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多發(fā)性尿道結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物排石治療，可能出現(xiàn)血尿等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療3-5天，可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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