指導(dǎo)意見：急性心肌梗死可通過美托洛爾等β受體阻滯劑治療，通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、心肌供血不足等原因引起。
1、美托洛爾作用：美托洛爾通過阻斷β1受體，降低心率和心肌收縮力，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血，緩解胸痛癥狀。常用劑量為25-100mg，每日兩次，口服片劑。
2、冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，血流減少，心肌缺血。美托洛爾可降低心臟負(fù)荷，改善心肌供血，延緩病情進(jìn)展。
3、血栓形成：血栓阻塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌梗死。美托洛爾可減少心肌耗氧量，降低心臟負(fù)荷，減輕心肌損傷。
4、血管痙攣：冠狀動脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血。美托洛爾可降低心肌耗氧量，緩解血管痙攣，改善心肌供血。
5、心肌耗氧量增加：劇烈運動、情緒激動等因素增加心肌耗氧量，誘發(fā)心肌梗死。美托洛爾可降低心率和心肌收縮力，減少心肌耗氧量，預(yù)防心肌梗死。
急性心肌梗死患者在使用美托洛爾的同時，應(yīng)注意飲食清淡，避免高脂高鹽食物，適量進(jìn)行有氧運動，如散步、慢跑，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，監(jiān)測病情變化。