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39歲痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、多飲水、限制飲酒、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式控制。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、代謝異常、腎臟排泄減少等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜水果。避免含糖飲料和果糖含量高的食物。每日嘌呤攝入控制在200毫克以內(nèi)有助于降低血尿酸水平。
2、多飲水
每日飲水量保持2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品。避免飲用含酒精或含糖量高的飲料。分次少量飲水效果更佳。
3、限制飲酒
酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解。啤酒和烈性酒均應(yīng)嚴(yán)格限制。急性發(fā)作期需完全戒酒。緩解期每周飲酒不超過(guò)2次,每次不超過(guò)50毫升。長(zhǎng)期飲酒會(huì)加重病情。
4、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
5、定期監(jiān)測(cè)尿酸
建議每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平??刂颇繕?biāo)為血尿酸低于360微摩爾每升。合并痛風(fēng)石或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需控制在300微摩爾每升以下。監(jiān)測(cè)腎功能和尿常規(guī)有助于評(píng)估病情。
痛風(fēng)患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)受涼。適度進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。注意觀察關(guān)節(jié)癥狀變化,如出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范管理可減少痛風(fēng)發(fā)作頻率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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