醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胳膊用力時(shí)胸口中間疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護(hù)胃、改善心肌供血等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  胸大肌或肋間肌過(guò)度牽拉可能導(dǎo)致疼痛，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

  2、肋軟骨炎

  肋軟骨無(wú)菌性炎癥常與勞損有關(guān)，疼痛在按壓胸肋關(guān)節(jié)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)微波理療促進(jìn)炎癥吸收，急性期可服用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片，外涂酮洛芬凝膠。

  3、胃食管反流

  腹壓增高可能誘發(fā)胃酸反流刺激食管，伴隨燒灼感。需避免飽餐后立即運(yùn)動(dòng)，服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。

  4、心絞痛

  冠狀動(dòng)脈供血不足可能放射至前胸，尤其有心血管危險(xiǎn)因素者需警惕。建議立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，盡快完善心電圖檢查，長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

  持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)，日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然發(fā)力動(dòng)作。