來源:博禾知道
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腎結(jié)石掉入輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石移動至輸尿管通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進結(jié)石排出。可適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入,其枸櫞酸鹽成分能抑制結(jié)石增大。
2、藥物排石:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進有關(guān),常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿。
3、體外碎石:適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石分解。結(jié)石梗阻可能引發(fā)腎積水,伴隨惡心嘔吐癥狀,需超聲監(jiān)測腎功能。
4、輸尿管鏡取石:對于較大或嵌頓性結(jié)石,可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石。反復(fù)尿路感染患者易形成感染性結(jié)石,典型癥狀為發(fā)熱伴膿尿。
發(fā)作期避免劇烈運動,減少草酸含量高的菠菜、堅果攝入,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。
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