醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒低血糖癥可能導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、嗜睡、驚厥、腦損傷等危害，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)智力發(fā)育遲緩或永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

  1、喂養(yǎng)困難

  低血糖可導(dǎo)致新生兒吸吮無(wú)力、拒奶，需通過(guò)頻繁喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖糾正，家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖并記錄喂養(yǎng)量。

  2、嗜睡或激惹

  血糖過(guò)低時(shí)新生兒可能出現(xiàn)異常嗜睡或煩躁哭鬧，需立即檢測(cè)血糖，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用10%葡萄糖注射液靜脈推注。

  3、驚厥發(fā)作

  嚴(yán)重低血糖可引發(fā)肢體抽搐、眼球震顫等驚厥表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預(yù)，可能使用葡萄糖酸鈣、苯巴比妥等藥物控制癥狀。

  4、腦損傷風(fēng)險(xiǎn)

  持續(xù)低血糖超過(guò)6小時(shí)可能造成不可逆腦損傷，需在NICU持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，維持血糖水平在2.6mmol/L以上。

  建議家長(zhǎng)掌握新生兒饑餓信號(hào)，出生后1小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)奶，高危兒需定期監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。