醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  8毫米腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過激光碎石治療。腎結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。

  1、藥物排石：

  適用于5毫米以下結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于5-20毫米結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛、尿路梗阻等并發(fā)癥。

  3、輸尿管鏡碎石：

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光粉碎結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石，可能與解剖異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、排尿困難。

  4、經(jīng)皮腎鏡碎石：

  通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，可能與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、出血等癥狀。

  治療期間需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。