醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腎4毫米結(jié)石通常不算是大問題。多數(shù)情況下可通過自然排出或保守治療處理，具體需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素評估。

  1、結(jié)石大?。?p>4毫米屬于較小結(jié)石，約80%概率可自行隨尿液排出，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

  2、癥狀評估：

  若無劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀，可暫觀察；若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。

  3、位置影響：

  腎盂或上段輸尿管結(jié)石排出概率較高，下段輸尿管結(jié)石可能需藥物輔助排石。

  4、復(fù)發(fā)預(yù)防：

  結(jié)石成分分析后，針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，草酸鈣結(jié)石患者需限制高草酸食物攝入。

  建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動幫助排石，出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛應(yīng)立即就診。