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診所可以打營養(yǎng)液嗎

來源:博禾知道

2025-07-05 18:54 12人閱讀

問題描述:診所可以打營養(yǎng)液嗎

醫(yī)生回答(1)

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營養(yǎng)不良會(huì)引起肝功能異常嗎
營養(yǎng)不良是一個(gè)描述健康狀態(tài)的用語,是由于飲食的不當(dāng)造成的,大部分是由于攝入不足、吸收不良或者是過度消耗導(dǎo)致的機(jī)體的營養(yǎng)不良。一般的營養(yǎng)不良就是輕度的營養(yǎng)不良,不會(huì)影響肝臟的功能,但是營養(yǎng)不良的患者的免疫力會(huì)下降的,容易感染,容易發(fā)熱等等這些。嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,會(huì)引起腹水,因?yàn)榈鞍椎蜁?huì)引起腹水、低蛋白血癥、腸道菌群的失調(diào)、感染等等這些。重度的營養(yǎng)不良,也可以引起營養(yǎng)不良性脂肪肝,因?yàn)楝F(xiàn)在的生活條件都很好了,所以目前營養(yǎng)不良,多數(shù)是由于某種疾病所導(dǎo)致的。平時(shí)每個(gè)人都要預(yù)防營養(yǎng)不良,來平衡膳食,飲食的種類要多,比如說雞蛋、牛奶、蔬菜等等這些每天都要吃。如果有某些人、某些因素不吃肉,但是蛋白要有替代品,比如牛奶、干果、豆類等等這些。然后還可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蔬菜、水果等等這些維生素。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
減肥晚餐吃什么健康又營養(yǎng)
減肥晚餐應(yīng)選擇富含纖維素的食物,如南瓜和玉米,既能增加飽腹感,補(bǔ)充營養(yǎng),又利于減肥。對于肥胖人群,埋線減肥是一種有效方法,通過植入吸收性蛋白線至穴位,促進(jìn)身體吸收后抑制食欲,實(shí)現(xiàn)減脂減肥的目標(biāo)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鴨蛋的營養(yǎng)價(jià)值及功效
鴨蛋是一種營養(yǎng)價(jià)值比較豐富的食物,富含優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),礦物質(zhì)含量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于雞蛋。尤其是鴨蛋當(dāng)中,鐵,鈣的含量是非常豐富的。對于缺鐵性貧血的患者,是一種非常好的食物,而且可以促進(jìn)骨骼的發(fā)育。鴨蛋當(dāng)中同時(shí)還富含豐富的維生素b2,可以促進(jìn)人體發(fā)育和細(xì)胞的再生,促使皮膚、指甲、毛發(fā)的正常生長。經(jīng)常吃一些鴨蛋,可以促進(jìn)食欲,有中和胃酸的作用。另外,還可以滋陰清肺、補(bǔ)心去熱、生津益胃,有滋陰養(yǎng)血的功能。所以鴨蛋對于病后體虛,或者是燥熱咳嗽的患者,是一種非常好的食物。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
燕窩成分和營養(yǎng)價(jià)值
燕窩的主要成分是水溶性蛋白質(zhì)、碳水化合物、微量元素鈣、磷、鐵、鈉和鉀以及對人體非常有用的氨基酸。干燕窩含有蛋白質(zhì)、鈣、碳水化合物、磷、水和鐵或其他營養(yǎng)成分,對人體活力起重要作用,并能參與人體組織生長、發(fā)育和疾病后恢復(fù)的過程。許多食物都含有蛋白質(zhì),但是燕窩中的蛋白質(zhì)含量很高,對人體的影響會(huì)更全面。這種蛋白質(zhì)是一種屬于大腦的生物蛋白分子,比海參、鮑魚、花膠等食品具有更好的營養(yǎng)作用。秋季食用冰糖燕窩,具有潤肺養(yǎng)陰止血的功效,適合老年人和體弱者食用。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長時(shí)間營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致身體瘦弱嗎
長期營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致身體瘦弱。因?yàn)殚L期營養(yǎng)不良,身體會(huì)缺乏必需的營養(yǎng)成分,而且體內(nèi)會(huì)缺乏能量,會(huì)引起體重下降,導(dǎo)致身體消瘦。另外,長期營養(yǎng)不良還會(huì)導(dǎo)致這這些后果:1.導(dǎo)致身體免疫力下降,因?yàn)榻?jīng)常營養(yǎng)不良會(huì)直接影響到免疫物質(zhì)的生成原料減少,導(dǎo)致抵抗力下降,很容易會(huì)生病。2.對情緒造成很大影響,情緒會(huì)變得低落、抑郁。3.很容易會(huì)產(chǎn)生疲勞感,因?yàn)闋I養(yǎng)不良會(huì)直接影響到體內(nèi)能量的吸收,造成明顯的疲勞感而且身體會(huì)乏力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低體重兒吃什么營養(yǎng)?
充足的營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。例如,營養(yǎng)不良首先會(huì)導(dǎo)致兒童瘦身和體重下降,最終影響身高和其他身體部位的生長。通常孩子越小,影響就越大。因此,科學(xué)地對待飲食是非常重要的。要與含有動(dòng)植物蛋白的食物搭配厚度,注意均衡飲食。建議多咨詢一下。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
脫水會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
脫水有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。脫水是指人體水的攝入量減少或丟失量增多而引起人體的一種缺水的狀態(tài)。在脫水的同時(shí)還會(huì)伴有電解質(zhì)的流失,例如使用大量的利尿劑的時(shí)候,會(huì)伴有鉀、鈉、氯的丟失,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及營養(yǎng)不良。在正常情況下,脫水包括高滲性脫水、低滲性脫水、等滲性脫水。根據(jù)脫水的不同原因及病情的輕重,臨床的表現(xiàn)也不盡相同,有的患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多汗、全身無力,病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果脫水伴有明顯的癥狀,應(yīng)早期到醫(yī)院就診,進(jìn)行積極的對癥治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不可盲目食用高營養(yǎng)食品
隨著人民物質(zhì)文化生活的提高,人們越來越注意食品營養(yǎng)問題,特別追求高蛋白、高維生素食我們知道營養(yǎng)素在體內(nèi)也要有合理的平衡,才能使人健康,否則也會(huì)出現(xiàn)病態(tài)。據(jù)國外營養(yǎng)學(xué)家指出,一般正常人如果攝入過多的高蛋白和高維生素食品,不但對身體不利,還可能破壞體內(nèi)營養(yǎng)素的平衡,乃至出現(xiàn)各種病態(tài),如肥胖、厭食、懶惰等癥狀。 現(xiàn)在市場供應(yīng)的高蛋白、高維生素的食品主要是用來供給那些營養(yǎng)不足的病人,而健康的人不宜選購那些自身不需要的營養(yǎng)食品。根據(jù)國家主食和副食的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),只要能按時(shí)按量飲食,就不必?fù)?dān)心身體需要的蛋白質(zhì)和維生素不夠。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
胃息肉會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
胃息肉有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。有胃息肉的患者有可能會(huì)導(dǎo)致胃黏膜表面積減少,有可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。部分患者胃內(nèi)有息肉時(shí),本身就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐以及上腹部疼痛等癥狀。如果持續(xù)時(shí)間較長時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良性貧血。如果患者的胃息肉癥狀較為明顯,并且已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良時(shí),建議使用藥物治療的方式緩解癥狀,或者是使用手術(shù)治療的方式緩解。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
植發(fā)之后怎么補(bǔ)充營養(yǎng)?
可以吃許多營養(yǎng)豐富的食物,盡量吃許多清淡的飲食,不要吃許多辛辣刺激性的食物,也不要吃海鮮。我們可以多吃許多黑芝麻,黑米,黑豆等食物,對于頭發(fā)也是比較有好處的。植發(fā)后要留意,盡量先不要洗頭發(fā)。平時(shí)必須多留意歇息,不要加班。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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不吃東西會(huì)有大便嗎

不吃東西通常不會(huì)有正常的大便排出,但可能出現(xiàn)少量黏液或陳舊性糞便。完全禁食時(shí),胃腸蠕動(dòng)減緩,腸道內(nèi)殘?jiān)饾u減少,最終僅能排出少量由腸黏膜脫落細(xì)胞、消化液結(jié)晶及水分構(gòu)成的排泄物。

人體消化系統(tǒng)在缺乏食物攝入時(shí),胃腸仍會(huì)持續(xù)分泌消化液,這些液體與腸道內(nèi)殘留的少量物質(zhì)混合,可能形成少量稀薄排泄物。長期禁食者腸道菌群結(jié)構(gòu)改變,發(fā)酵作用減弱,排泄物常呈現(xiàn)深綠色或黑褐色,伴有明顯異味。部分人群因膽汁持續(xù)分泌但無食物結(jié)合,排泄物可能含有黃色膽色素沉淀。

病理狀態(tài)下可能出現(xiàn)異常排便。腸梗阻患者即使禁食仍會(huì)排出梗阻部位以下的積存糞便;消化道出血時(shí),陳舊血液與腸液混合形成柏油樣便;腸道炎癥會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增加,產(chǎn)生假性排便現(xiàn)象。這些情況常伴隨腹痛、腹脹或發(fā)熱等癥狀,需通過腸鏡或影像學(xué)檢查鑒別。

建議保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),每日攝入25-30克膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。突發(fā)排便異常或伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、隱血試驗(yàn)等檢查。長期飲食不規(guī)律者需警惕胃腸功能紊亂,可通過補(bǔ)充益生菌、增加飲水量改善腸道環(huán)境。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
全身酸痛無力頭暈怎么辦

全身酸痛無力頭暈可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。全身酸痛無力頭暈可能與過度疲勞、電解質(zhì)紊亂、貧血、上呼吸道感染、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

長期熬夜或睡眠不足會(huì)導(dǎo)致肌肉代謝產(chǎn)物堆積,引發(fā)全身酸痛和頭暈癥狀。建議保持每天7-9小時(shí)規(guī)律睡眠,午間可進(jìn)行20-30分鐘短時(shí)休息。避免睡前使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境有助于改善睡眠質(zhì)量。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

缺乏鐵元素可能引發(fā)缺鐵性貧血,導(dǎo)致組織供氧不足而出現(xiàn)乏力頭暈。適量增加動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富鐵食物攝入,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。脫水引起的電解質(zhì)失衡可飲用含鉀鈉的淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料,但糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入。

3、物理治療

針對肌肉酸痛可采用熱敷緩解,使用40℃左右熱毛巾敷于酸痛部位15分鐘,每日2-3次。頸椎問題引起的頭暈可通過專業(yè)按摩改善椎動(dòng)脈供血,但急性期應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng)。溫水泡腳有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán),減輕疲勞感。

4、藥物治療

病毒感染引起的癥狀可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒清熱顆粒等中成藥。貧血患者可能需要硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑補(bǔ)充。對于焦慮相關(guān)的軀體化癥狀,醫(yī)生可能建議使用谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、心理疏導(dǎo)

長期壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,引發(fā)肌肉緊張和慢性疲勞。可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解焦慮,每天進(jìn)行10-15分鐘放松練習(xí)。嚴(yán)重心理應(yīng)激建議尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法對心因性軀體不適有較好效果。

日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物,避免高糖高脂飲食加重疲勞感。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能異常、慢性腎病等潛在疾病。監(jiān)測血壓血糖變化,避免突然起立引發(fā)體位性低血壓頭暈。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
參松養(yǎng)心膠囊可以和布洛芬緩釋膠囊一起吃嗎

參松養(yǎng)心膠囊和布洛芬緩釋膠囊一般不建議一起吃。參松養(yǎng)心膠囊是中成藥,主要用于治療氣陰兩虛型冠心病引起的心悸、胸悶等癥狀;布洛芬緩釋膠囊是西藥,用于緩解輕至中度疼痛或退熱。兩者成分和藥理作用不同,同時(shí)服用可能增加胃腸刺激或藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

參松養(yǎng)心膠囊含有丹參、人參等成分,具有活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的作用,需避免與抗凝藥或其他活血類藥物聯(lián)用。布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,可能引起胃腸道不適,與中成藥聯(lián)用可能加重消化道反應(yīng)。若需聯(lián)合使用,建議間隔2小時(shí)以上,并密切觀察是否出現(xiàn)惡心、腹痛等不適。

特殊情況下,如患者同時(shí)存在冠心病心絞痛和關(guān)節(jié)疼痛,確需聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量和用藥時(shí)間。心血管疾病患者長期服用布洛芬還需注意其對血壓和腎功能的影響。兩類藥物單獨(dú)服用時(shí),參松養(yǎng)心膠囊宜飯前服用以利吸收,布洛芬緩釋膠囊則建議餐后服用以減少胃腸刺激。

出現(xiàn)心腦血管癥狀合并疼痛時(shí),建議優(yōu)先就診明確病因,避免自行聯(lián)合用藥。服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免飲酒或飲用濃茶。若服藥后出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肉豆蔻和肉桂一起泡水的功效有哪些

肉豆蔻和肉桂一起泡水有助于促進(jìn)消化、改善血液循環(huán)、緩解痛經(jīng)等功效。兩者合用可增強(qiáng)溫中散寒、行氣止痛的作用,適合寒性體質(zhì)或胃腸功能較弱的人群適量飲用。

肉豆蔻含有揮發(fā)油和芳香成分,能刺激胃腸蠕動(dòng),緩解腹脹、食欲不振。肉桂中的肉桂醛具有擴(kuò)張血管作用,可改善手腳冰涼。兩者協(xié)同可緩解因寒涼導(dǎo)致的脘腹冷痛,對女性經(jīng)期小腹墜脹也有舒緩效果。飲用時(shí)建議將肉豆蔻搗碎后與肉桂共同沸水沖泡,每日1-2次即可。

需注意兩者均屬溫燥之品,陰虛火旺者長期飲用可能加重口干、便秘等癥狀。孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)慎用,高血壓患者需控制攝入量。飲用后若出現(xiàn)心悸、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍比例,避免與降糖藥、抗凝藥同服。

日常飲用時(shí)可搭配紅棗或陳皮以中和燥性,冬季飲用效果更佳。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,避免有效成分揮發(fā)。若用于疾病調(diào)理,建議配合飲食忌生冷,并定期監(jiān)測體質(zhì)變化。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
摔傷了會(huì)得破傷風(fēng)嗎?

摔傷后可能得破傷風(fēng),但需結(jié)合傷口污染程度、深度及免疫接種史綜合評估。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染引起,該菌常見于土壤、鐵銹或動(dòng)物糞便中,若傷口被此類污染物污染且較深,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

皮膚表層輕微擦傷且未接觸污染物時(shí),破傷風(fēng)感染概率較低。此類傷口可通過清水沖洗、碘伏消毒處理,保持干燥即可。若受傷前10年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種,機(jī)體通常具備有效抗體保護(hù)。

當(dāng)傷口較深、污染嚴(yán)重或存在壞死組織時(shí),破傷風(fēng)梭菌易在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素。表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直痙攣等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,并清創(chuàng)處理傷口。未完成疫苗接種者需補(bǔ)種破傷風(fēng)疫苗。

受傷后應(yīng)徹底清潔傷口,避免用泥土、唾液等污染傷口。日常需按時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗,成人每10年加強(qiáng)免疫一次。若傷口出現(xiàn)紅腫加劇、抽搐或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查破傷風(fēng)感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
多動(dòng)癥的費(fèi)用是多少?

多動(dòng)癥的治療費(fèi)用一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與診斷評估、治療方案、藥物選擇、康復(fù)訓(xùn)練周期以及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

診斷評估費(fèi)用通常在1000-3000元,包括專業(yè)量表測試、注意力檢測和醫(yī)生面診等。藥物治療的年費(fèi)用差異較大,中樞興奮劑類如鹽酸哌甲酯緩釋片年花費(fèi)約3000-8000元,非中樞興奮劑類如鹽酸托莫西汀膠囊年花費(fèi)約5000-12000元。行為干預(yù)訓(xùn)練按課程收費(fèi),認(rèn)知行為治療單次200-500元,全年系統(tǒng)訓(xùn)練需8000-15000元。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練單次150-300元,完整療程需6000-10000元。部分患者需要腦電生物反饋治療,單次300-600元,20次療程約6000-12000元。一線城市專業(yè)機(jī)構(gòu)收費(fèi)通常比二三線城市高。治療周期越長、干預(yù)手段越綜合,總費(fèi)用相應(yīng)增加。

建議家長定期帶孩子復(fù)診評估療效,避免中斷治療影響預(yù)后。日??赏ㄟ^結(jié)構(gòu)化時(shí)間管理、正念訓(xùn)練等低成本方式輔助改善癥狀,同時(shí)保證充足睡眠和Omega-3脂肪酸攝入有助于神經(jīng)發(fā)育。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
87歲老人腦梗死能好嗎

87歲老人腦梗死能否好轉(zhuǎn)需結(jié)合梗死面積、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病綜合評估。多數(shù)患者通過早期溶栓治療、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥管理可改善癥狀,但高齡患者常因多器官功能衰退預(yù)后較差。

腦梗死急性期在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療,部分患者閉塞血管可再通,神經(jīng)功能缺損癥狀可能顯著緩解。常用溶栓藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,需嚴(yán)格排除出血風(fēng)險(xiǎn)后使用。錯(cuò)過溶栓時(shí)間窗者可采用抗血小板聚集治療,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。大面積腦梗死合并腦水腫時(shí)需脫水降顱壓,常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等。高齡患者常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,需同步控制血糖血壓,避免二次卒中。

高齡患者因腦組織代償能力差,常遺留不同程度后遺癥。輕度偏癱患者通過3-6個(gè)月規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,部分可恢復(fù)行走能力,但精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)較困難。存在吞咽障礙者需鼻飼營養(yǎng)支持,預(yù)防吸入性肺炎。長期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背,使用氣墊床預(yù)防壓瘡。認(rèn)知功能障礙患者需進(jìn)行定向力訓(xùn)練,家屬應(yīng)保持耐心溝通。合并肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥會(huì)顯著影響預(yù)后。

建議家屬協(xié)助患者堅(jiān)持二級預(yù)防用藥,定期監(jiān)測血壓血糖。飲食選擇低鹽低脂易消化食物,吞咽困難者將食物打成糊狀。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,配合針灸、經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化,出現(xiàn)發(fā)熱、痰多等癥狀及時(shí)就醫(yī)。高齡患者康復(fù)周期較長,需保持積極心態(tài)配合治療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血要輸液嗎

腦出血患者通常需要輸液治療,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評估決定。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素引起,患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。

腦出血急性期常需靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,部分患者需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。病情穩(wěn)定后可能轉(zhuǎn)為口服藥物如尼莫地平片改善腦循環(huán),或依達(dá)拉奉注射液保護(hù)神經(jīng)功能。嚴(yán)重腦出血合并腦疝時(shí)需緊急手術(shù)清除血腫,術(shù)后仍需持續(xù)輸液支持。

腦出血恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈活動(dòng)。家屬需協(xié)助患者定期復(fù)查頭顱CT,觀察肢體活動(dòng)恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。注意預(yù)防肺部感染和下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,出現(xiàn)意識(shí)改變或新發(fā)頭痛需立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腫瘤基因檢測有必要嗎
腫瘤基因檢測在某些情況下是非常有必要的,它可以幫助評估腫瘤的遺傳風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)治療方案的選擇以及預(yù)測預(yù)后。腫瘤基因檢測的意義主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:評估遺傳風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)靶向治療、預(yù)測藥物敏感性、監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、評估家族遺傳性。 1、評估遺傳風(fēng)險(xiǎn):腫瘤基因檢測可以檢測與腫瘤相關(guān)的基因突變,如BRCA1、BRCA2等,這些基因突變與乳腺癌、卵巢癌等腫瘤的遺傳風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。通過檢測這些基因,可以評估個(gè)體是否攜帶高風(fēng)險(xiǎn)的遺傳突變,從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施。 2、指導(dǎo)靶向治療:腫瘤基因檢測可以識(shí)別腫瘤細(xì)胞中的特定基因突變,如EGFR、ALK等,這些突變可能成為靶向治療的靶點(diǎn)。通過檢測這些基因突變,醫(yī)生可以為患者選擇更精準(zhǔn)的靶向藥物,提高治療效果。 3、預(yù)測藥物敏感性:腫瘤基因檢測可以預(yù)測腫瘤對某些化療藥物的敏感性。例如,檢測腫瘤細(xì)胞中的KRAS基因突變可以預(yù)測其對EGFR抑制劑類藥物的耐藥性,從而避免無效治療,減少副作用。 4、監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):腫瘤基因檢測可以在治療后監(jiān)測腫瘤的微小殘留病灶,評估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通過檢測循環(huán)腫瘤DNActDNA,可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)跡象,及時(shí)采取干預(yù)措施。 5、評估家族遺傳性:腫瘤基因檢測可以評估腫瘤的家族遺傳性,幫助識(shí)別家族中其他成員是否存在相同的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。這對于家族中其他成員的早期篩查和預(yù)防具有重要意義。 腫瘤基因檢測雖然在某些情況下非常必要,但并非所有腫瘤患者都需要進(jìn)行。具體是否需要檢測,應(yīng)根據(jù)患者的腫瘤類型、家族史、治療方案等因素綜合考慮。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策,并結(jié)合健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、定期體檢等,全面管理健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
牙痛發(fā)冷寒發(fā)燒怎么辦

牙痛伴隨發(fā)冷寒戰(zhàn)、發(fā)燒可通過局部冷敷、口服解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、根管治療、拔牙等方式緩解。牙痛伴全身癥狀通常由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨骨髓炎、敗血癥等原因引起。

1、局部冷敷

早期出現(xiàn)牙痛腫脹時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛和局部發(fā)熱感。注意避免凍傷皮膚,口腔黏膜破損者禁用冰水漱口。

2、口服解熱鎮(zhèn)痛藥

對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解發(fā)熱和牙痛,前者適合胃腸敏感者,后者抗炎效果更顯著。用藥期間需監(jiān)測體溫變化,持續(xù)高熱超過3天或體溫超過39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免與含酒精飲品同服。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片適用于細(xì)菌感染引起的牙源性發(fā)熱。牙髓壞死伴頜面部腫脹時(shí)需聯(lián)合用藥,用藥前需確認(rèn)無過敏史??股厥褂弥芷谕ǔ?-7天,不可自行增減藥量。

4、根管治療

深齲或牙髓炎導(dǎo)致的持續(xù)性牙痛需開髓引流,清除壞死牙髓后根管預(yù)備消毒。治療分2-3次完成,期間需臨時(shí)封藥觀察。急性期先行開放引流緩解壓力,待急性炎癥控制后再行根管充填。

5、拔牙

無法保留的殘根殘冠、阻生智齒引發(fā)間隙感染時(shí)需手術(shù)拔除。伴有全身感染癥狀者需先控制體溫和炎癥,術(shù)中采用超聲骨刀減少創(chuàng)傷。糖尿病患者拔牙前后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,術(shù)后使用膠原蛋白海綿預(yù)防干槽癥。

出現(xiàn)牙痛伴寒戰(zhàn)發(fā)燒時(shí)應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免過硬過燙食物刺激患牙。每日用生理鹽水含漱3-4次保持口腔清潔,睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)炎性分泌物引流。治療期間忌煙酒及辛辣食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔非患區(qū)牙齒。若出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難等需立即急診處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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