來源:博禾知道
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直徑超過10毫米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
2、輸尿管鏡術(shù)針對(duì)輸尿管中下段10-15毫米結(jié)石,通過自然腔道置入激光光纖粉碎結(jié)石,可能與輸尿管狹窄、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)處理20毫米以上腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,建立微創(chuàng)通道進(jìn)行碎石取石,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腎功能損害等癥狀。
4、開放手術(shù)適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或并發(fā)癥的復(fù)雜結(jié)石,需切開取石并同期處理畸形問題。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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