醫(yī)生回答(1)

• 吳東海

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：浸潤性肺腺癌1A期是肺癌的一種早期類型，屬于非小細(xì)胞肺癌的亞型。它指癌細(xì)胞已經(jīng)突破肺泡壁，但腫瘤直徑小于3厘米，未侵犯主支氣管，且未發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種分期意味著腫瘤處于局限狀態(tài)，預(yù)后相對較好，但仍需及時治療以防止病情進(jìn)展。
  1、腫瘤特征：浸潤性肺腺癌1A期的腫瘤直徑通常小于3厘米，局限于肺組織內(nèi)，未侵犯胸膜或主支氣管。腫瘤細(xì)胞已突破肺泡壁，具有浸潤性，但尚未擴(kuò)散到淋巴結(jié)或其他器官。
  2、病理表現(xiàn)：在顯微鏡下，腫瘤細(xì)胞呈現(xiàn)腺樣結(jié)構(gòu)，可能伴有黏液分泌。細(xì)胞核異型性明顯，核仁突出，細(xì)胞排列紊亂，具有侵襲性生長的特征。
  3、臨床癥狀：患者可能無明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)輕微咳嗽、咳痰或胸痛。由于腫瘤較小且局限，通常不會引起明顯的呼吸困難或全身癥狀。
  4、診斷方法：主要通過胸部CT掃描發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，結(jié)合PET-CT評估腫瘤代謝活性。確診需依靠病理活檢，如經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡活檢，明確腫瘤類型和分期。
  5、治療方式：手術(shù)切除是首選治療方法，通常采用肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)。術(shù)后可能無需輔助化療，但需定期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
  浸潤性肺腺癌1A期的患者應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚類、禽肉、蔬菜和水果。適度進(jìn)行有氧運動，如散步、游泳或騎自行車，有助于增強(qiáng)心肺功能和免疫力。術(shù)后需注意傷口護(hù)理，避免感染，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測病情變化。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，有助于提高生活質(zhì)量和預(yù)后。