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血常規(guī)能查出血液病嗎

來源:博禾知道

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問題描述:血常規(guī)能查出血液病嗎

醫(yī)生回答(1)

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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎血常規(guī)表現(xiàn)
支原體肺炎可以表現(xiàn)為血象升高的情況,c反映蛋白也是下降的,這種情況以中性粒細胞增高為基礎。支原體肺炎的病人,可以使用大環(huán)內酯類的抗生素,或喹諾酮類的抗生素,可以使用自動免疫調節(jié)劑或者小劑量的丙球蛋白等藥物,提高自身的免疫力治療。平時多注意休息,不要過度疲勞。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
支原體肺炎為什么驗血常規(guī)正常
支原體肺炎的患者完全可以出現(xiàn)血常規(guī)是正常的,有的患者白血球還會下降,因為每個人的免疫力不同,感染的病原微生物的載量多少不同,引起的臨床癥狀及輔助檢查的結果都是不一樣的,血常規(guī)明顯的異常是感染的一個表現(xiàn),但是正常的也不能排除體內有炎癥感染。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
發(fā)燒查血常規(guī)要空腹嗎
發(fā)燒單純查血常規(guī)不需要空腹可以隨時采血化驗。如果同時檢查其他項目,有可能需要空腹。發(fā)燒化驗血常規(guī)主要是檢查白細胞及分類,如果白細胞或中性粒細胞升高,多提示炎癥或細菌感染的可能。如果白細胞正?;蚱停嗵崾臼遣《靖腥?,對于指導使用抗生素抗炎有一定的臨床意義。但是如果發(fā)燒伴有其他癥狀或胃腸道癥狀,如腹痛、惡心、嘔吐等,需要同時檢查肝腎功能、血糖,或者需要檢查腹部彩超等,就應該空腹采血,因為其他檢查項目需要空腹。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
胃癌的血常規(guī)正常嗎
胃癌患者的血常規(guī)是正常的。一般見于一些早期胃癌的患者,腫瘤的病變對于整個機體的影響較小,而早期的患者一般接受手術的治療,術前術后的血常規(guī)一般數(shù)值的變化并不明顯。早期胃癌的患者術后一般不需要再給予輔助化療或者是放療,因此腫瘤的相關治療對于血常規(guī)的影響也較小。而隨著胃癌病情的發(fā)展,進展期的胃癌病變本身可以造成血常規(guī)指標的異常,而相關的放療、化療等抗腫瘤治療,同樣可以造成指標的異常,例如白細胞下降等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
昨晚發(fā)燒37.6度,現(xiàn)在38.7度血常規(guī)是單核細胞(MON)超高0.06,該怎么辦?
單核細胞高這么一點的話是沒有什么問題的,如果是白細胞和中性粒細胞增高的話,一般建議是細菌感染的問題,可以先服用布洛芬,板藍根沖劑,多喝水,不吃生冷辛辣刺激的食物,先觀察觀察看看,如果不行的話,再到醫(yī)院去靜脈輸液治療一下就可以了。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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急性肝炎與亞急性肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、病理變化和臨床表現(xiàn)上。急性肝炎病程通常短于6個月,亞急性肝炎病程介于2-6個月之間,兩者在肝細胞壞死程度、纖維化進展和并發(fā)癥風險上存在差異。

1、病程差異

急性肝炎病程一般不超過6個月,起病急驟;亞急性肝炎病程持續(xù)2-6個月,處于急性與慢性之間的過渡階段。

2、病理特征

急性肝炎以肝細胞水腫和點狀壞死為主;亞急性肝炎出現(xiàn)橋接壞死和早期纖維化,可能發(fā)展為亞急性肝衰竭。

3、臨床表現(xiàn)

急性肝炎常見發(fā)熱、黃疸、消化道癥狀;亞急性肝炎癥狀持續(xù)存在,可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

4、預后轉歸

急性肝炎多可完全恢復;亞急性肝炎可能進展為肝硬化,需要密切監(jiān)測凝血功能和肝臟合成能力。

肝炎患者應嚴格戒酒,保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,避免使用肝毒性藥物,定期復查肝功能指標和肝臟影像學檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
抗體呈陽性是肝炎嗎

抗體呈陽性不一定是肝炎,可能與既往感染、疫苗接種、自身免疫反應、檢測誤差等因素有關。

1.既往感染

肝炎病毒抗體陽性可能提示曾經(jīng)感染過肝炎病毒,但已康復并產生保護性抗體,此時無須治療,定期復查即可。

2.疫苗接種

接種乙肝疫苗后會出現(xiàn)表面抗體陽性,屬于正常免疫反應,表明機體具備免疫力,無須特殊處理。

3.自身免疫反應

部分自身免疫性疾病可能導致抗體假陽性,需結合肝功能檢查和臨床癥狀綜合判斷,必要時進行免疫抑制劑治療。

4.檢測誤差

試劑靈敏度或操作因素可能造成假陽性結果,建議復查抗體并配合核酸檢測確認,避免誤診。

若抗體陽性伴隨乏力、黃疸等癥狀,應及時完善肝功能、病毒載量等檢查,日常需避免飲酒和肝損傷藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
皮炎的治療方法是什么
皮炎可通過保濕護理、藥物治療、光療、避免刺激、心理調節(jié)等方式治療。皮炎通常由皮膚屏障受損、過敏反應、感染、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。 1、保濕護理:皮膚屏障功能受損是皮炎的常見原因之一。使用含有神經(jīng)酰胺、透明質酸等成分的保濕霜,有助于修復皮膚屏障,減少水分流失。每天涂抹2-3次,尤其在洗澡后立即使用效果更佳。 2、藥物治療:局部使用糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏1%、地塞米松乳膏0.05%,可緩解炎癥和瘙癢。對于嚴重病例,口服抗組胺藥如氯雷他定片10mg/天或西替利嗪片10mg/天有助于控制癥狀。 3、光療:紫外線照射治療對某些類型的皮炎有效。窄譜UVB光療每周2-3次,每次劑量根據(jù)皮膚類型和病情調整,需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。 4、避免刺激:避免接觸已知的過敏原和刺激物,如某些化妝品、洗滌劑、金屬飾品等。穿著寬松、透氣的棉質衣物,減少皮膚摩擦和汗液刺激。 5、心理調節(jié):精神壓力可能加重皮炎癥狀。通過冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,有助于緩解壓力。必要時可尋求心理咨詢師的幫助,進行專業(yè)的心理疏導。 飲食方面,建議多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果、堅果等,有助于皮膚修復。避免辛辣、油膩食物,減少酒精攝入。適當進行有氧運動如快走、游泳,每周3-4次,每次30分鐘,可增強免疫力,促進皮膚健康。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于皮膚屏障功能的恢復。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
后叉韌帶重建后的弊端
后叉韌帶重建手術可通過物理治療、功能訓練、藥物管理等方式改善術后功能。術后可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、疼痛、感染、韌帶松弛等弊端。 1、關節(jié)僵硬:術后關節(jié)活動受限是常見問題,可能與術后固定時間過長或康復訓練不足有關。早期進行被動關節(jié)活動訓練,結合熱敷和按摩,有助于緩解僵硬。物理治療師指導下進行漸進性關節(jié)活動度訓練,逐步恢復關節(jié)靈活性。 2、肌肉萎縮:術后長期制動會導致大腿肌肉萎縮,尤其是股四頭肌。術后早期進行等長收縮訓練,如直腿抬高,有助于維持肌肉力量。隨著康復進展,逐步增加抗阻訓練,如使用彈力帶進行腿部伸展,促進肌肉恢復。 3、疼痛管理:術后疼痛是常見癥狀,可能與手術創(chuàng)傷和炎癥反應有關。醫(yī)生通常會開具非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日三次或對乙酰氨基酚500mg,每日四次緩解疼痛。結合冰敷和抬高患肢,有助于減輕腫脹和疼痛。 4、感染風險:術后傷口感染是潛在并發(fā)癥,可能與術后護理不當或免疫力低下有關。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛500mg,每日兩次預防感染。出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。 5、韌帶松弛:術后韌帶松弛可能與康復訓練不足或過早負重有關。術后早期避免過度活動,逐步增加負重訓練。物理治療師指導下進行平衡訓練和本體感覺訓練,如單腿站立,增強關節(jié)穩(wěn)定性,預防韌帶松弛。 術后飲食應注重高蛋白、高維生素攝入,如雞蛋、魚類、綠葉蔬菜,促進傷口愈合。適度進行低強度有氧運動如游泳、騎自行車,增強心肺功能,避免關節(jié)過度負荷。定期復查,監(jiān)測康復進展,及時調整康復計劃,確保術后功能恢復。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
老鼠血有傳染病嗎

老鼠血可能攜帶漢坦病毒、鉤端螺旋體病、鼠疫等傳染病病原體,接觸后存在感染風險。

1、漢坦病毒

通過老鼠血液或排泄物傳播,可能引起腎綜合征出血熱,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、腎功能損害,需隔離治療并使用利巴韋林等抗病毒藥物。

2、鉤端螺旋體病

病原體經(jīng)皮膚黏膜侵入,出現(xiàn)高熱、肌肉痛、黃疸等癥狀,青霉素為首選治療藥物,重癥需靜脈注射抗生素。

3、鼠疫

鼠疫桿菌感染導致淋巴結腫痛、敗血癥,屬于甲類傳染病,必須嚴格隔離并使用鏈霉素聯(lián)合多西環(huán)素治療。

4、其他病原體

可能攜帶巴爾通體、沙門氏菌等微生物,接觸后出現(xiàn)相應感染癥狀時需針對性使用抗生素治療。

接觸老鼠血液后應立即用肥皂水沖洗接觸部位,出現(xiàn)發(fā)熱等疑似癥狀需及時就醫(yī)并告知暴露史,日常需做好防鼠滅鼠措施。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
尿頻尿急怎么回事
尿頻尿急可能由飲水過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調整飲水習慣、藥物治療、生活方式改善等方式緩解。 1、飲水過多:短時間內大量飲水會增加膀胱負擔,導致尿頻尿急。減少單次飲水量,避免一次性攝入過多液體,可以緩解癥狀。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,分多次飲用。 2、膀胱過度活動癥:膀胱肌肉過度收縮會導致尿頻尿急,可能與神經(jīng)調節(jié)異常有關。通過膀胱訓練,如定時排尿、延長排尿間隔時間,可以改善癥狀。必要時可在醫(yī)生指導下使用托特羅定片或索利那新片等藥物。 3、尿路感染:細菌感染尿道或膀胱會引起尿頻尿急,常伴有尿痛或尿液渾濁。多飲水、保持個人衛(wèi)生有助于預防感染。治療時可使用抗生素,如左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊,需遵醫(yī)囑用藥。 4、前列腺增生:男性前列腺增生壓迫尿道,導致排尿困難、尿頻尿急。可能與年齡增長、激素水平變化有關。藥物治療常用非那雄胺片或坦索羅辛膠囊,嚴重時需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術。 5、糖尿?。貉巧邔е露嗄颍M而引起尿頻尿急??刂蒲鞘顷P鍵,可通過飲食調節(jié)、運動鍛煉和藥物治療。建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片或胰島素注射。 尿頻尿急患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等;適量運動,如散步、瑜伽,有助于改善膀胱功能;保持良好生活習慣,避免久坐,定時排尿,有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
白內障術前散瞳標準是什么
白內障術前散瞳標準通常包括瞳孔直徑達到6毫米以上,以確保手術視野清晰。散瞳藥物常用托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%或阿托品眼用凝膠1%,具體使用需根據(jù) 1、散瞳目的:散瞳是為了擴大瞳孔,便于手術器械進入眼內,同時減少術中并發(fā)癥風險。瞳孔直徑需達到6毫米以上,以確保手術視野清晰。散瞳藥物通常提前30-60分鐘使用,具體時間由醫(yī)生根據(jù)患者情況調整。 2、藥物選擇:常用的散瞳藥物包括托吡卡胺滴眼液0.5%、環(huán)噴托酯滴眼液1%和阿托品眼用凝膠1%。托吡卡胺作用時間較短,適合快速散瞳;環(huán)噴托酯和阿托品作用時間較長,適合需要長時間散瞳的患者。醫(yī)生會根據(jù)患者眼部狀況和手術需求選擇合適的藥物。 3、使用方法:散瞳藥物通常以滴眼液形式使用,患者需仰頭,輕輕拉開下眼瞼,將藥液滴入結膜囊內。滴藥后閉眼1-2分鐘,避免藥液外流。阿托品眼用凝膠需均勻涂抹于結膜囊內,作用時間較長,需提前使用。 4、注意事項:散瞳后患者可能出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀,屬于正常反應,無需過度擔心。散瞳期間避免強光刺激,外出可佩戴墨鏡保護眼睛。若出現(xiàn)眼部疼痛、紅腫等異常情況,需及時告知 5、術后護理:散瞳藥物作用時間較長,術后需注意眼部清潔,避免揉眼。術后24小時內避免劇烈運動,保持眼部休息。若術后出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀持續(xù)不緩解,需及時復診。 白內障術前散瞳是手術的重要環(huán)節(jié),患者需遵醫(yī)囑使用藥物,確保瞳孔達到標準。術后注意眼部護理,避免感染和并發(fā)癥。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、橙子和堅果,有助于眼部健康。適度進行眼部按摩和眼保健操,促進眼部血液循環(huán),加快術后恢復。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小孩發(fā)燒可以打乙肝疫苗嗎

小孩發(fā)燒期間不建議接種乙肝疫苗。接種疫苗的適宜時機主要有體溫正常、無急性疾病、免疫狀態(tài)穩(wěn)定、醫(yī)生評估確認等條件。

1、體溫正常

接種疫苗需在體溫恢復正常24小時后進行,避免免疫反應疊加導致癥狀加重。

2、無急性疾病

存在呼吸道感染、腹瀉等急性病癥時需暫緩接種,家長需待孩子痊愈后再預約補種。

3、免疫狀態(tài)穩(wěn)定

使用免疫抑制劑或存在免疫缺陷疾病時,家長需提前告知醫(yī)生評估接種安全性。

4、醫(yī)生評估

對于持續(xù)低熱或病因不明的發(fā)熱,建議家長帶孩子就診明確病因后再決定接種時間。

疫苗接種后需留觀30分鐘,家長應記錄接種日期并關注孩子是否出現(xiàn)局部紅腫、嗜睡等常見反應,發(fā)熱期間注意補充水分和保持充足休息。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
筷子洗后還會傳染甲型肝炎嗎

筷子洗后一般不會傳染甲型肝炎。甲型肝炎病毒主要通過糞口途徑傳播,規(guī)范的清洗和消毒可有效滅活病毒,傳染風險與清洗方式、消毒措施、病毒載量、存放環(huán)境等因素有關。

1、清洗方式

使用流動清水配合洗潔精搓洗筷子表面,可清除大部分病毒顆粒。甲型肝炎病毒對肥皂類清潔劑敏感,機械摩擦能破壞病毒包膜。

2、消毒措施

煮沸消毒5分鐘或使用含氯消毒劑浸泡可完全滅活病毒。甲型肝炎病毒在100℃環(huán)境下1分鐘即失去活性,75%酒精也有滅活效果。

3、病毒載量

患者急性期糞便中病毒濃度最高,恢復期傳染性顯著降低。病毒需要達到一定數(shù)量才可能引發(fā)感染,日常接觸的微量病毒通常不足以致病。

4、存放環(huán)境

干燥通風環(huán)境中病毒存活時間不超過數(shù)小時。潮濕環(huán)境下病毒可能存活更久,建議定期更換木質筷子或使用不銹鋼材質。

家庭餐具應定期煮沸消毒,避免與感染者共用餐具,甲型肝炎疫苗接種是最有效的預防措施。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋針頭多久就沒有傳染性了

艾滋病毒在體外針頭上的存活時間通常為幾分鐘到幾小時,實際時間受到環(huán)境溫度、病毒載量、針頭內殘留血液量、暴露于空氣的程度等多種因素的影響。

1、環(huán)境溫度:

高溫環(huán)境會加速病毒失活,低溫可能延長病毒存活時間,干燥環(huán)境比潮濕環(huán)境更不利于病毒存活。

2、病毒載量:

針頭內殘留血液中病毒含量越高,傳染性維持時間相對越長,但體外環(huán)境仍會快速降低病毒活性。

3、血液殘留量:

針頭內部殘留血液量直接影響病毒存活時間,完全干燥的針頭傳染性會迅速消失。

4、空氣暴露:

暴露在空氣中的針頭表面病毒會更快失活,密閉容器中的針頭可能延長病毒存活時間。

建議避免接觸不明來源的針頭,若發(fā)生可疑暴露應立即用流動清水沖洗并盡快就醫(yī)評估,日常注意正確處理醫(yī)療廢棄物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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