來源:博禾知道
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乙肝大三陽孕婦存在胎停風險,但概率相對較低。胎??赡苡筛喂δ墚惓!⒉《靖咻d量、凝血功能障礙、母嬰垂直傳播等因素引起,需通過抗病毒治療、肝功能監(jiān)測、凝血功能調整、定期產檢等方式干預。
乙肝病毒活躍復制可能導致轉氨酶升高,影響胎盤供血。建議孕婦每月檢測肝功能,異常時遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯、恩替卡韋等抗病毒藥物。
血液中乙肝病毒DNA超過一定數值會增加胎停風險。孕晚期需檢測病毒載量,高載量孕婦可短期服用拉米夫定降低母嬰傳播概率。
肝臟合成功能受損可能導致凝血因子減少。孕婦應定期檢查凝血四項,異常時補充維生素K或新鮮冰凍血漿改善凝血功能。
宮內感染可能引發(fā)胎兒免疫反應異常。新生兒出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合阻斷。
建議乙肝大三陽孕婦保持低脂高蛋白飲食,避免勞累,妊娠期間每4周復查肝功能與病毒載量,分娩后繼續(xù)抗病毒治療并堅持母乳喂養(yǎng)安全性評估。
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