院湖北省婦幼保健院生殖中心開設(shè)男性生育力保存??崎T診,針對(duì)腫瘤患者開展化療前睪丸組織冷凍。采用睪丸細(xì)針抽吸術(shù)(TESA)獲取睪丸組織,結(jié)合單精子冷凍技術(shù)建立個(gè)性化生育力保存方案。醫(yī)院配置的精子激活儀可提高冷凍復(fù)蘇精子的活力,顯微授精技術(shù)將受精率提升至70%以上。對(duì)于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,建立囊性纖維化跨膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)因子(CFTR)基因突變篩查流程,為輔助生殖提供遺傳咨詢。2023年統(tǒng)計(jì)顯示,該中心無精癥患者輔助生殖臨床妊娠率達(dá)48.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
感冒戴隱形眼鏡有什么危害
感冒時(shí)佩戴隱形眼鏡可能會(huì)增加眼部感染風(fēng)險(xiǎn),并導(dǎo)致眼部干澀不適,因此建議在感冒期間盡量避免佩戴隱形眼鏡,改用框架眼鏡以保護(hù)眼睛健康。 1、感冒時(shí)佩戴隱形眼鏡的危害 感冒期間,人體免疫力下降,容易受到病毒或細(xì)菌感染的影響。如果佩戴隱形眼鏡,隱形眼鏡表面可能成為病原微生物的溫床,加重眼部感染風(fēng)險(xiǎn)。感冒往往伴隨鼻塞,從而引起鼻淚管功能下降,導(dǎo)致淚液分泌減少,眼睛更容易感到干燥,而隱形眼鏡的佩戴會(huì)進(jìn)一步增加眼部干澀感,甚至損傷角膜。如果感冒伴隨發(fā)燒或身體疲憊癥狀,使用隱形眼鏡時(shí)不注重清潔衛(wèi)生,還可能引發(fā)嚴(yán)重的眼部病變,如角膜炎或結(jié)膜炎等。 2、感冒戴隱形眼鏡的癥狀表現(xiàn) 感冒期間佩戴隱形眼鏡可能出現(xiàn)一系列眼部不適癥狀,例如眼睛干澀、發(fā)紅、瘙癢,甚至出現(xiàn)異物感。有些人可能還會(huì)出現(xiàn)眼部刺痛、分泌物增多以及視力模糊等癥狀。如果未及時(shí)采取措施處理,輕則會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性眼部刺激,嚴(yán)重時(shí)則可能引發(fā)更復(fù)雜的炎癥和視力問題。 3、如何避免危害,正確應(yīng)對(duì) 面對(duì)感冒期間隱形眼鏡使用的潛在危害,有以下建議: 暫停佩戴隱形眼鏡:感冒期間優(yōu)先使用框架眼鏡,避免眼角膜受到隱形眼鏡的進(jìn)一步壓力和刺激。 注意眼部清潔:如感冒時(shí)無法避免使用隱形眼鏡,應(yīng)格外注意個(gè)人衛(wèi)生,多洗手,隱形眼鏡的清洗液及儲(chǔ)存盒也需每日更換并徹底清潔。 選擇眼部護(hù)理產(chǎn)品:如果出現(xiàn)眼干,可選擇使用無防腐劑的人工淚液潤(rùn)滑眼部,以緩解干澀,但務(wù)必避免隨意購(gòu)買藥物滴眼液。 感冒期間避免佩戴隱形眼鏡是保護(hù)眼部健康的重要措施。如果因特殊情況必須佩戴,也要嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。若感冒期間眼部不適癥狀嚴(yán)重或持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī)尋求專業(yè)治療,確保眼部及身體健康安全。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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