醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手心蛻皮可能由生理性因素和病理性因素引起，常見原因有季節(jié)性干燥、物理化學(xué)刺激、汗皰疹、手癬等。明確病因后可通過皮膚護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式改善。

  1、季節(jié)性干燥：

  秋冬季節(jié)空氣濕度低，皮膚油脂分泌減少，角質(zhì)層水分流失導(dǎo)致脫屑。建議加強(qiáng)保濕，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜，避免頻繁接觸堿性清潔劑。

  2、物理化學(xué)刺激：

  長期摩擦、接觸洗滌劑或消毒劑會破壞皮膚屏障。日常需佩戴防護(hù)手套，工作后及時涂抹修復(fù)霜，嚴(yán)重時使用凡士林封包護(hù)理。

  3、汗皰疹：

  可能與精神壓力、過敏體質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為掌心小水皰伴蛻皮。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑，口服氯雷他定緩解瘙癢。

  4、手癬：

  由皮膚癬菌感染引起，常伴環(huán)狀脫屑和紅斑。需規(guī)范抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等，合并細(xì)菌感染時加用莫匹羅星軟膏。

  若蛻皮反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)糜爛滲液，建議皮膚科就診排查濕疹、掌跖膿皰病等疾病，日常注意手部防曬，飲食補(bǔ)充維生素B族和必需脂肪酸。