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新生兒漏斗胸可通過體位調(diào)整、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)矯正等方式干預(yù)。該癥狀可能由先天性發(fā)育異常、維生素D缺乏、結(jié)締組織疾病或家族遺傳等因素引起。
1、體位調(diào)整建議家長(zhǎng)每日讓嬰兒交替?zhèn)扰P與俯臥,避免長(zhǎng)期仰臥壓迫胸骨??墒褂脤S米o(hù)脊墊輔助保持體位,持續(xù)3-6個(gè)月可能改善輕度胸廓凹陷。
2、物理治療家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胸廓按摩,沿肋間隙做環(huán)形推拿,配合被動(dòng)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重者需使用真空吸盤裝置進(jìn)行負(fù)壓牽引治療,療程通常持續(xù)半年以上。
3、營(yíng)養(yǎng)支持與維生素D缺乏相關(guān)時(shí),需每日補(bǔ)充維生素D3 400-800IU,配合鈣劑和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加魚類、蛋黃等富含維生素D的食物。
4、手術(shù)矯正重度畸形影響心肺功能時(shí),可能需行Nuss手術(shù)或Ravitch手術(shù)矯正。手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇3-6歲,術(shù)后需佩戴矯形支具1-2年防止復(fù)發(fā)。
定期監(jiān)測(cè)胸廓發(fā)育情況,6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每月測(cè)量胸骨凹陷深度,避免穿戴過緊衣物壓迫胸部,發(fā)現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難需立即就醫(yī)。
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