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斜視手術治療后是否還需要戴眼鏡

來源:博禾知道

2024-05-29 17:37 11人閱讀

問題描述:斜視手術治療后是否還需要戴眼鏡

醫(yī)生回答(1)

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化療后驗血主要看血常規(guī)、肝腎功能及電解質水平,以評估身體對化療的耐受性和潛在副作用。血常規(guī)可判斷白細胞、紅細胞和血小板數量是否異常;肝腎功能檢查則評估化療對肝臟及腎臟的損害;電解質水平監(jiān)測身體內的電解質平衡,避免并發(fā)癥發(fā)生。 1、血常規(guī)檢查 化療可能導致骨髓抑制,直接影響白細胞、紅細胞和血小板的生成。 白細胞:特別是中性粒細胞,是免疫防御的重要指標。白細胞減少可能增加感染風險。如果白細胞過低,醫(yī)生可能會給出促白細胞生成因子的注射治療。 紅細胞和血紅蛋白:紅細胞減少可能導致貧血,表現為疲倦、頭暈等,必要時可通過補充鐵劑或輸血來改善。 血小板:血小板減少會增加出血風險,需要避免損傷、使用止血藥物,嚴重時可能需進行血小板輸注。 2、肝腎功能檢查 化療藥物通過肝臟代謝或腎臟排泄,任何異常都會增加藥物毒性風險。 肝功能:監(jiān)測轉氨酶ALT、AST、膽紅素等指標。如果肝功能不正常,可能需要調整劑量或暫緩化療,同時采用保肝藥物如甘草酸制劑進行保護。 腎功能:主要檢查血肌酐和尿素氮水平,這些數值異??赡鼙砻髂I臟功能負擔過重。醫(yī)生可能會建議增加飲水量、服用護腎藥物或根據情況調整化療用藥。 3、電解質水平 化療可能導致惡心、嘔吐、腹瀉,使電解質如鉀、鈉、鈣、鎂失衡。 低鉀血癥:可能引發(fā)心律失常,醫(yī)生通常會建議補鉀。 低鈣或低鎂:可能引起肌肉痙攣、乏力,可通過補充鈣劑或鎂劑改善。 鈉水平異常:可能影響神經及液體平衡,需及時糾正。 化療后驗血的主要目的是了解身體的恢復狀態(tài),及早發(fā)現潛在問題并及時處理。在化療期間保持密切的醫(yī)學監(jiān)測非常關鍵,如果化驗結果有異常,應聽從醫(yī)生的建議進行個性化干預,確保安全順利完成治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
酒精是一類致癌物質嗎
酒精確實是一類致癌物質,根據世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構IARC的分類,酒精被歸類為“1類致癌物”,這意味著其對人體有明確的致癌性。酒精的致癌機制與其代謝產物乙醛的毒性、對細胞修復能力的影響以及加重炎癥等多因素相關。減少酒精攝入或完全戒酒是降低與酒精相關癌癥風險的有效方法。 1、酒精為何會被列為致癌物: 酒精進入人體后,會通過肝臟轉化為代謝產物乙醛,而乙醛是一種毒性很強的物質,可干擾DNA合成,導致DNA損傷,并干擾細胞的修復機制,從而誘發(fā)癌變。酒精會導致體內氧化應激增加,損害組織細胞,而長期攝入酒精還可能導致某些營養(yǎng)素的缺乏,如維生素A、維生素C等,這些營養(yǎng)素不足會進一步削弱機體的抗癌能力。與吸煙疊加時,酒精的致癌風險更大,形成聯合作用,大幅度增加口腔癌、食道癌的患病幾率。 2、哪些癌癥與酒精密切相關: 根據研究,長期過量飲酒與口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、腸癌、乳腺癌等多種癌癥密切相關。飲酒與癌癥的關系并不局限于“過量飲酒”,即使是少量飲酒,在一天攝入40克以內的酒精的情況下相當于一瓶啤酒或一小杯白酒,仍會增加部分癌癥的風險。值得強調的是,不同人的體質差異也會導致個體對酒精耐受度不同,例如東亞人群的遺傳特性使他們更容易因酒精代謝能力弱而患上相關癌癥。 3、如何減少酒精對健康的影響: 1限制飲酒量:對于健康成年人,男性每日攝入酒精應控制在20克以內,女性建議低于10克,這相當于最多一小杯紅酒甚至更少。 2戒酒:對于有長期大量飲酒習慣或已經被診斷出相關健康問題的個體,完全戒酒是最佳選擇。 3注意搭配飲食:如進食富含抗氧化劑的食物,尤其是水果、蔬菜、全谷物等,這些食物能夠一定程度上中和酒精帶來的氧化應激。 酒精確實是明確的致癌物質,且攝入量越多,持續(xù)飲用時間越長,致癌風險越大。為了健康,建議將酒精攝入量控制在最低水平或完全戒掉。如果長期飲酒者感到身體出現異常,應當盡早咨詢醫(yī)生進行全面的健康檢查。通過科學飲食、健康的生活方式以及規(guī)律的健康體檢,能夠更有效地預防因酒精導致的健康問題。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
手足口病和玩沙子有關嗎?

手足口病一般與玩沙子無直接關聯,但若沙子被病毒污染可能間接增加感染風險。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見傳播途徑為接觸患者分泌物或污染物品。

手足口病的病原體為柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型,病毒通過感染者糞便、口腔分泌物或皰疹液傳播。兒童在沙坑玩耍時若接觸被病毒污染的沙子,隨后未徹底清潔雙手便觸摸口鼻,可能造成病毒侵入。但這種情況需滿足沙子被患者分泌物污染且兒童手部衛(wèi)生不良的前提,實際發(fā)生概率較低。

手足口病高發(fā)于5歲以下兒童,典型癥狀包括手、足、口腔出現皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。預防重點在于保持手部衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物。建議家長在兒童玩耍后及時用肥皂洗手,定期清潔玩具和活動區(qū)域。若兒童出現持續(xù)高熱、嘔吐或肢體抖動等癥狀,需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
老年癡呆癥吃什么藥可以緩解
老年癡呆癥目前無法完全治愈,但通過藥物可以緩解病情進展,常用藥物包括多奈哌齊、美金剛和加蘭他敏?;颊哌€需在醫(yī)生指導下合理用藥,同時配合飲食和生活方式的調整。 1、常用藥物及其作用 多奈哌齊:這是一種膽堿酯酶抑制劑,可以改善神經傳遞功能,提高患者的認知能力和記憶力,對輕中度阿爾茨海默病有效。用藥需定期復查,監(jiān)測肝功能,避免出現副作用如惡心、嘔吐等。 美金剛:主要適用于中重度阿爾茨海默病,對抗神經毒性過度興奮引起的腦損傷,緩解癥狀。常見副作用可能有頭暈或便秘,首次服藥建議小劑量逐步增加。 加蘭他敏:也是一種膽堿酯酶抑制劑,適用于輕到中度老年癡呆癥,可以緩解部分記憶障礙和生活能力下降的問題。服用時需注意胃腸道反應。 2、飲食調節(jié)及輔助治療 補充抗氧化物質:如富含維生素E的食物堅果、植物油和多酚類抗氧化劑食物藍莓、綠茶、黑巧克力,可以減少神經炎癥對腦部的損害。 適量攝取Ω-3脂肪酸:深海魚類如三文魚、金槍魚富含的DHA對于維持腦膜穩(wěn)定具有益處,有助于神經的修復和功能優(yōu)化。 控制飲酒及均衡飲食:避免過度飲酒及高脂飲食,保持營養(yǎng)均衡,適度補充全谷物、蔬菜和水果,可促進腦部健康。 3、生活方式干預 認知訓練:持續(xù)參與一些益智類或記憶類活動,可以刺激腦細胞的活性,減緩認知功能的退化。 適量運動:有氧運動如快走、游泳,可以改善大腦的血液循環(huán),促進腦細胞功能恢復,建議每周3次以上、每次30分鐘。 社交活動:多參與社會互動活動,有助于減輕孤獨感和焦慮,提高生活質量。 老年癡呆癥需要早期干預和綜合管理,藥物治療效果個體差異較大,必須在醫(yī)生指導下進行。除了用藥,還要注重飲食、運動以及心理調節(jié)的聯合措施,共同改善患者的生活質量。如果發(fā)現癥狀加重,應及時就診進行評估并優(yōu)化治療方案。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
打完百白破疫苗后須注意什么
打完百白破疫苗后需要注意觀察兒童的身體反應、避免劇烈活動以及關注注射部位,確保疫苗接種后安全無異常。家長需要了解常見的不良反應并采取適當措施,若出現異常情況應及時就醫(yī)。 1、觀察接種部位和身體反應 接種百白破疫苗后,注射部位可能出現紅腫、硬結或輕微疼痛,這是正常現象,一般幾天后會自行消退。部分兒童可能會出現輕微發(fā)熱或疲倦。建議家長每日檢查注射位置,如紅腫面積明顯擴大、持續(xù)長時間未緩解,或者存在異常滲液,應盡早帶孩子就診。若兒童體溫上升至38.5℃以上,可使用醫(yī)生建議的退燒藥物如布洛芬或對乙酰氨基酚,配合物理降溫,如擦拭額頭和腋下,并確保孩子休息充分。如果出現持續(xù)高燒、抽搐等嚴重不良反應,應立即送醫(yī)。 2、避免劇烈活動和注射部位摩擦 接種疫苗后,孩子的免疫系統(tǒng)正在產生抗體,此時免疫功能較為敏感,建議讓孩子保持休息,不進行劇烈運動或戶外活動,避免增加身體負擔和感染風險。同時,防止注射部位遭到搔抓、揉按或摩擦,以免引起感染或者傷口加劇紅腫。清潔衣物和床單,避免不潔環(huán)境對接種部位造成刺激。 3、合理飲食和多喝水 加強營養(yǎng)攝入和補充水分有助于增強孩子免疫力。接種當天可以酌情讓孩子飲用溫水,避免冷飲或者刺激性強的食物,比如辛辣、過酸性食物。為促進消化,可以選擇富含維生素的蔬果,如香蕉、橙子,以及易消化的食物如粥和軟飯。 4、警惕可能的不良反應 雖然百白破疫苗總體安全,但極少數兒童可能對某些成分發(fā)生過敏反應。這可能表現為呼吸困難、全身性皮疹或嚴重的過敏性休克等。出現這些癥狀時,應立刻撥打急救電話并說明疫苗接種情況。同時,在接種前務必如實向醫(yī)生提供孩子過往的病史,包括是否有疫苗過敏史或嚴重免疫缺陷等信息。 打完百白破疫苗后,家長最重要的是保持警覺,持續(xù)關注孩子的身體狀況,不要忽視任何異常反應。通過以上注意事項的科學處理,可以幫助孩子安全渡過疫苗接種后的關鍵觀察期。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
剖腹產后傷口癢怎么回事

剖腹產后傷口癢可能與傷口愈合、神經修復、局部刺激、過敏反應、感染等因素有關。剖腹產術后傷口發(fā)癢屬于常見現象,多數與組織修復過程中的生理變化相關,少數情況下需警惕病理因素。

剖腹產術后傷口在愈合過程中會經歷炎癥期、增生期和重塑期。炎癥期局部釋放組胺等物質可能刺激神經末梢引發(fā)瘙癢;增生期新生肉芽組織生長和膠原蛋白沉積可能牽拉周圍皮膚;重塑期神經末梢再生時可能出現異常放電。這些生理性瘙癢通常表現為輕微刺癢或蟻行感,無紅腫滲液,隨時間推移逐漸減輕。日??赏ㄟ^保持傷口清潔干燥、避免抓撓、穿著寬松棉質衣物等方式緩解。

當瘙癢伴隨傷口紅腫熱痛、滲液流膿、發(fā)熱等癥狀時,需考慮病理因素??p線材料過敏可能引發(fā)局部丘疹或濕疹樣改變;細菌感染可能導致傷口分泌物增多伴異味;瘢痕增生可形成凸起硬結伴持續(xù)性癢痛。這類情況需及時就醫(yī)處理,醫(yī)生可能根據情況開具鹽酸西替利嗪片抗過敏,頭孢克洛分散片抗感染,或復方肝素鈉尿囊素凝膠改善瘢痕增生。

剖腹產術后應定期觀察傷口愈合情況,術后2周內避免劇烈運動或提重物。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花等促進組織修復。若瘙癢持續(xù)加重或出現異常分泌物,建議盡快至產科或普外科復查,必要時進行傷口分泌物培養(yǎng)或超聲檢查明確原因。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行使用含激素類藥膏。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹腔熱灌注化療后能活多久
腹腔熱灌注化療后能活多久受到多種因素的影響,包括患者的原發(fā)腫瘤種類、分期、體能狀態(tài)以及治療效果等。綜合治療計劃和患者個體條件的優(yōu)化調整是延長生存期的基礎,同時定期隨訪和科學生活習慣也非常重要。 1、影響生存期的原因 1腫瘤種類與分期:腹腔熱灌注化療常用于卵巢癌、胃癌、結直腸癌等晚期或復發(fā)性腹膜轉移的患者。早期干預且治療敏感的患者通常預后較好。例如,部分在卵巢癌及結直腸癌腹膜轉移中的患者接受這種治療后可能達到2-5年的中位生存期。 2患者的體能狀況:體質較好且基本生命體征穩(wěn)定的患者通常能更好地耐受治療,從而獲得更長的生存期。相反,年老體弱或伴嚴重并發(fā)癥的患者,預后往往更差。 3治療方案的個體化程度:熱灌注化療的效果取決于治療溫度、藥物選擇、灌注方式是否科學合理。例如,常用的化療藥物有順鉑、多西他賽、奧沙利鉑等,需要根據原發(fā)腫瘤類型和患者特點調整劑量及策略。 2、改善生存期的措施 1優(yōu)化治療方案:與專業(yè)腫瘤團隊合作,結合腹腔熱灌注化療、手術切除、全身化療、靶向治療等手段綜合治療,可進一步延長生存期。 2科學生活管理:關注術后營養(yǎng)支持,攝入高蛋白、易消化食物,如魚肉、雞蛋、牛奶等,避免油膩重口食物。 3定期監(jiān)測復發(fā)和轉移:接受治療后的患者需根據醫(yī)囑定期復查,包括CT、腫瘤標志物檢測等,便于早期發(fā)現可能的復發(fā)或轉移,及時調整治療方案。 腹腔熱灌注化療的具體生存期因個人情況而異,患者應積極與醫(yī)生溝通,制定個體化的治療計劃,并嚴格遵循術后護理建議,以爭取更好的治療效果和生存時間。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
唐氏綜合征的孩子面容
唐氏綜合征的孩子常具有獨特的面容特征,這些特征主要是由于遺傳異常導致體內基因表達差異所引起的。包括鼻梁低平、眼距較寬、眼裂上斜等,這些特征不影響孩子的幸福感,但需要家長注意可能伴隨的健康問題。 1、遺傳因素的影響 唐氏綜合征是由于21號染色體多了一條標準型或部分重復非標準型引起的染色體異常。基因額外表達會導致顱面發(fā)育的異常,從而出現較為典型的面容特征。這些孩子的典型面容表現包括鼻梁低平、眼間距大、眼裂外上斜,以及耳廓偏小或形態(tài)不規(guī)則。 2、胎兒及嬰兒時期發(fā)育的作用 除了遺傳因素,面部發(fā)育還可能受胎兒期環(huán)境影響,比如母體感染、營養(yǎng)狀況等,可能加重或導致其他面部特征異常。因基因導致的身體發(fā)育遲緩,這些孩子可能還表現為肌張力低、頭部相對較小等特征。 3、合并癥對面容及健康的進一步壓力 除了面容特征,唐氏綜合征兒童可能伴隨一些身體其他部位的發(fā)育特異性問題,比如先天性心臟病、甲狀腺功能減退、聽力或視力障礙等。這些健康問題不會直接改變面容特征,但會進一步影響整體健康,使面容更顯憔悴或疲勞感。 支持性建議 1、面容特征無法通過藥物或手術改變,但重視早期干預提升生活質量極為關鍵。定期進行體檢,適時治療可能的伴隨疾病如心臟問題、甲狀腺異常等。 2、為幫助融入社會,家長可盡早為孩子安排適合的教育輔導和行為訓練,提升智力發(fā)育,幫助其建立信心。 3、以營養(yǎng)飲食、規(guī)律運動支持整體發(fā)育,比如補充蛋白質和維生素,配合適當的低強度鍛煉,提升體格與抗病能力。 唐氏綜合征兒童的經典面容特征是基因異常作用的結果,改變這些特征并不現實,但通過早診早療和健康支持可以讓他們擁有更幸福的生活,家長也需要正視、重視他們的內在潛質。若發(fā)現兒童面部特征疑似異常,請及時尋求醫(yī)生專業(yè)指導,避免延誤病情管理的最佳時間。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
孕吐后喉嚨里好像有東西卡著怎么辦
孕吐后喉嚨里好像有東西卡著可能是胃酸反流或咽喉黏膜受到刺激引起的不適,可以通過緩解胃酸、保護食道和改善飲食習慣來減輕癥狀。如果仍感不適,應盡快就醫(yī)排查其他原因。 1、原因分析 孕吐會導致胃內容物逆流,而胃酸接觸咽喉部的黏膜可能引起刺激和炎癥反應,出現卡頓感。頻繁嘔吐可能導致咽喉部肌肉不適,或者食物殘留于喉嚨引發(fā)異物感。偶爾,胃酸反流可能發(fā)展為胃食管反流病GERD,需要引起重視。 2、自我緩解方法 ① 改善飲食習慣:進食少量多餐,避免辛辣、酸性或油膩食物。孕婦可選擇容易消化的食物,如燕麥片、蒸土豆等,減少胃部負擔。 ② 調節(jié)體位:飯后避免立刻躺下,可稍微站立或坐姿保持30分鐘,讓胃部排空更順暢。在睡覺時可適當將頭部墊高。 ③ 溫和漱口:用溫開水或生理鹽水漱口,清理喉嚨黏液和酸性物質,減少局部不適感。 3、醫(yī)學干預 ① 藥物治療 如果癥狀較重,可以在醫(yī)生指導下適量服用安全的抗酸藥物,如氫氧化鋁凝膠或雷尼替丁緩解胃酸反流。 ② 保護食道藥物 一部分孕婦適合服用如鋁碳酸鎂膠體類藥物,這類藥物可保護食道黏膜免受酸性胃液的損傷。 ③ 止吐藥物 對于頻繁嘔吐,可以咨詢醫(yī)生是否使用維生素B6或甲氧氯普胺等藥物來緩解惡心和嘔吐。 4、預防措施 孕吐和胃酸反流通常在孕晚期或產后自行好轉,但平時可通過以下方法預防癥狀惡化:①注意孕期營養(yǎng)均衡,攝入足量蛋白質和富含維生素的食物;②避免暴飲暴食或高糖飲食;③保持舒適的睡眠姿勢,有助于減少胃酸反流。 建議孕婦若喉嚨卡頓感持續(xù)或伴隨嚴重胸痛、呼吸困難,應盡快前往醫(yī)院進行檢查,避免遺漏潛在問題。在醫(yī)生幫助下,孕期不適是可以被有效緩解的,也能保護孕婦和胎兒的健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
患有精神分裂癥該怎么辦?

精神分裂癥可通過藥物治療、心理治療、社會支持、康復訓練、定期復查等方式干預。精神分裂癥通常與遺傳因素、腦結構異常、神經遞質失衡、心理應激、環(huán)境刺激等因素有關。

1、藥物治療

藥物治療是精神分裂癥的核心干預手段,常用藥物包括利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等抗精神病藥。這些藥物可調節(jié)多巴胺等神經遞質水平,緩解幻覺、妄想等陽性癥狀及情感淡漠等陰性癥狀。患者需嚴格遵醫(yī)囑長期用藥,不可自行調整劑量或停藥。

2、心理治療

認知行為治療可幫助患者識別和糾正病理性思維,改善社會功能;家庭治療能指導家屬掌握溝通技巧,減少家庭環(huán)境中的應激源。心理治療需與藥物治療同步進行,通常需要多次重復進行以鞏固效果。

3、社會支持

加入社區(qū)康復項目可獲得職業(yè)技能訓練,幫助患者恢復社會適應能力。家屬應參與患者日常管理,避免歧視或過度保護。穩(wěn)定的社會關系有助于降低復發(fā)概率,改善長期預后。

4、康復訓練

生活技能訓練包括獨立起居、個人衛(wèi)生管理等基礎能力重建;社交訓練通過角色扮演等方式提升人際交往能力??祻陀柧毿韪鶕颊卟∏閲乐爻潭戎贫▊€性化方案,循序漸進開展。

5、定期復查

每1-3個月需復查血常規(guī)、肝功能等指標監(jiān)測藥物不良反應,并通過精神檢查評估癥狀變化。病情穩(wěn)定期可延長復查間隔,但出現癥狀波動時應立即就診調整治療方案。

患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于緩解焦慮情緒。家屬應觀察患者情緒和行為變化,記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。社區(qū)可提供過渡性就業(yè)崗位幫助患者逐步回歸社會,但需避免高強度工作壓力。建議患者隨身攜帶疾病信息卡,標注主治醫(yī)生聯系方式以便緊急情況處理。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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