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感冒發(fā)燒伴隨頭疼可通過多飲水休息、物理降溫、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式治療。該癥狀通常由病毒感染、脫水、炎癥反應(yīng)、鼻竇炎等原因引起。
1、多飲水休息保證每日2000毫升以上溫水?dāng)z入,臥床休息減少能量消耗。脫水可能加重頭疼,補(bǔ)充水分有助于稀釋體內(nèi)炎癥介質(zhì)。
2、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或額頭冷敷。體溫超過38.5℃時(shí)物理降溫可緩解血管擴(kuò)張性頭痛。
3、藥物緩解對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。病毒感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張引發(fā)頭疼。
4、就醫(yī)檢查若頭疼持續(xù)加重或出現(xiàn)噴射性嘔吐需排除鼻竇炎、腦膜炎等并發(fā)癥。細(xì)菌性鼻竇炎可能表現(xiàn)為前額部脹痛伴膿涕。
感冒期間保持室內(nèi)空氣流通,避免用力擤鼻,頭痛劇烈或持續(xù)超過3天應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
風(fēng)熱感冒發(fā)燒通常表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)、頭脹痛、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等癥狀。風(fēng)熱感冒主要由外感風(fēng)熱邪氣引起,屬于中醫(yī)外感病的范疇,多見于春夏季節(jié)或氣溫較高時(shí)。
風(fēng)熱感冒的發(fā)熱癥狀較為明顯,體溫可能快速升高,患者常自覺身體灼熱,伴有面部發(fā)紅、口渴喜飲冷水。發(fā)熱時(shí)可能伴隨輕微惡風(fēng),但不像風(fēng)寒感冒那樣明顯畏寒。這種發(fā)熱與外感風(fēng)熱邪氣侵襲肺衛(wèi)有關(guān),邪熱壅盛導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。患者可使用清熱解毒類藥物如銀翹解毒片、雙黃連口服液等緩解癥狀,但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
患者常感到頭部脹痛,尤其是太陽(yáng)穴和前額部位疼痛明顯,可能伴有頭暈?zāi)垦?。這種頭痛多因風(fēng)熱上擾清竅所致,熱邪上攻頭部導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。部分患者還可能出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、分泌物增多等結(jié)膜充血表現(xiàn)。緩解頭痛可選用菊花、薄荷等具有疏風(fēng)清熱功效的中藥代茶飲,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用芎菊上清丸等中成藥。
咽喉部紅腫疼痛是風(fēng)熱感冒的典型癥狀,吞咽時(shí)疼痛加劇,檢查可見咽部充血明顯,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)扁桃體腫大。這與風(fēng)熱之邪上攻咽喉有關(guān),熱毒蘊(yùn)結(jié)導(dǎo)致局部氣血瘀滯。患者可適量飲用金銀花露、胖大海茶等緩解癥狀,藥物方面可選擇西瓜霜含片、金嗓開音丸等具有清熱利咽功效的制劑。
咳嗽時(shí)痰液黏稠且顏色偏黃,嚴(yán)重時(shí)可能呈黃綠色,這是肺熱壅盛的表現(xiàn)。風(fēng)熱犯肺導(dǎo)致肺失宣降,熱灼津液成痰??人砸园滋鞛橹鳎归g可能加重。化痰可選用川貝枇杷露、鮮竹瀝口服液等中成藥,配合雪梨、枇杷等具有潤(rùn)肺功效的食物輔助調(diào)理。
鼻塞癥狀相對(duì)風(fēng)寒感冒較輕,但鼻涕質(zhì)地黏稠、顏色發(fā)黃,這是鼻竅受風(fēng)熱之邪侵襲的表現(xiàn)。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)嗅覺減退、鼻腔灼熱感。緩解鼻部癥狀可使用辛夷清肺飲等具有宣肺通竅功效的中藥,或遵醫(yī)囑使用鼻炎康片等藥物。保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。
風(fēng)熱感冒期間應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累。飲食宜清淡,多飲水,可適量食用梨、西瓜、苦瓜等具有清熱功效的食物,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,但避免直接吹風(fēng)。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可通過適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),季節(jié)交替時(shí)注意及時(shí)增減衣物,減少風(fēng)熱感冒的發(fā)生概率。
感冒發(fā)燒一般可以喝蒲公英水,有助于緩解癥狀。蒲公英具有清熱解毒、利尿消腫的作用,適合風(fēng)熱感冒或伴有咽喉腫痛的情況。但風(fēng)寒感冒或脾胃虛寒者需謹(jǐn)慎飲用。
蒲公英水對(duì)風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、咽痛有一定輔助療效。其含有的綠原酸、菊苣酸等成分能抑制炎癥反應(yīng),蒲公英根中的多糖還可調(diào)節(jié)免疫功能。沖泡時(shí)建議選用干燥蒲公英根或葉5-10克,沸水浸泡10分鐘后飲用,每日不超過500毫升。搭配金銀花或薄荷葉可增強(qiáng)解表散熱效果。
脾胃虛弱者飲用可能出現(xiàn)腹瀉、胃脘不適等不良反應(yīng)。風(fēng)寒感冒者飲用可能加重畏寒癥狀。長(zhǎng)期大量服用可能引起電解質(zhì)紊亂,孕婦及低血壓人群應(yīng)避免飲用。若服用退燒藥需間隔2小時(shí)以上,防止影響藥物吸收。
感冒期間建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,可交替飲用蒲公英水、淡鹽水和米湯。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱3天以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確是否存在細(xì)菌感染等病因。日常可取鮮蒲公英嫩葉涼拌食用,但需確保來源無(wú)農(nóng)藥污染。
中暑發(fā)燒和感冒發(fā)燒在病因、癥狀及處理方式上存在明顯區(qū)別。中暑發(fā)燒主要由高溫環(huán)境導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為高熱無(wú)汗、皮膚干熱;感冒發(fā)燒則由病毒感染引發(fā),常伴隨鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀。兩者在發(fā)病機(jī)制和干預(yù)措施上需嚴(yán)格區(qū)分。
1、病因差異
中暑發(fā)燒是高溫環(huán)境下機(jī)體散熱障礙所致,核心機(jī)制為熱蓄積和脫水。長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)后體液流失過多是主要誘因。感冒發(fā)燒則由鼻病毒、冠狀病毒等病原體入侵上呼吸道黏膜,激活免疫系統(tǒng)釋放致熱因子引起。前者屬于物理性體溫失調(diào),后者為感染性炎癥反應(yīng)。
2、癥狀特點(diǎn)
中暑發(fā)燒體溫??焖偕?9℃以上,皮膚發(fā)燙干燥無(wú)汗,可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或抽搐。感冒發(fā)燒多為中低熱(37.5-38.5℃),伴隨明顯寒戰(zhàn)、流涕、咽痛等局部癥狀。中暑患者四肢肌肉可有痙攣性疼痛,感冒者則多見全身酸痛乏力。
3、體征表現(xiàn)
中暑者可見面色潮紅或蒼白,脈搏快而弱,血壓可能下降。感冒患者通常咽部充血,扁桃體可能腫大,聽診肺部多無(wú)異常。中暑嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大、反射減弱等神經(jīng)系統(tǒng)體征,感冒則可能引發(fā)淋巴結(jié)輕度腫大。
4、輔助檢查
中暑實(shí)驗(yàn)室檢查可見血液濃縮(血紅蛋白升高)、電解質(zhì)紊亂(低鈉低氯)。感冒血常規(guī)多顯示白細(xì)胞正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重中暑可能出現(xiàn)肌酸激酶顯著升高,感冒合并細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞會(huì)增多。
5、處理原則
中暑需立即脫離高溫環(huán)境,用冷水擦拭或冰敷大血管處,補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。感冒應(yīng)休息并保證水分?jǐn)z入,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊、奧司他韋顆粒等藥物。中暑重癥需靜脈補(bǔ)液和器官支持治療,感冒繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)才考慮阿莫西林膠囊等抗生素。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng),穿著透氣衣物,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升淡鹽水。預(yù)防感冒應(yīng)注意手衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),流感季節(jié)可接種疫苗。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)障礙或呼吸困難時(shí),兩類發(fā)熱均需緊急就醫(yī)。日??杀O(jiān)測(cè)體溫變化,記錄伴隨癥狀以幫助醫(yī)生鑒別診斷。
新生兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,多數(shù)情況可通過光療或藥物干預(yù)緩解,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。
1、生理性黃疸新生兒肝臟代謝功能不成熟導(dǎo)致膽紅素積累,通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。建議家長(zhǎng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄,多數(shù)1-2周自行消退。
2、母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過3周。家長(zhǎng)需暫停母乳3天觀察黃疸變化,可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。
3、溶血性疾病可能與ABO血型不合、G6PD缺乏癥等遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)展快。需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或換血,常用藥物包括人血白蛋白、苯巴比妥片等。
4、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色糞便和深黃色尿液。需在出生60天內(nèi)手術(shù)干預(yù),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝膽超聲檢查,術(shù)后需長(zhǎng)期使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察黃疸變化,記錄喂養(yǎng)及排便情況,避免使用茵陳等民間偏方,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。
狂犬病病毒主要通過被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,也可通過破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物唾液傳播,其他途徑包括器官移植和母嬰垂直傳播。
1、動(dòng)物咬傷:被攜帶病毒的犬、貓等動(dòng)物咬傷后,病毒通過傷口進(jìn)入人體,這是最常見的傳播方式。傷口需立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗,并盡快接種狂犬病疫苗。
2、抓傷感染:被感染動(dòng)物抓傷后,若皮膚有破損可能造成病毒侵入。處理方式與咬傷相同,需徹底清洗傷口并接種疫苗。
3、黏膜接觸:病毒可通過眼、鼻、口腔等黏膜接觸感染動(dòng)物唾液傳播。接觸后應(yīng)立即用大量清水沖洗,并就醫(yī)評(píng)估是否需要接種疫苗。
4、特殊途徑:極少數(shù)情況下可通過器官移植或母嬰垂直傳播。這類情況需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù),包括免疫球蛋白注射和疫苗接種。
避免接觸野生動(dòng)物和未接種疫苗的寵物,被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)規(guī)范的暴露后處置可有效預(yù)防狂犬病發(fā)生。
乙肝145陽(yáng)性通常屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài),并非完全正常的健康狀態(tài),但多數(shù)患者肝功能正常且無(wú)明顯癥狀。
1、攜帶狀態(tài):乙肝表面抗體、e抗體、核心抗體陽(yáng)性提示既往感染或免疫控制期,病毒復(fù)制活躍度低,傳染性較弱。
2、肝功能影響:需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),約部分?jǐn)y帶者可能出現(xiàn)肝功能異常,需警惕隱匿性肝炎進(jìn)展。
3、傳染風(fēng)險(xiǎn):血液和體液仍可能攜帶病毒,應(yīng)避免共用剃須刀等物品,性接觸需采取防護(hù)措施。
4、癌變概率:長(zhǎng)期攜帶者肝癌發(fā)生概率略高于常人,建議每半年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。
保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查病毒載量及肝臟影像學(xué)。
睪丸上出現(xiàn)硬管可能由精索靜脈曲張、附睪炎、輸精管囊腫、睪丸腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1. 精索靜脈曲張長(zhǎng)期久站或腹壓增高可能導(dǎo)致精索靜脈回流受阻形成蚯蚓狀硬結(jié),伴陰囊墜脹感。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
2. 附睪炎細(xì)菌感染引發(fā)的附睪腫脹可觸及條索狀硬結(jié),常伴發(fā)熱和排尿痛。需進(jìn)行抗感染治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,急性期需臥床休息。
3. 輸精管囊腫輸精管局部擴(kuò)張形成囊性硬結(jié),多為先天性發(fā)育異常。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括輸精管囊腫切除術(shù)。
4. 睪丸腫瘤睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)異常增生形成無(wú)痛性硬塊,可能伴睪丸沉重感。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和超聲檢查確診,治療需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)或放化療。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)增大或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。
膝關(guān)節(jié)下蹲彎曲時(shí)疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。
1. 髕骨軟化癥髕骨與股骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐站起時(shí)刺痛。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。
2. 半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能造成半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需冰敷制動(dòng),醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
3. 骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬感明顯,陰雨天疼痛加重??蓢L試熱敷理療,常用藥物包括洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
4. 滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生積液,表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)熱。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),醫(yī)生可能開具地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物。
日常注意控制體重,避免深蹲和登山等動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)骨科就診。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)損傷、長(zhǎng)期負(fù)重、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、關(guān)節(jié)損傷:關(guān)節(jié)受到外力沖擊或骨折后未完全愈合,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,加速軟骨磨損。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、玻璃酸鈉等藥物緩解癥狀。
2、長(zhǎng)期負(fù)重:職業(yè)性勞損或肥胖導(dǎo)致關(guān)節(jié)長(zhǎng)期超負(fù)荷壓力,引發(fā)軟骨退化。建議控制體重并減少爬樓梯等動(dòng)作,可配合物理治療,必要時(shí)使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物。
3、炎癥反應(yīng):創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血或感染可能誘發(fā)慢性滑膜炎,與白細(xì)胞介素-1等炎癥因子釋放有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。需抗炎治療,如洛索洛芬鈉、依托考昔,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔沖洗。
4、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常:半月板撕裂或韌帶松弛等創(chuàng)傷后遺癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)力學(xué)失衡,通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。需通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能。
流感與普通感冒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體、癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及季節(jié)性等方面,主要差異包括病原體類型、起病速度、全身癥狀強(qiáng)度、病程長(zhǎng)短。
1. 病原體差異流感由流感病毒引起,包括甲型、乙型流感病毒;普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病原體毒力較弱。
2. 癥狀特點(diǎn)流感突發(fā)高熱可達(dá)39-40℃,伴顯著頭痛、肌肉酸痛;普通感冒多為低熱或鼻塞流涕,全身癥狀輕微。
3. 病程進(jìn)展流感癥狀1-2天內(nèi)急劇加重,持續(xù)1-2周;普通感冒癥狀漸進(jìn)發(fā)展,3-7天自愈。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)流感可能引發(fā)肺炎、心肌炎等重癥;普通感冒極少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
流感季建議接種疫苗,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),普通感冒可通過休息、多飲水緩解。
預(yù)防頸椎病可通過調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)鍛煉、改善睡眠、控制電子設(shè)備使用等方式實(shí)現(xiàn)。
1、調(diào)整姿勢(shì)保持坐姿時(shí)頭部與脊柱自然對(duì)齊,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或前傾,工作學(xué)習(xí)時(shí)每隔一小時(shí)活動(dòng)頸部。
2、加強(qiáng)鍛煉進(jìn)行頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練如米字操、游泳等,每周至少三次有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善血液循環(huán)。
3、改善睡眠選擇高度適中的枕頭使頸椎保持生理曲度,避免俯臥睡姿導(dǎo)致頸部扭轉(zhuǎn)受壓。
4、控制設(shè)備使用減少手機(jī)平板使用時(shí)長(zhǎng),使用時(shí)保持設(shè)備與眼睛平齊,避免躺著玩手機(jī)造成頸椎過度屈曲。
日常注意頸部保暖避免受涼,飲食中補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,出現(xiàn)持續(xù)頸肩痛或頭暈癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
成人發(fā)熱39攝氏度可能自行退熱,但需警惕潛在疾病風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有感染類型、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、退熱措施等。
1、感染類型普通病毒感染引起的發(fā)熱通常3-5天可自愈,細(xì)菌感染需抗生素干預(yù)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等退熱藥物。
2、免疫狀態(tài)免疫功能正常者更易自行退熱,免疫低下人群需積極治療。伴隨寒戰(zhàn)或乏力時(shí)建議血常規(guī)檢查。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病患者易繼發(fā)感染,心血管疾病患者高熱風(fēng)險(xiǎn)更高。持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)需排查肺炎等并發(fā)癥。
4、退熱措施物理降溫配合藥物可加速退熱,但體溫反復(fù)超過39攝氏度提示病情進(jìn)展。出現(xiàn)意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。
發(fā)熱期間建議多飲水,保持室溫適宜,若24小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就診。
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