來源:博禾知道
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腎結(jié)石1.4厘米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式的選擇主要與結(jié)石位置、患者癥狀、腎功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于無明顯梗阻且結(jié)石表面光滑的情況,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進排石,同時需配合大量飲水及適度運動。
2、體外沖擊波碎石針對位于腎盂或上盞的1-2厘米結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需評估凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,但需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大或復(fù)雜腎結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后采用超聲/氣壓彈道碎石。需住院治療,可能存在出血、周圍臟器損傷等風險,術(shù)后需留置腎造瘺管。
日常建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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