醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  卵巢癌腦轉(zhuǎn)移癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、意識(shí)障礙等，按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。

  1、頭痛：

  早期常見(jiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，需通過(guò)脫水降顱壓治療，可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物。

  2、惡心嘔吐：

  多伴隨頭痛出現(xiàn)，呈噴射性嘔吐，與延髓嘔吐中樞受壓相關(guān)，可應(yīng)用昂丹司瓊、格拉司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥物。

  3、肢體無(wú)力：

  腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)導(dǎo)致單側(cè)肢體活動(dòng)障礙，需結(jié)合影像學(xué)定位，必要時(shí)行放療或手術(shù)減壓。

  4、意識(shí)障礙：

  晚期出現(xiàn)嗜睡或昏迷，提示腦干受壓或腦疝形成，需緊急處理原發(fā)病灶并維持生命體征。

  出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即進(jìn)行頭顱磁共振檢查，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并維持水電解質(zhì)平衡。