中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院入選中國百強(qiáng)醫(yī)院聲譽(yù)?？频目剖矣校褐匕Y醫(yī)學(xué)科、生殖醫(yī)學(xué)科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科、超聲醫(yī)學(xué)科、消化科。

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6月14日，“慢病(絡(luò)病)防治中國行”2025年學(xué)術(shù)會議走進(jìn)上海、成都、長沙、武漢、福州，會議以上海為主會場，五市聯(lián)動，以線上線下相結(jié)合的方式同時舉行，來自前列腺疾病治療領(lǐng)域的數(shù)百名專家學(xué)者參會，就絡(luò)

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幽門螺旋桿菌感染可能引起口唇炎，但并非直接致病因素?？诖窖椎陌l(fā)生與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)的機(jī)制主要有胃酸反流刺激、營養(yǎng)吸收障礙、免疫反應(yīng)異常、口腔菌群失衡、黏膜屏障受損等。

一、胃酸反流刺激

幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致胃酸分泌異常，胃酸反流至口腔后持續(xù)刺激口唇黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。長期反流可破壞口唇皮膚屏障功能，表現(xiàn)為干燥脫屑或糜爛。此類情況需通過抑酸藥物如奧美拉唑聯(lián)合根治幽門螺旋桿菌治療。

二、營養(yǎng)吸收障礙

幽門螺旋桿菌感染可影響鐵、維生素B12等營養(yǎng)素的吸收，導(dǎo)致缺鐵性貧血或維生素缺乏性口角炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇蒼白、皸裂等癥狀。建議完善血清鐵蛋白檢測，必要時補(bǔ)充硫酸亞鐵或甲鈷胺改善癥狀。

三、免疫反應(yīng)異常

幽門螺旋桿菌抗原可能誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生交叉抗體，攻擊口唇部位上皮細(xì)胞引發(fā)自身免疫反應(yīng)。臨床可見口唇反復(fù)腫脹、滲出等表現(xiàn)。需通過血清抗體檢測確診，采用克拉霉素三聯(lián)療法根除病原體。

四、口腔菌群失衡

胃內(nèi)幽門螺旋桿菌可能通過反流改變口腔微環(huán)境，導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過度增殖。患者常見口唇黏膜白斑伴灼痛感，可局部使用制霉菌素乳膏，同時進(jìn)行根除治療。

五、黏膜屏障受損

幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的空泡毒素可能通過血液循環(huán)影響全身黏膜修復(fù)能力，延緩口唇創(chuàng)面愈合。表現(xiàn)為頑固性口唇潰瘍，需配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，并規(guī)范完成阿莫西林四聯(lián)療法。

幽門螺旋桿菌陽性伴口唇炎患者應(yīng)保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，使用含維生素E的潤唇膏保護(hù)黏膜。根治期間注意分餐制防止交叉感染，治療后復(fù)查碳13呼氣試驗確認(rèn)根除效果。若口唇癥狀持續(xù)不緩解，需排查扁平苔蘚等其它病因。

骨質(zhì)增生一般不會直接導(dǎo)致貧血。骨質(zhì)增生是骨骼退行性改變的表現(xiàn)，而貧血通常與造血功能異常、營養(yǎng)缺乏或慢性失血等因素有關(guān)。

骨質(zhì)增生屬于骨關(guān)節(jié)慢性病變，主要表現(xiàn)為骨贅形成和關(guān)節(jié)僵硬疼痛，其病理機(jī)制與骨髓造血系統(tǒng)無直接關(guān)聯(lián)。骨髓作為人體主要造血組織，位于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)，但骨質(zhì)增生發(fā)生在骨皮質(zhì)或關(guān)節(jié)邊緣，不會影響骨髓微環(huán)境。臨床觀察顯示，骨質(zhì)增生患者血紅蛋白水平通常處于正常范圍，除非合并其他基礎(chǔ)疾病。

極少數(shù)情況下，若患者同時存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴病理性骨折，可能因長期慢性失血導(dǎo)致貧血；或老年患者因骨質(zhì)增生疼痛限制活動，引發(fā)營養(yǎng)不良性貧血。這類情況需通過血常規(guī)、血清鐵蛋白等檢查明確貧血類型，并排查消化道出血等潛在病因。

建議骨質(zhì)增生患者保持均衡飲食，適量攝入富含鐵元素的動物肝臟、瘦肉等食物，定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。如出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因，而非歸咎于骨質(zhì)增生本身。

吃圣女果通常不會直接導(dǎo)致減肥或增肥，其實際效果取決于整體的飲食搭配和攝入量。圣女果熱量低、含糖量適中，富含膳食纖維和維生素C，適量食用可幫助控制熱量攝入，但過量食用可能提高糖分?jǐn)z入，甚至影響減肥效果。 1、圣女果的營養(yǎng)特點 圣女果每100克約含16千卡的熱量，同時富含膳食纖維、維生素C和天然抗氧化物，非常適合用作低熱量的零食。膳食纖維能夠增加飽腹感，減少過度進(jìn)食的可能性，對減肥有一定幫助。圣女果中的維生素C可以促進(jìn)新陳代謝，并間接改善脂肪分解速度。但需要注意，圣女果內(nèi)含有一定的糖分，比如果糖和葡萄糖，如果攝入過量，很可能讓未消耗的糖分轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。 2、吃圣女果減肥需要注意什么 想要通過食用圣女果達(dá)到減肥效果，需注意數(shù)量和搭配。建議每天食用100-200克，作為早餐后或下午加餐水果，同時避免加糖或與高熱量食物一同攝入。可以將圣女果切塊，搭配一些高纖維葉類蔬菜或低脂酸奶，這樣既可以延長飽腹感，又能控制熱量攝入。 3、圣女果可能帶來的增肥風(fēng)險 如果把圣女果與高熱量食物如蜜餞或沙拉醬共同食用，或者因口感良好而無節(jié)制攝入，則可能導(dǎo)致糖分積累，特別是熱量消耗不足時，長期可能會導(dǎo)致體重增加。另外，部分人為了追求更好的口感，習(xí)慣剝掉圣女果皮再食用，但其膳食纖維主要集中在果皮中，這會降低它的減脂效果。 圣女果既不會單獨減肥也不會單獨增肥，其作用需與整體飲食結(jié)構(gòu)結(jié)合。如果您想通過它減肥，建議科學(xué)控制攝入，并搭配運動與健康的生活方式以達(dá)到效果。若想合理管理熱量攝入，建議以多樣化飲食為基礎(chǔ)，不依賴于單一食物來實現(xiàn)減肥目標(biāo)。

接種宮頸癌疫苗時可能會有輕微疼痛感，但多數(shù)人可以耐受。宮頸癌疫苗的注射疼痛程度與個人痛閾、注射部位、接種技術(shù)等因素有關(guān)。

接種宮頸癌疫苗時，注射部位可能出現(xiàn)短暫刺痛或酸脹感，類似其他肌肉注射疫苗的體驗。疫苗針頭較細(xì)，醫(yī)護(hù)人員規(guī)范操作下，疼痛通常持續(xù)數(shù)秒即可緩解。部分人接種后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結(jié)等局部反應(yīng)，這些癥狀多在2-3天內(nèi)自行消退。

極少數(shù)對疼痛特別敏感的人群，可能在注射時感到明顯不適。存在凝血功能障礙或正在服用抗凝藥物者，注射后局部淤青概率可能增加。既往有暈針史或疫苗過敏史者，疼痛反應(yīng)可能伴隨心慌、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。

接種后建議留觀30分鐘，避免當(dāng)天劇烈運動或揉搓注射部位。保持接種部位清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重紅腫應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意均衡營養(yǎng)和規(guī)律作息，有助于增強(qiáng)疫苗免疫效果。

提高免疫力的藥物包括免疫調(diào)節(jié)劑、維生素類補(bǔ)充劑以及中成藥，具體選擇需根據(jù)個人體質(zhì)和健康狀況，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。除此之外，保持均衡飲食、充足睡眠以及適當(dāng)?shù)倪\動是增強(qiáng)免疫力的重要基礎(chǔ)。 1、免疫調(diào)節(jié)劑：針對免疫功能低下的情況，常見藥物有胸腺肽、左旋咪唑和匹多莫德等。 胸腺肽：通過刺激T細(xì)胞活性來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，常用于慢性病后的免疫恢復(fù)及感染性疾病的輔助治療。 左旋咪唑：具有增強(qiáng)抗病毒和抗感染能力的作用，但需注意服用時間和劑量，并監(jiān)控不良反應(yīng)。 匹多莫德：適合兒童及老年人的免疫調(diào)節(jié)，同時作為慢性呼吸道疾病的輔助用藥效果較好。 2、維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑：某些維生素和微量元素對免疫系統(tǒng)的健康至關(guān)重要。 維生素C：通過抗氧化效果幫助增強(qiáng)免疫功能，對感冒和抗病毒有一定益處。 維生素D：調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性，尤其對防止病毒感染和維持免疫平衡有顯著作用。 鋅制劑：鋅參與多種免疫反應(yīng)，對免疫力低下的個體有一定的輔助提高效果。 3、中成藥和天然制劑：中醫(yī)理論認(rèn)為，扶正固本能夠有效支持免疫，部分中成藥具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用。 玉屏風(fēng)散：主要用于體質(zhì)較虛弱易感風(fēng)寒的人群。 人參復(fù)方制劑：人參類藥物有補(bǔ)氣提神、增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)能力的作用。 靈芝孢子粉：具有免疫調(diào)節(jié)抗疲勞的效果，有利于提升免疫力。 藥物提升免疫力只是手段之一，更需要從生活方式上進(jìn)行調(diào)整。一是養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，多攝入蛋白質(zhì)、粗糧、新鮮蔬果等富含營養(yǎng)的食物，避免高鹽、高糖飲食；二是規(guī)律作息，確保每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠；三是適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如慢跑、游泳等，不僅能夠提升免疫力，還可以改善身心健康。 過度依賴藥物可能會掩蓋真實的免疫功能問題，建議長期免疫力低下或頻繁易感染者盡早就醫(yī)，明確病因后選擇適合的解決方案。

肝臟腫大可能由遺傳、環(huán)境因素、生理變化、外傷或病理性疾病引起，常見的病因包括脂肪肝、肝炎、心功能不全、腫瘤等。明確原因需要結(jié)合癥狀和醫(yī)學(xué)檢查，并根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致肝臟腫大，例如糖原貯積病、血色病等。這些疾病會引發(fā)肝臟內(nèi)代謝物異常積聚，造成腫大。針對遺傳性肝臟疾病，需進(jìn)行基因檢測和長期管理，常規(guī)治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、維持合適的體重以及在必要時使用特定酶替代治療。 2、環(huán)境因素 長期接觸有毒物質(zhì)如酒精、化學(xué)藥品或重金屬可能損傷肝臟，引發(fā)炎癥或纖維化，導(dǎo)致腫大。對于這類情況，應(yīng)立即去除毒性來源。例如，戒酒并進(jìn)行肝臟功能修復(fù)治療；某些重金屬中毒可通過螯合劑進(jìn)行治療。 3、生理因素 營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪肝也是肝臟腫大的常見原因之一。輕度脂肪肝可通過健康飲食和運動逆轉(zhuǎn)： 飲食調(diào)整：以高蛋白、低脂、低糖為主，多攝入富含膳食纖維的食物，例如燕麥、全谷物。 定期運動：建議每周至少進(jìn)行中等強(qiáng)度運動如快走、瑜伽等150分鐘。 4、外傷因素 嚴(yán)重腹部鈍器傷可能直接導(dǎo)致肝臟充血、瘀傷，甚至組織裂傷。這種情況下會出現(xiàn)劇烈疼痛和急性癥狀，需要緊急就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查確定損傷情況，可能需實施手術(shù)修復(fù)或其他干預(yù)措施。 5、病理性疾病 許多病理性疾病與肝臟腫大相關(guān)，包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化以及肝癌： 病毒性肝炎：常用藥物治療包括恩替卡韋、替諾福韋等。 肝硬化：視病情程度，可考慮利尿劑減輕腹水、白蛋白補(bǔ)充或干預(yù)肝臟門脈高壓。 肝癌：可能需手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物如索拉非尼治療。 肝臟腫大需要引起重視，并在出現(xiàn)相關(guān)癥狀如右上腹脹痛、黃疸時及時就醫(yī)，通過檢查明確病因。早期發(fā)現(xiàn)與治療是保護(hù)肝臟健康的關(guān)鍵。

腹股溝處出現(xiàn)兩個腫塊可能是淋巴結(jié)腫大，也可能是脂肪瘤、疝氣、皮脂腺囊腫或軟組織腫瘤等疾病引起。腹股溝淋巴結(jié)腫大通常與感染、炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)，需結(jié)合腫塊質(zhì)地、活動度及伴隨癥狀綜合判斷。

1. 淋巴結(jié)腫大

腹股溝淋巴結(jié)腫大常見于下肢或會陰部感染，如足癬、生殖器炎癥等。腫塊多呈黃豆至蠶豆大小，質(zhì)地偏硬，可活動，可能伴有壓痛或局部皮膚發(fā)紅。細(xì)菌感染引起的腫大需使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，病毒感染通常需對癥治療。若持續(xù)腫大超過兩周或迅速增大，需排除淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌可能。

2. 脂肪瘤

脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可推動，生長緩慢。通常無須特殊處理，若影響活動或美觀可手術(shù)切除。需注意與脂肪肉瘤鑒別，后者質(zhì)地較硬且可能伴隨疼痛。

3. 腹股溝疝

腹股溝疝表現(xiàn)為可復(fù)性包塊，站立或咳嗽時突出，平臥后消失，可能伴有墜脹感。嬰幼兒多為先天性鞘狀突未閉，成人多因腹壁薄弱導(dǎo)致。需通過超聲確診，嚴(yán)重者需行疝修補(bǔ)術(shù)，避免發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸壞死。

4. 皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫俗稱粉瘤，因毛囊堵塞形成，表面可見小黑點，擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。合并感染時會紅腫疼痛，需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需切開引流。完全切除囊壁是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

5. 軟組織腫瘤

纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤等良性腫瘤質(zhì)地韌實，生長緩慢；肉瘤類惡性腫瘤則生長較快，可能固定不活動。超聲或磁共振可輔助診斷，確診需病理活檢。良性腫瘤觀察即可，惡性需擴(kuò)大切除并配合放化療。

建議避免反復(fù)觸摸刺激腫塊，觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。日常保持會陰清潔，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。若腫塊持續(xù)增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，應(yīng)及時至普外科或腫瘤科就診，通過血常規(guī)、超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)。避免自行熱敷或擠壓，以防感染擴(kuò)散或延誤惡性腫瘤診治。

得了肝腹水后需要盡早進(jìn)行治療，包括控制病情進(jìn)展和緩解癥狀，主要治療方式有藥物治療、飲食調(diào)理以及必要時的手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況綜合制定方案。 1、藥物治療 藥物可以幫助減輕肝腹水癥狀并控制病情。利尿藥是治療肝腹水的首選藥物，比如螺內(nèi)酯和呋塞米，它們通過排出多余的水分來減輕腹脹。另外，針對病因選擇藥物也很重要，例如對于乙肝肝硬化引發(fā)的肝腹水，可聯(lián)合抗病毒藥物進(jìn)行治療；若伴有感染風(fēng)險，醫(yī)生可能會開具抗生素來預(yù)防或治療腹膜炎。還可能會補(bǔ)充白蛋白以提升體內(nèi)膠體滲透壓，減少液體在腹腔的積聚。 2、飲食調(diào)理 飲食干預(yù)是緩解肝腹水的重要措施?；颊邞?yīng)遵循低鹽飲食原則，每日鈉攝入量宜控制在2克以下，以避免加重水分滯留。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，比如瘦肉、雞蛋清和豆制品，以補(bǔ)充因病情消耗的蛋白質(zhì)，但對于嚴(yán)重肝病患者要控制蛋白質(zhì)攝入量，避免誘發(fā)肝性腦病。還需要避免飲酒，減少對肝臟的負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)藥物和飲食調(diào)理效果不佳時，可以考慮手術(shù)治療。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)TIPS是常見手術(shù)，能夠降低門靜脈壓力，從而減少腹水生成；如果患者病情較重且肝功能衰竭明顯，肝移植可能是最后的治療選擇。腹水引流術(shù)也常用于暫時緩解癥狀，但需避免頻繁操作以免感染或電解質(zhì)紊亂。 肝腹水作為一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥，治療過程需根據(jù)病因及個體情況進(jìn)行個性化設(shè)計?；颊甙l(fā)現(xiàn)癥狀如腹脹、體重劇增或呼吸困難時，應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷，通過綜合治療手段有效改善生活質(zhì)量。

偶爾射精一般不會導(dǎo)致身體變瘦。射精是正常的生理現(xiàn)象，對體重的影響微乎其微。體重變化主要與熱量攝入、代謝水平、運動消耗等因素相關(guān)。

射精消耗的能量極少，單次射精的熱量消耗約等于爬兩層樓梯或快走幾分鐘。健康成年男性精液的主要成分是水分、蛋白質(zhì)和微量礦物質(zhì)，其營養(yǎng)流失可通過日常飲食快速補(bǔ)充。規(guī)律的性生活或適度自慰不會影響肌肉量或脂肪代謝，反而有助于維持內(nèi)分泌平衡。

極少數(shù)情況下，頻繁射精合并營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病時，可能因蛋白質(zhì)流失加劇消瘦。這類人群通常伴有食欲減退、疲勞等癥狀，需排查結(jié)核病、甲亢、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。但單純由射精引起的體重下降在臨床中幾乎不存在。

保持均衡飲食和適度運動是維持體重的關(guān)鍵。建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配全谷物和新鮮蔬果。若出現(xiàn)不明原因體重下降超過正常體重的百分之五，或伴隨發(fā)熱、盜汗等癥狀，應(yīng)及時就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科排查病理性因素。

干燥綜合征發(fā)展為淋巴瘤的時間因人而異，部分患者可能終身不會進(jìn)展，少數(shù)患者在數(shù)年至數(shù)十年間可能出現(xiàn)淋巴瘤。干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，而淋巴瘤是其潛在嚴(yán)重并發(fā)癥之一?；颊咝瓒ㄆ陔S訪監(jiān)測，出現(xiàn)異常癥狀時及時就醫(yī)。

干燥綜合征患者發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險較普通人群略高，但整體概率仍較低。多數(shù)患者長期保持病情穩(wěn)定，僅表現(xiàn)為口干、眼干等典型癥狀。淋巴瘤的發(fā)生通常與疾病活動度、免疫異常持續(xù)時間和遺傳易感性有關(guān)。定期進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)評估和?？齐S訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。

少數(shù)患者可能在診斷干燥綜合征5-10年后出現(xiàn)淋巴瘤，這類情況多見于存在持續(xù)腺體腫大、冷球蛋白血癥或特定抗體陽性的患者。淋巴瘤類型以黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤較為常見，其進(jìn)展速度相對緩慢。若出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱或體重下降等癥狀，需立即進(jìn)行淋巴組織活檢確認(rèn)。

干燥綜合征患者應(yīng)每6-12個月進(jìn)行系統(tǒng)性評估，包括血常規(guī)、免疫球蛋白定量和涎腺超聲檢查。保持健康生活方式有助于調(diào)節(jié)免疫功能，避免吸煙和過度日曬等危險因素。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時不要自行判斷，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或血液科就診，通過專業(yè)檢查明確病情變化。