乳腺增生和乳腺纖維瘤的區(qū)別
乳腺增生與乳腺纖維瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病理性質(zhì)及處理方式五個(gè)方面。
1、發(fā)病機(jī)制：
乳腺增生是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的乳腺組織退行性病變，與雌激素水平波動(dòng)相關(guān)。乳腺纖維瘤則源于乳腺纖維細(xì)胞對(duì)雌激素的異常敏感，屬于良性腫瘤性增生。
2、臨床表現(xiàn)：
乳腺增生多表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛，月經(jīng)前加重，可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。乳腺纖維瘤通常為單發(fā)、無(wú)痛性腫塊，質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好，直徑多在1-3厘米。
3、影像學(xué)特征：
超聲檢查中乳腺增生呈現(xiàn)不均勻回聲伴導(dǎo)管擴(kuò)張，鉬靶可見(jiàn)散在鈣化點(diǎn)。乳腺纖維瘤顯示為類(lèi)圓形低回聲團(tuán)塊，包膜完整，鉬靶表現(xiàn)為邊緣光滑的致密影。
4、病理性質(zhì)：
乳腺增生病理可見(jiàn)腺泡導(dǎo)管上皮增生伴囊性變，屬于生理性改變。乳腺纖維瘤由腺上皮和纖維組織構(gòu)成，存在完整包膜，為真性腫瘤但無(wú)惡變傾向。
5、處理方式：
乳腺增生以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌為主，可選用逍遙丸、乳癖消等中成藥。乳腺纖維瘤直徑超過(guò)2厘米或生長(zhǎng)迅速時(shí)需手術(shù)切除，常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng)旋切或開(kāi)放切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，限制咖啡因及高脂飲食攝入，每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢。建議選擇無(wú)鋼圈文胸減少局部壓迫，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。35歲以上女性每年應(yīng)接受專(zhuān)科醫(yī)生觸診聯(lián)合超聲檢查，發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變需立即就診。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素E或B族維生素。
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