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做完乳腺纖維瘤的微創(chuàng)手術(shù)

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問(wèn)題描述:做完乳腺纖維瘤的微創(chuàng)手術(shù)

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做乳腺纖維瘤需要住院?jiǎn)?/div>
如果患者需要有采用采用手術(shù)摘除的方式實(shí)施救治,那么患者一定是需要有實(shí)施住院治療的,因?yàn)槭中g(shù)救治具備一定的創(chuàng)傷性,這可能會(huì)致使患者再次出現(xiàn)傷口感染、繼續(xù)惡化等癥狀,所以患者在術(shù)后是需要有采用藥物的配置救治。如果乳腺纖維瘤無(wú)異常的癥狀,也可以未予救治,但是需要有隨時(shí)回放。需要聲明注意盡量避免進(jìn)食油膩不易消化的食物,多休息。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術(shù)局麻
如果手術(shù)范圍比較大,需要做乳腺區(qū)段切除,或者病理提示有乳腺惡性病變可能,這種情況下可以考慮做全麻手術(shù)乳腺纖維瘤是一種發(fā)生在乳腺的比較常見的良性腫瘤,一般這個(gè)手術(shù)都是局麻下做,也就是局部打麻醉藥,主要是利多卡因,做小切口或者通過(guò)微創(chuàng)方式切除乳腺纖維瘤,手術(shù)后的病理可以確定診斷一般不需要上全麻,因?yàn)槿橹饕庆o脈和吸入麻醉,對(duì)于手術(shù)范圍比較大的可以考慮,對(duì)于小的乳腺纖維瘤一般沒有必要
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤做手術(shù)疼嗎
如果是全麻的手術(shù),肯定是不疼的,但是術(shù)后會(huì)出現(xiàn)局部的一個(gè)切口處的一個(gè)疼痛,而且也不會(huì)太劇烈,可以給予止痛藥物對(duì)癥處理,基本上就可以耐受。乳腺纖維腺瘤,如果是局麻下做的手術(shù),可能會(huì)有一定的疼痛不適,或者是打麻醉時(shí)會(huì)有出現(xiàn)疼痛不適,一般情況下,首先乳腺纖維腺瘤建議還是局麻下手術(shù)治療,因?yàn)榧词固弁匆膊皇呛軇×?,可以耐受。發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤,建議還是到專科醫(yī)院完善檢查,明確診斷后可以及時(shí)有效的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤可以接種新冠肺炎疫苗嗎?
這個(gè)沒有什么問(wèn)題呀,當(dāng)然可以接種疫苗啊,關(guān)于疫苗的所謂禁忌問(wèn)題,其實(shí)主要就是有一點(diǎn),就是疫苗過(guò)敏,否則的話,其他其實(shí)都是相對(duì)的一個(gè)禁忌,這個(gè)就要看你個(gè)人的一個(gè)具體狀況的,在你扎疫苗的時(shí)候會(huì)有醫(yī)生進(jìn)一步的詢問(wèn)
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤術(shù)后癥狀都有哪些
術(shù)后也沒有什么大的癥狀,就是傷口處于恢復(fù)期。乳腺纖維瘤術(shù)后最明顯的癥狀就是患者的身上有著很明顯的疤痕,只要是患者采取的是手術(shù)治療的方式,無(wú)論是哪種手術(shù)治療都會(huì)留下疤痕的,疤痕不會(huì)消失。乳腺纖維瘤術(shù)后另外一個(gè)表現(xiàn)就是傷口處會(huì)有腫塊,腫塊的產(chǎn)生可能是因?yàn)樾g(shù)后有少量的滲血,導(dǎo)致血腫形成的腫塊。定期去醫(yī)院復(fù)診。不吃辛辣刺激食物,不吸煙不喝酒。按時(shí)去醫(yī)院換藥。初期傷口有點(diǎn)兒痛,不紅腫不感染的話七天左右都可以抽線。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乳腺纖維瘤鈣化了是好是壞

乳腺纖維瘤鈣化是否屬于良性變化需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下鈣化提示病灶穩(wěn)定或退化,少數(shù)可能與惡變相關(guān)。乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,鈣化通常由組織退行性改變、炎癥修復(fù)或代謝異常引起。

乳腺纖維瘤鈣化在影像學(xué)檢查中常見粗大、散在的鈣化灶,多屬于良性表現(xiàn)。這類鈣化往往形態(tài)規(guī)則、邊界清晰,與腫瘤生長(zhǎng)停滯或纖維化過(guò)程有關(guān)?;颊咄ǔo(wú)疼痛或腫塊增大等不適,隨訪觀察即可。臨床建議每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶,監(jiān)測(cè)鈣化灶變化。日常應(yīng)避免胸部擠壓,選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣,適度補(bǔ)充維生素D有助于鈣代謝平衡。

若鈣化呈現(xiàn)細(xì)小砂粒狀、簇狀分布或伴微鈣化灶,需警惕惡變可能。這類鈣化多與細(xì)胞增殖活躍相關(guān),可能伴隨腫塊質(zhì)地變硬、皮膚凹陷等癥狀。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行乳腺核磁共振或穿刺活檢明確性質(zhì)。高風(fēng)險(xiǎn)人群如有乳腺癌家族史者,可考慮手術(shù)切除病灶。術(shù)后需定期隨訪,避免服用含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。

建議乳腺纖維瘤鈣化患者定期進(jìn)行??茩z查,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或核磁共振動(dòng)態(tài)觀察鈣化特征變化。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊形態(tài)改變、乳頭溢液等情況及時(shí)就診。保持低脂高纖維飲食,控制體重在合理范圍,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持乳腺健康。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺纖維瘤術(shù)后飲食注意點(diǎn)什么?
乳腺纖維瘤是年輕女性最為常見的乳房疾病,處于生育期的女性,由于體內(nèi)的雌激素水平通常比較高,刺激乳腺纖維組織出現(xiàn)過(guò)度增生,就形成了乳腺纖維瘤,乳腺纖維瘤的唯一治療方法就是手術(shù)切除,術(shù)后要保持敷料清潔干燥,定期換藥,飲食要清淡,營(yíng)養(yǎng)易消化,多攝入一些高蛋白,高維生素,高纖維素的食物,有利于病情的恢復(fù)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右胸里有低聲回影區(qū),是乳腺纖維瘤還是乳腺增生
核磁共振檢查可能更準(zhǔn)確一些,考慮為乳腺增生可能,乳腺增生一般在月經(jīng)來(lái)1周前乳房會(huì)有疼痛不適感覺。月經(jīng)過(guò)后癥狀減輕。目前可以給予定期復(fù)查,3個(gè)月復(fù)查一次乳腺鉬B超,也可以口服逍遙丸及乳安片改善癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患乳腺纖維瘤的人得乳腺癌的幾率大嗎

乳腺纖維瘤患者發(fā)生乳腺癌的概率通常較低,乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤,惡變風(fēng)險(xiǎn)較小。乳腺纖維瘤可能與激素水平異常、遺傳易感性等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,邊界清晰且活動(dòng)度好。乳腺癌的發(fā)生通常與基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露、乳腺非典型增生等高風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)。

乳腺纖維瘤與乳腺癌的生物學(xué)行為存在本質(zhì)差異。乳腺纖維瘤由腺上皮和纖維組織構(gòu)成,生長(zhǎng)緩慢且極少浸潤(rùn)周圍組織,病理學(xué)特征表現(xiàn)為細(xì)胞排列規(guī)則、核分裂象罕見。乳腺癌則起源于乳腺導(dǎo)管或小葉上皮的惡性克隆增殖,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能?,F(xiàn)有流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,單純性乳腺纖維瘤患者后續(xù)乳腺癌發(fā)病率與普通人群無(wú)顯著差異,但復(fù)雜型纖維瘤或伴有非典型增生的患者需提高監(jiān)測(cè)頻率。

少數(shù)情況下,乳腺纖維瘤可能合并隱匿性乳腺癌病灶。當(dāng)纖維瘤短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變時(shí),需警惕惡變可能。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫塊邊緣毛刺、微鈣化灶等可疑征象時(shí),應(yīng)通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理診斷。具有BRCA基因突變或乳腺癌家族史的患者,即使確診纖維瘤也應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。

建議乳腺纖維瘤患者每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性增加鉬靶檢查。日常避免長(zhǎng)期使用雌激素類保健品,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊形態(tài)改變、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。通過(guò)規(guī)范隨訪和早期干預(yù),可有效管理乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術(shù)后刺痛
如果術(shù)后一段時(shí)間還會(huì)出現(xiàn)疼痛,建議患者還是去醫(yī)院做一個(gè)乳腺的超聲檢查看看局部是否有新發(fā)的病灶或者是其他的問(wèn)題平時(shí)患者要多注意休息,避免熬夜,避免緊張焦慮的情緒,保持心情愉快,多喝水,多運(yùn)動(dòng),都有利于緩解病情有很多乳腺纖維腺瘤的患者,會(huì)同時(shí)合并乳腺增生癥,乳腺增生癥在月經(jīng)前疼痛會(huì)加重,月經(jīng)來(lái)潮以后疼痛又會(huì)有所減輕
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺纖維瘤可以吃小龍蝦嗎
乳腺纖維瘤患者可以適量食用小龍蝦,但需注意避免過(guò)量攝入高膽固醇食物。乳腺纖維瘤的飲食管理主要與激素水平、營(yíng)養(yǎng)均衡、食物過(guò)...
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為什么一感冒就會(huì)扁桃體發(fā)炎
感冒時(shí)扁桃體發(fā)炎的原因主要是病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)激活,扁桃體作為免疫器官容易受到波及。治療上可以通過(guò)藥物緩解癥狀,同時(shí)注意休息和飲食調(diào)理。感冒時(shí)扁桃體發(fā)炎是常見現(xiàn)象,通常由病毒感染引發(fā)。感冒病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)迅速啟動(dòng)防御機(jī)制,扁桃體作為免疫系統(tǒng)的一部分,容易因過(guò)度活躍而發(fā)炎。治療上,可以采取藥物、飲食和生活方式調(diào)整相結(jié)合的方法。1.藥物治療:常用藥物包括布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,可緩解疼痛和發(fā)熱;阿莫西林、頭孢類抗生素用于細(xì)菌感染;復(fù)方硼砂溶液漱口有助于減輕咽部不適。2.飲食調(diào)理:多喝水保持喉嚨濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物,選擇清淡易消化的食物如粥、湯等,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。3.生活方式調(diào)整:保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加空氣濕度。如果癥狀持續(xù)加重或伴有高熱、吞咽困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。感冒時(shí)扁桃體發(fā)炎雖然常見,但通過(guò)合理治療和護(hù)理可以有效緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
番茄減肥法7天瘦6斤可行嗎

番茄減肥法7天瘦6斤的效果因人而異,短期內(nèi)可能因低熱量攝入導(dǎo)致體重下降,但長(zhǎng)期效果和健康風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。

1、熱量控制原理

番茄熱量低且富含膳食纖維,短期替代高熱量食物可能造成熱量缺口,但快速減重主要來(lái)自水分和肌肉流失。

2、營(yíng)養(yǎng)失衡風(fēng)險(xiǎn)

單一飲食易缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,可能導(dǎo)致乏力、頭暈等營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,不建議持續(xù)超過(guò)3天。

3、代謝適應(yīng)性

極端節(jié)食會(huì)觸發(fā)身體降低基礎(chǔ)代謝率,恢復(fù)正常飲食后易反彈,部分人可能出現(xiàn)暴飲暴食傾向。

4、個(gè)體差異影響

基礎(chǔ)體重較大者初期減重更明顯,但BMI正常人群可能面臨低血糖、月經(jīng)紊亂等健康問(wèn)題。

建議采用均衡飲食配合運(yùn)動(dòng)減重,每日熱量缺口控制在500大卡以內(nèi),每周減重不超過(guò)1公斤更安全可持續(xù)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病患者的傳染性是最強(qiáng)嗎

艾滋病患者的傳染性強(qiáng)弱與病毒載量密切相關(guān),急性感染期和晚期未經(jīng)治療時(shí)傳染性最強(qiáng),主要有病毒載量高、存在開放性傷口、無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器具四種高危因素。

1、病毒載量高

急性感染期體內(nèi)病毒快速?gòu)?fù)制,血液中HIV-RNA可達(dá)百萬(wàn)拷貝/毫升,此時(shí)傳染概率顯著升高。規(guī)范抗病毒治療可使病毒載量降至檢測(cè)限以下,傳染性大幅降低。

2、開放性傷口

患者皮膚黏膜破損處滲出液含病毒顆粒,接觸者若存在新鮮創(chuàng)面可能發(fā)生血液傳播。醫(yī)護(hù)人員處理傷口需佩戴雙層手套,及時(shí)消毒污染環(huán)境。

3、無(wú)保護(hù)性行為

精液和陰道分泌物中的病毒可通過(guò)性接觸傳播,正確使用避孕套可降低八成以上風(fēng)險(xiǎn)。合并其他性傳播疾病會(huì)進(jìn)一步增加傳染概率。

4、共用注射器具

靜脈吸毒者共用針具導(dǎo)致直接血液交換,單次暴露感染概率超0.6%。美沙酮維持治療和針具交換項(xiàng)目能有效阻斷該傳播途徑。

日常接觸如共餐、握手不會(huì)傳播HIV,建議避免歧視行為。感染者規(guī)范服藥后病毒載量持續(xù)抑制時(shí),基本無(wú)傳染性。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒變異性哮喘是什么原因引起的

小兒變異性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露等原因引起,可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史可能增加孩子患病概率。建議家長(zhǎng)關(guān)注家族病史,定期監(jiān)測(cè)兒童呼吸功能,必要時(shí)使用孟魯司特鈉、布地奈德、沙丁胺醇等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧或空氣污染可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,避免兒童接觸二手煙,急性發(fā)作時(shí)可使用霧化吸入用異丙托溴銨緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒性感冒可能損傷氣道黏膜導(dǎo)致慢性炎癥。該病常伴隨反復(fù)咳嗽、夜間喘息,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用吸入性糖皮質(zhì)激素與白三烯受體拮抗劑治療。

4、過(guò)敏原暴露

塵螨花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。患兒多伴有皮膚濕疹或過(guò)敏性鼻炎,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)需采用奧馬珠單抗等生物制劑干預(yù)。

日常注意保持居住環(huán)境濕度適宜,避免飼養(yǎng)寵物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善氣道炎癥反應(yīng)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿檢維生素c十1怎么回事

尿檢維生素C+1可能由飲食攝入過(guò)量、尿液濃縮、代謝異常、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、疾病管理等方式改善。

1、飲食過(guò)量

短期內(nèi)大量攝入富含維生素C的食物或補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致尿液中維生素C濃度升高。建議減少柑橘類水果、獼猴桃等食物的攝入量,無(wú)須特殊治療。

2、尿液濃縮

飲水不足或出汗過(guò)多導(dǎo)致尿液濃縮,可能造成檢測(cè)結(jié)果假陽(yáng)性。增加每日飲水量至2000毫升以上可稀釋尿液,復(fù)查指標(biāo)多能恢復(fù)正常。

3、代謝異常

可能與草酸鹽代謝紊亂或腎小管功能異常有關(guān),常伴隨反復(fù)泌尿系結(jié)石癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、維生素B6等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、泌尿疾病

尿路感染或腎小球?yàn)V過(guò)功能異常時(shí)可能出現(xiàn)維生素C排泄異常,通常伴有尿頻尿急等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病使用左氧氟沙星、阿莫西林等藥物治療。

日常避免長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充維生素C,定期復(fù)查尿常規(guī),如持續(xù)異常建議腎內(nèi)科就診完善腎功能檢查。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
去川字紋最好的方法是什么

去川字紋可通過(guò)肉毒素注射、玻尿酸填充、激光治療、線雕提升等方式改善,具體選擇需結(jié)合皺紋深度和皮膚狀況評(píng)估。

1、肉毒素注射

通過(guò)阻斷神經(jīng)肌肉信號(hào)減輕皺眉肌收縮,適合動(dòng)態(tài)紋路。需每4-6個(gè)月重復(fù)治療,可能出現(xiàn)短暫眉型改變等副作用。

2、玻尿酸填充

中分子玻尿酸可填充靜態(tài)凹陷紋路,效果立現(xiàn)但維持6-12個(gè)月。需注意血管栓塞風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師操作。

3、激光治療

非剝脫點(diǎn)陣激光刺激膠原重塑,需3-5次療程。治療后可能出現(xiàn)紅斑脫屑,需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。

4、線雕提升

可吸收蛋白線提拉松弛組織改善深紋,效果持續(xù)1-2年??赡艹霈F(xiàn)線頭外露或局部凹陷,需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

日常注意減少皺眉動(dòng)作,使用含勝肽類護(hù)膚品輔助護(hù)理,治療前后需避開月經(jīng)期并停用抗凝藥物。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺切除后如何飲食能吃魚嗎

甲狀腺切除術(shù)后可以適量吃魚,建議選擇低碘魚類如三文魚、鱈魚等,避免海帶等高碘食物。術(shù)后飲食需兼顧營(yíng)養(yǎng)均衡與碘攝入控制,具體可參考以下建議。

1、低碘魚類

三文魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于傷口修復(fù);鱈魚碘含量較低且易消化,適合術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期食用。

2、高蛋白食物

雞蛋清和雞胸肉可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,幫助維持肌肉量,促進(jìn)術(shù)后組織修復(fù),烹飪時(shí)建議采用清蒸等低脂方式。

3、含硒食物

巴西堅(jiān)果和葵花籽含豐富硒元素,有助于甲狀腺激素代謝,每日攝入量控制在10克以內(nèi)為宜。

4、維生素補(bǔ)充

菠菜和獼猴桃提供維生素C及B族維生素,可增強(qiáng)免疫力,建議與補(bǔ)鈣時(shí)間間隔2小時(shí)以上。

術(shù)后飲食需根據(jù)甲狀腺功能復(fù)查結(jié)果調(diào)整,初期建議采用少食多餐模式,避免辛辣刺激食物,定期監(jiān)測(cè)血鈣和甲狀旁腺激素水平。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
后腿羊肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與功效

后腿羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅及B族維生素,具有補(bǔ)血益氣、增強(qiáng)免疫、促進(jìn)肌肉修復(fù)等功效,適合貧血、體虛及術(shù)后恢復(fù)人群適量食用。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白

后腿羊肉中蛋白質(zhì)含量高且氨基酸組成接近人體需求,有助于維持肌肉組織和酶系統(tǒng)功能,可搭配豆腐或雞蛋提升吸收率。

2、補(bǔ)鐵造血

血紅素鐵含量顯著高于植物性食物,能改善缺鐵性貧血癥狀,建議與維生素C豐富的西藍(lán)花同食促進(jìn)鐵吸收。

3、鋅元素

所含鋅元素參與免疫功能調(diào)節(jié)和傷口愈合,對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育尤為重要,但需注意每日攝入量不超過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)。

4、B族維生素

維生素B1、B2和煙酸含量突出,可輔助能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)健康,烹飪時(shí)避免過(guò)度煎炸以減少營(yíng)養(yǎng)流失。

建議選擇新鮮羊肉并采用燉煮等低溫烹飪方式,高尿酸血癥及消化功能較弱者應(yīng)控制食用量,搭配膳食纖維豐富的蔬菜更利于營(yíng)養(yǎng)均衡。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
9毫米的腎結(jié)石要手術(shù)嗎

直徑9毫米的腎結(jié)石多數(shù)情況下建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物輔助排石等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于結(jié)石質(zhì)地較脆且位于腎盂的情況,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎片排出。

2、輸尿管鏡取石術(shù)

通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石,可能與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,適合較大或復(fù)雜腎結(jié)石,可能與代謝異?;蚰蚵饭W栌嘘P(guān),常伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

4、藥物輔助排石

對(duì)于部分成分特殊的結(jié)石可嘗試藥物溶石,需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng),但9毫米結(jié)石自行排出概率較低。

術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒體溫37.6可以嗎

新生兒體溫37.6攝氏度屬于正常范圍上限,通常無(wú)須特殊處理。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能因環(huán)境溫度、包裹過(guò)厚、哭鬧等因素暫時(shí)升高。

1、環(huán)境因素

室溫過(guò)高或包裹過(guò)多可能導(dǎo)致體溫輕微上升,建議保持室溫24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物。

2、生理性波動(dòng)

進(jìn)食后、哭鬧或活動(dòng)時(shí)體溫可能短暫升高0.5-1攝氏度,安靜狀態(tài)下復(fù)測(cè)體溫更準(zhǔn)確。

3、測(cè)量誤差

腋溫測(cè)量需保持5分鐘以上,耳溫槍測(cè)量可能因操作不當(dāng)出現(xiàn)偏差,建議采用水銀體溫計(jì)復(fù)測(cè)。

4、感染征兆

若伴隨拒奶、嗜睡、皮膚花紋等癥狀,可能與新生兒感染有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查。

建議家長(zhǎng)定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度保暖,若持續(xù)超過(guò)37.8攝氏度或出現(xiàn)異常癥狀需兒科就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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