結(jié)核性腦膜炎的護理方法有哪些
結(jié)核性腦膜炎的護理方法主要有保持呼吸道通暢、維持營養(yǎng)支持、預(yù)防壓瘡、監(jiān)測生命體征、心理疏導(dǎo)等。

1、保持呼吸道通暢
結(jié)核性腦膜炎患者可能出現(xiàn)意識障礙或嘔吐,需采取側(cè)臥位防止誤吸。定時翻身拍背幫助排痰,必要時使用吸痰器清除分泌物。室內(nèi)濕度保持在百分之五十至百分之六十,避免干燥刺激呼吸道。
2、維持營養(yǎng)支持
患者常因高熱消耗增加且進食困難,應(yīng)給予高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。吞咽障礙者采用鼻飼喂養(yǎng),選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的腸內(nèi)營養(yǎng)劑。每日記錄出入量,維持水電解質(zhì)平衡。
3、預(yù)防壓瘡

長期臥床患者每兩小時更換體位一次,骨突部位墊軟枕。保持皮膚清潔干燥,每日用溫水擦浴。使用氣墊床分散壓力,觀察骶尾部和足跟等易發(fā)部位皮膚情況。
4、監(jiān)測生命體征
每小時記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。特別注意體溫波動情況,高熱時采用物理降溫。觀察有無頸強直、頭痛加劇等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),及時報告醫(yī)生處理。
5、心理疏導(dǎo)
患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,護理人員應(yīng)耐心解釋治療進程。通過音樂、肢體接觸等方式緩解緊張,鼓勵家屬參與陪伴?;謴?fù)期指導(dǎo)循序漸進的功能鍛煉。
結(jié)核性腦膜炎護理需注重環(huán)境安靜避光,室溫維持在二十二至二十四攝氏度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時給予抗結(jié)核藥物,觀察藥物不良反應(yīng)?;謴?fù)期逐步增加活動量,定期復(fù)查腦脊液指標(biāo)。飲食宜少量多餐,選擇易消化食物,避免辛辣刺激。保持口腔清潔,每日進行兩次口腔護理。出院后繼續(xù)規(guī)范用藥,定期神經(jīng)科隨訪評估認(rèn)知功能。