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素食者不發(fā)痛風(fēng)怎么辦?

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2022-05-14 05:37 41人閱讀

問(wèn)題描述:素食者不發(fā)痛風(fēng)怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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39歲痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、多飲水、限制飲酒、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式控制。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、代謝異常、腎臟排泄減少等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜水果。避免含糖飲料和果糖含量高的食物。每日嘌呤攝入控制在200毫克以內(nèi)有助于降低血尿酸水平。

2、多飲水

每日飲水量保持2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開(kāi)水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品。避免飲用含酒精或含糖量高的飲料。分次少量飲水效果更佳。

3、限制飲酒

酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解。啤酒和烈性酒均應(yīng)嚴(yán)格限制。急性發(fā)作期需完全戒酒。緩解期每周飲酒不超過(guò)2次,每次不超過(guò)50毫升。長(zhǎng)期飲酒會(huì)加重病情。

4、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

5、定期監(jiān)測(cè)尿酸

建議每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平??刂颇繕?biāo)為血尿酸低于360微摩爾每升。合并痛風(fēng)石或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需控制在300微摩爾每升以下。監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)有助于評(píng)估病情。

痛風(fēng)患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)受涼。適度進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。注意觀察關(guān)節(jié)癥狀變化,如出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范管理可減少痛風(fēng)發(fā)作頻率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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痤瘡屬于一種皮膚病,在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,而痤瘡的病發(fā)部位也是比較多的,比如面部、胸部以及背部等,都是比較常見(jiàn)的部位。而不同部位痤瘡,有可能需要不同的藥物,那么,阿達(dá)帕林凝膠可以用于那些部位的痤瘡的治療?根據(jù)阿達(dá)帕林凝膠的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物
心衰的癥狀有哪些
心衰的癥狀可能表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、心悸和夜間陣發(fā)性呼吸困難等。這些癥狀通常與心臟泵血功能下降、體液潴留和肺部充血等因素有關(guān)。 1、呼吸困難:心衰患者常感到呼吸急促,尤其是在活動(dòng)或平躺時(shí)。這是由于心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肺部充血,影響氧氣交換。建議患者在日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持適度活動(dòng),必要時(shí)使用氧氣輔助。 2、乏力:心衰患者常感到疲勞無(wú)力,即使在輕微活動(dòng)后也會(huì)感到疲憊。這是由于心臟無(wú)法有效泵血,導(dǎo)致全身組織供氧不足?;颊邞?yīng)合理安排作息,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。 3、水腫:心衰患者常出現(xiàn)下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可能波及全身。這是由于心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體液潴留?;颊邞?yīng)限制鹽分?jǐn)z入,保持適度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑。 4、心悸:心衰患者常感到心跳加速或不規(guī)則,這是由于心臟功能下降,導(dǎo)致心律不齊?;颊邞?yīng)避免咖啡因和酒精等刺激性飲品,保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物。 5、夜間陣發(fā)性呼吸困難:心衰患者常在夜間突然醒來(lái),感到呼吸困難。這是由于平躺時(shí)體液回流增加,加重肺部充血?;颊邞?yīng)抬高床頭,保持半臥位睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。 心衰患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),限制鹽分和水分?jǐn)z入,避免高脂肪和高糖食物。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等有助于改善心肺功能,但需根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整強(qiáng)度。定期監(jiān)測(cè)體重和血壓,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)和充足的睡眠對(duì)心衰管理至關(guān)重要。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
癌癥疼是什么感覺(jué)
癌癥疼痛是一種復(fù)雜且多變的體驗(yàn),可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、間歇性刺痛或燒灼感。疼痛程度因人而異,可能從輕微不適到劇烈難忍。癌癥疼痛通常與腫瘤壓迫神經(jīng)、組織損傷或炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖赡馨殡S疲勞、焦慮、睡眠障礙等癥狀。及時(shí)就醫(yī)評(píng)估疼痛原因并制定個(gè)體化治療方案至關(guān)重要。 1、鈍痛:癌癥疼痛常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,可能由腫瘤壓迫周圍組織或器官引起。這種疼痛通常難以精確定位,患者可能描述為“隱隱作痛”或“沉重感”。治療可通過(guò)調(diào)整體位、熱敷或冷敷等非藥物方式緩解。 2、刺痛:部分患者會(huì)經(jīng)歷間歇性刺痛,可能與神經(jīng)受累或腫瘤侵蝕有關(guān)。這種疼痛常突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間較短但強(qiáng)度較高。非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等可緩解輕度刺痛。 3、燒灼感:某些癌癥患者會(huì)感到燒灼樣疼痛,通常與神經(jīng)損傷或炎癥反應(yīng)有關(guān)。這種疼痛可能伴隨皮膚敏感或麻木感??挂钟羲幦绨⒚滋媪?、抗驚厥藥如加巴噴丁可用于緩解神經(jīng)性疼痛。 4、放射痛:癌癥疼痛可能從原發(fā)部位向周圍區(qū)域放射,如背部腫瘤可能引起腹部或下肢疼痛。這種疼痛可能與神經(jīng)傳導(dǎo)異?;蚪M織牽拉有關(guān)。局部麻醉藥如利多卡因貼劑或神經(jīng)阻滯治療可有效緩解放射痛。 5、伴隨癥狀:癌癥疼痛常伴隨其他癥狀,如疲勞、食欲下降、睡眠障礙等。這些癥狀可能加重疼痛感受,形成惡性循環(huán)。心理支持、放松訓(xùn)練和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體狀態(tài)。 癌癥疼痛的護(hù)理需綜合考慮藥物治療、物理治療和心理干預(yù)。阿片類藥物如嗎啡、羥考酮可用于中重度疼痛,但需注意劑量調(diào)整和副作用管理。非藥物治療如針灸、按摩、音樂(lè)療法等可作為輔助手段?;颊邞?yīng)保持均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可改善血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。疼痛管理需與醫(yī)生密切溝通,定期評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整方案。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
大人體溫38度可以吃退燒藥嗎
大人體溫38度可以通過(guò)物理降溫、適當(dāng)休息等方式緩解,通常由感冒、感染、炎癥、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。 1、感冒:感冒是常見(jiàn)的上呼吸道感染,可能引起體溫升高至38度??赏ㄟ^(guò)多喝水、適當(dāng)休息緩解癥狀,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚片500mg或布洛芬緩釋膠囊300mg退燒。 2、感染:細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致體溫升高。建議保持口腔衛(wèi)生,避免交叉感染,同時(shí)可服用阿莫西林膠囊500mg或頭孢克肟片200mg進(jìn)行抗感染治療。 3、炎癥:身體局部或全身炎癥反應(yīng)可能引起發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)冷敷或溫水擦浴物理降溫,避免刺激性食物,必要時(shí)服用雙氯芬酸鈉緩釋片75mg緩解炎癥。 4、免疫反應(yīng):免疫系統(tǒng)對(duì)外界刺激的過(guò)度反應(yīng)可能導(dǎo)致體溫升高。建議保持充足睡眠,避免過(guò)度緊張,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。 5、環(huán)境因素:高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)體溫升高。建議及時(shí)補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中,適當(dāng)休息后可自行恢復(fù)。 體溫38度時(shí),飲食上可多攝入清淡易消化的食物,如粥、蔬菜湯等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松透氣的衣物,有助于體溫調(diào)節(jié)。若體溫持續(xù)不降或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年白斑早期如何防治
老年白斑早期可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式防治。老年白斑通常由皮膚老化、紫外線損傷、遺傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。 1、防曬保護(hù):老年白斑與紫外線長(zhǎng)期照射密切相關(guān),日常外出時(shí)應(yīng)涂抹SPF30以上的防曬霜,佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘,避免皮膚直接暴露在陽(yáng)光下,減少紫外線對(duì)皮膚的損傷。 2、飲食調(diào)節(jié):多攝入富含維生素C、維生素E及鋅的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于抗氧化,促進(jìn)皮膚健康。同時(shí),減少高糖、高脂食物的攝入,避免加重皮膚負(fù)擔(dān)。 3、局部治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松軟膏,每日涂抹1-2次,幫助抑制皮膚炎癥,改善白斑癥狀。使用前需清潔皮膚,避免感染。 4、免疫調(diào)節(jié):老年白斑可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),可通過(guò)口服免疫調(diào)節(jié)藥物如潑尼松片、環(huán)孢素膠囊等進(jìn)行治療,具體劑量需遵醫(yī)囑。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物療效及副作用。 5、心理疏導(dǎo):白斑可能影響患者心理健康,家屬應(yīng)給予關(guān)心和支持,鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài),必要時(shí)可尋求心理咨詢,幫助患者緩解焦慮情緒,提高生活質(zhì)量。 老年白斑的防治需要綜合多種措施,日常護(hù)理中應(yīng)注意防曬,飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。同時(shí),保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善皮膚健康。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延緩白斑進(jìn)展。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
人工流產(chǎn)和生孩子坐月子一樣嗎
人工流產(chǎn)和生孩子坐月子在護(hù)理方式、恢復(fù)周期及注意事項(xiàng)上存在一定差異,具體可從生理恢復(fù)、心理調(diào)適、飲食調(diào)理、生活習(xí)慣及后續(xù)健康管理等方面進(jìn)行對(duì)比。 1、生理恢復(fù):人工流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),通常恢復(fù)周期較短,約1-2周。而生孩子后,子宮恢復(fù)至孕前狀態(tài)需6-8周,且伴隨惡露排出。人工流產(chǎn)對(duì)身體損傷較小,但仍需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。 2、心理調(diào)適:人工流產(chǎn)可能伴隨心理壓力或負(fù)罪感,需通過(guò)家人支持或心理咨詢緩解情緒。生孩子后,產(chǎn)婦可能經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁,需更多心理關(guān)懷和陪伴。兩者均需關(guān)注心理健康,但側(cè)重點(diǎn)不同。 3、飲食調(diào)理:人工流產(chǎn)后建議清淡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、綠葉蔬菜等,避免辛辣刺激。坐月子期間飲食更注重滋補(bǔ),如豬蹄湯、鯽魚湯等,以促進(jìn)乳汁分泌和身體恢復(fù)。 4、生活習(xí)慣:人工流產(chǎn)后需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免盆浴和性生活至少2周,以防止感染。坐月子期間需保持室內(nèi)溫度適宜,避免受涼,同時(shí)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。 5、后續(xù)健康管理:人工流產(chǎn)后需定期復(fù)查,確保子宮恢復(fù)良好,并采取有效避孕措施,避免短期內(nèi)再次懷孕。坐月子后需關(guān)注乳腺健康和盆底肌恢復(fù),必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練。 人工流產(chǎn)后可適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于身體恢復(fù)。飲食上可多攝入富含鐵質(zhì)的食物,如紅棗、菠菜等,以預(yù)防貧血。保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮,有助于整體康復(fù)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)前抑郁癥要做什么檢查
產(chǎn)前抑郁癥可通過(guò)心理評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、量表測(cè)試、病史采集等方式診斷。產(chǎn)前抑郁癥可能由激素變化、心理壓力、家族史、環(huán)境因素、既往病史等原因引起。 1、心理評(píng)估:心理評(píng)估是診斷產(chǎn)前抑郁癥的重要方法,通過(guò)與患者深入交流,了解其情緒狀態(tài)、思維模式和行為表現(xiàn)。心理評(píng)估通常由專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行,采用開(kāi)放式提問(wèn)和觀察法,評(píng)估患者的抑郁程度和可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液檢測(cè)和激素水平測(cè)定,以排除其他可能導(dǎo)致抑郁癥狀的生理因素。常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括甲狀腺功能檢測(cè)、血糖水平測(cè)定和性激素水平檢測(cè),這些指標(biāo)的變化可能與情緒波動(dòng)有關(guān)。 3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI,用于排除腦部器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解是否存在腦部結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁д{(diào),從而排除其他潛在的病因,確保診斷的準(zhǔn)確性。 4、量表測(cè)試:量表測(cè)試是評(píng)估產(chǎn)前抑郁癥嚴(yán)重程度的常用工具,如愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表EPDS和貝克抑郁量表BDI。這些量表通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的問(wèn)卷形式,量化患者的抑郁癥狀,幫助醫(yī)生判斷病情的輕重和制定治療方案。 5、病史采集:病史采集包括詳細(xì)了解患者的個(gè)人病史、家族史和生活環(huán)境,以評(píng)估其抑郁風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的既往心理問(wèn)題、家族中是否有抑郁癥患者,以及當(dāng)前的生活壓力和社會(huì)支持情況,這些信息對(duì)診斷和治療至關(guān)重要。 產(chǎn)前抑郁癥的護(hù)理需要從飲食、運(yùn)動(dòng)和心理支持多方面入手。飲食上,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于改善情緒。運(yùn)動(dòng)方面,適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽可以緩解壓力,促進(jìn)身心健康。心理支持上,家人和朋友的陪伴、專業(yè)心理咨詢的幫助,都能有效減輕抑郁癥狀。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)與醫(yī)生溝通,也是確保母嬰健康的重要措施。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳墊和雞眼有什么區(qū)別
腳墊和雞眼是兩種常見(jiàn)的足部皮膚問(wèn)題,它們?cè)诔梢?、癥狀和治療方法上有所不同。腳墊通常是由于長(zhǎng)期摩擦或壓力導(dǎo)致的皮膚增厚,而雞眼則是皮膚局部過(guò)度角化形成的硬結(jié),常伴有疼痛。 1、成因:腳墊的形成主要與長(zhǎng)期摩擦或壓力有關(guān),例如穿著不合腳的鞋子或長(zhǎng)時(shí)間站立。雞眼則多因局部皮膚反復(fù)受到摩擦或擠壓,導(dǎo)致角質(zhì)層過(guò)度增生,形成硬結(jié)。 2、外觀:腳墊表現(xiàn)為皮膚局部增厚,表面較為平坦,顏色與周圍皮膚相近。雞眼則呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的硬結(jié),中心可能有一個(gè)透明或黃色的核心,周圍皮膚可能發(fā)紅。 3、癥狀:腳墊通常無(wú)明顯疼痛,但在受壓時(shí)可能感到不適。雞眼則常伴有疼痛,尤其是在受壓或摩擦?xí)r,疼痛感更為明顯。 4、治療方法:腳墊的治療主要通過(guò)減少摩擦和壓力,例如更換舒適的鞋子、使用足墊或定期修剪增厚的皮膚。雞眼的治療則包括使用雞眼貼、局部涂抹軟化角質(zhì)的藥物如水楊酸軟膏,或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除。 5、預(yù)防措施:預(yù)防腳墊和雞眼的關(guān)鍵在于減少足部的摩擦和壓力。選擇合適的鞋子、定期修剪指甲、保持足部清潔和干燥,以及使用足部護(hù)理產(chǎn)品,都是有效的預(yù)防措施。 日常護(hù)理中,注意足部衛(wèi)生,定期檢查足部皮膚變化,避免長(zhǎng)時(shí)間穿著高跟鞋或過(guò)緊的鞋子。飲食上多攝入富含維生素A和E的食物,如胡蘿卜、菠菜和堅(jiān)果,有助于皮膚健康。適度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,可以促進(jìn)血液循環(huán),減少足部問(wèn)題的發(fā)生。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
為什么不抽煙也會(huì)得肺癌
肺癌可通過(guò)手術(shù)、放療、化療等方式治療。肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、二手煙暴露、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等原因引起。 1、二手煙暴露:長(zhǎng)期吸入他人吸煙產(chǎn)生的煙霧是導(dǎo)致肺癌的重要原因之一。煙霧中含有大量致癌物質(zhì),即使不主動(dòng)吸煙,長(zhǎng)期暴露在二手煙環(huán)境中也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。減少接觸二手煙是有效的預(yù)防措施,建議在公共場(chǎng)所或家庭中避免吸煙環(huán)境。 2、空氣污染:空氣中的有害物質(zhì)如PM2.5、二氧化硫等是肺癌的潛在誘因。長(zhǎng)期生活在空氣質(zhì)量差的環(huán)境中,肺部會(huì)持續(xù)受到損害,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。使用空氣凈化器、佩戴口罩、減少戶外活動(dòng)是降低污染暴露的方法。 3、職業(yè)暴露:某些職業(yè)如礦工、建筑工人、化工從業(yè)者等,長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻等有害物質(zhì),容易引發(fā)肺癌。職業(yè)防護(hù)措施如佩戴防護(hù)設(shè)備、定期體檢、改善工作環(huán)境有助于減少患病風(fēng)險(xiǎn)。 4、遺傳因素:家族中有肺癌病史的人群,患病風(fēng)險(xiǎn)較高?;蛲蛔兛赡茉黾蛹?xì)胞癌變的可能性。定期進(jìn)行肺部檢查、關(guān)注家族病史、保持健康生活方式是降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。 5、其他因素:慢性肺部疾病如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等,可能增加肺癌的發(fā)生概率。長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生,最終發(fā)展為癌癥。積極治療基礎(chǔ)疾病、定期隨訪是預(yù)防肺癌的重要措施。 保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防肺癌至關(guān)重要。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如西蘭花、胡蘿卜、藍(lán)莓等,減少高脂肪、高鹽食物的攝入。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)肺部功能。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在污染環(huán)境中,定期進(jìn)行肺部檢查,尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群。戒煙或減少二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器。通過(guò)這些綜合措施,可以有效降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
髕骨脫位手術(shù)后復(fù)發(fā)辦?
腎衰竭需要做什么樣的手術(shù)?

腎衰竭患者可能需要接受血液透析通路手術(shù)、腎移植手術(shù)等治療。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,表現(xiàn)為少尿、水腫、乏力等癥狀。

1、血液透析通路手術(shù)

血液透析通路手術(shù)包括動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)和中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)通過(guò)吻合動(dòng)脈和靜脈建立長(zhǎng)期透析通路,適用于需要長(zhǎng)期血液透析的患者。中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)通過(guò)穿刺頸內(nèi)靜脈或股靜脈放置臨時(shí)導(dǎo)管,適用于急性腎衰竭或內(nèi)瘺未成熟前的過(guò)渡期。手術(shù)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需定期維護(hù)通路通暢。

2、腎移植手術(shù)

腎移植手術(shù)是將健康供體的腎臟移植到患者體內(nèi),適用于終末期腎病患者。手術(shù)包括供腎獲取、血管吻合和輸尿管吻合等步驟。移植后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。腎移植可顯著改善患者生活質(zhì)量,但需嚴(yán)格匹配供受體并終身隨訪。術(shù)后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。

3、甲狀旁腺切除術(shù)

長(zhǎng)期腎衰竭可能導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),此時(shí)需行甲狀旁腺切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除增生的甲狀旁腺組織,糾正鈣磷代謝紊亂。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血鈣水平,可能出現(xiàn)低鈣血癥需補(bǔ)充鈣劑。該手術(shù)可改善腎性骨病和血管鈣化,但需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

4、腎動(dòng)脈狹窄手術(shù)

腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎衰竭可能需行血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)。血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架置入解除狹窄,改善腎臟血流。搭橋手術(shù)通過(guò)血管旁路重建腎動(dòng)脈。術(shù)后需控制血壓和抗血小板治療,可能發(fā)生再狹窄需定期復(fù)查。手術(shù)可延緩腎功能惡化但需早期干預(yù)。

5、腎切除術(shù)

嚴(yán)重腎積水、腎腫瘤或不可控腎感染可能需行腎切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)開(kāi)放或腹腔鏡方式切除病變腎臟,需保留正常腎組織。術(shù)后需監(jiān)測(cè)剩余腎功能,可能出現(xiàn)代償性肥大。該手術(shù)可消除病灶但會(huì)減少腎功能儲(chǔ)備,需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。

腎衰竭患者術(shù)后需低鹽低蛋白飲食,限制水分?jǐn)z入,定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)。避免使用腎毒性藥物,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。保持適度活動(dòng),預(yù)防感染,定期隨訪調(diào)整治療方案。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行透析或調(diào)整藥物。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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