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什么是原發(fā)性癲癇

來源:博禾知道

2023-09-10 07:07 35人閱讀

問題描述:什么是原發(fā)性癲癇

醫(yī)生回答(1)

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原發(fā)性癲癇要怎樣檢查
原發(fā)性癲癇要做腦脊液的檢查。例如病毒性腦炎,白細胞計數(shù)的增多,蛋白的增高,細菌性感染,還有糖及氯化物,降低腦寄生蟲病,可以嗜酸性粒細胞增多,中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性血清或腦脊液氨基酸發(fā)現(xiàn)氨基酸代謝異常。
李辛華 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
原發(fā)性癲癇如何分類?
癲癇這種病的預防主要是避免誘發(fā)因素。癲癇的癥狀表現(xiàn),一般是突然的動作停止、眼神空洞且在持續(xù)五至十秒鐘后驟然結(jié)束,嚴重者則表現(xiàn)為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動,雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側(cè),面色青紫,口吐白沫,經(jīng)常伴有舌咬傷和尿失禁。一般來說,從癲癇的病因進行分類,分為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)性癲癇和病因不明的癲癇,這種情況建議您去醫(yī)院進行檢查,通過相對應的藥物以及相對應的手術來進行治療,否則不利于正?;謴偷?
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
有原發(fā)性癲癇要怎么治療
癲癇足見于各個年齡段。兒童癲癇發(fā)病率較成人高,隨著年齡的增漲,癲癇發(fā)病率有所減低。進入老年期(65歲以后)由于腦血管病、老年癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性炎癥不斷增多,癲癇發(fā)病率又見攀升。根據(jù)您敘述的情況,癲癇如果及時治療,并且尋到好的治療方法,是可以康復的,如果護理好的話,不必終身服藥。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
原發(fā)性癲癇的主要治療方法
目前臨床上治療癲癇主要還是以藥物治療為主,因為癲癇的理想狀態(tài)就是完全控制患者的癲癇發(fā)作,而藥物治療的過程當中,副作用非常非常小,可以使患者達到正常人的生活質(zhì)量,但是癲癇藥物應該在醫(yī)生指導下使用,不能夠私自停藥換藥或者是增減藥物劑量
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
原發(fā)性癲癇怎么樣治才會好
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可致成數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對能不能夠治好這個病持悲觀態(tài)度.必須引用,絕大多數(shù)癲癇的愈后較好,當然也有極少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想.癲癇患者應持樂觀態(tài)度,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等.針對患者來說,原發(fā)性癲癇病情嚴重就要及時對癥治療,恰當用藥。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇與原發(fā)性癲癇犯病表現(xiàn)
癲癇是一組疾病或綜合征,由于放電電源或累及的不停腦神經(jīng)元表現(xiàn)出與相應腦功能有關的發(fā)作形式,由于腦內(nèi)放電擴散無固定通路或界限,使臨床表現(xiàn)多樣化,故而國際抗癲癇聯(lián)盟將癲癇分為很多類型,其中反射性癲癇就是重要的組成部分。繼發(fā)性閱讀性癲癇除閱讀是其誘因外,還可由光、圖型、計算或其他思維活動等刺激誘發(fā),部分患者有明確地腦部損傷病灶,癲癇發(fā)作前一般無下頜不自主運動感及肌陣攣發(fā)作,發(fā)作間歇期腦電圖多為正常,發(fā)作時腦電圖可見兩側(cè)同步性3~6Hz高波幅慢波,以頂、枕部為著。③病因的不同:原發(fā)性癲癇是有患者先天性的疾病或原因造成的,繼發(fā)性癲癇是由于外傷、發(fā)燒、腦內(nèi)疾患等后天的疾病或情況造成的。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
得原發(fā)性癲癇需要怎么樣治?
癲癇系一慢性疾病,壓制不好,可致成數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對能不能夠康復這個病持悲觀態(tài)度.必須引用,絕大多數(shù)癲癇的愈后較好,當然也有極少數(shù)癲癇難以壓制,愈后不理想.癲癇患者應持樂觀態(tài)度,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要忍耐長期救治,紓解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等.除了及時救治內(nèi)科外,患者朋友理應始終保持愉快的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時對癥救治,同時要多看重自身飲食護理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng),認為這樣一定能將內(nèi)科攆走。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
想知道什么是原發(fā)性癲癇?
癲癇是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化脈沖所引發(fā)的臨床診斷現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀。也就是又稱的羊癲瘋。所謂原發(fā)性就是指沒其他疾病影響,是由于大腦神經(jīng)原本身的炎癥引發(fā)的癲癇。癲癇有一些類型是可以自愈的,有一些則只好通過藥物抑制,需要有做腦電圖來推測其類型。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
原發(fā)性癲癇病是什么?
原發(fā)性癲癇是相對于繼發(fā)性癲癇而言的。沒有確切的病因,癲癇可以通過藥物控制,但是要遵循用藥原則,可以入院治療,出院后謹遵醫(yī)囑,不要擅自停藥。癲癇根據(jù)病因可以分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇兩種,原發(fā)性癲癇就是找不到癲癇的病因,繼發(fā)性癲癇是可以找到明確病因的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性癲癇到底指什么
癲癇這種疾病的再次出現(xiàn)對患者的智力和健康有很大的影響。原發(fā)性癲癇的病因復雜,所以給治療也帶給很大的困難,但是原發(fā)性癲癇病的治療不要耽擱,患者要及時發(fā)現(xiàn)疾病及時實施治療。原發(fā)性癲癇的再次出現(xiàn),用一般的仔細檢查方法是很難診斷的,這種疾病我們還經(jīng)常稱為真性癲癇。隔代遺傳和原發(fā)性癲癇有莫大關系,因此對這種疾病又稱作遺傳性癲癇,再次出現(xiàn)這種疾病的患者有一小部分會在青春期過后自行緩解癥狀,認為隨著社會的擴張對于原發(fā)性疾病的治療會有更好的效果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
癲癇病的具體癥狀體現(xiàn)在哪?原發(fā)性癲癇繼發(fā)于哪些疾?。?/div>
雖然癲癇的發(fā)病率在上升,但很多人不知道疾病的癥狀是什么,所以疾病的發(fā)生給自己帶來了巨大的痛苦。那么,癲癇的具體癥狀反映在哪里呢?我相信這也是很多人想理解的問題。讓我們看看專家們是如何解釋的。癲癇癥狀1.大發(fā)作:主要是突然意識喪失、面色發(fā)紫、尿失禁、口吐白沫等常見癥狀。發(fā)作后,他們會昏昏欲睡,醒來后會感
了解原發(fā)性癲癇病的癥狀臨床表現(xiàn)
癲癇病的癥狀臨床表現(xiàn)是什么?癲癇病俗稱“抽風”,是腦神經(jīng)類高發(fā)病性疾病,其中小兒的發(fā)病率高。應為癲癇病很常見所以了解癲癇病癥狀表現(xiàn)是什么很有必要。專家指出也應為癲癇病很常見所以很多人不到正規(guī)醫(yī)院進行治療而在家自己亂吃藥是不可取的,不但會耽誤病情而且會增加經(jīng)濟負擔。癲癇病癥狀臨床表現(xiàn)是什么 ? 下面就來
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癲癇也分為多種類型。癲癇患者有好有壞,發(fā)作不規(guī)律。而且癲癇小的時候不容易發(fā)現(xiàn),長大后才會開始發(fā)病,發(fā)病時間和地點也不受控制。所以今天我們來學習一下癲癇發(fā)作時的急救方法。癲癇能治愈原發(fā)性癲癇嗎?癲癇是一種常見的腦病,危害許多人的健康,常發(fā)生在30歲以下,在我國發(fā)病率很高。原發(fā)性癲癇通常找不到明確的病因,
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黃斑水腫會造成什么后果

黃斑水腫可能造成視力下降、視物變形、視野中心暗點等后果,嚴重時可導致永久性視力損害。黃斑水腫可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、年齡相關性黃斑變性、術后炎癥反應等因素有關。

1、視力下降

黃斑水腫會導致視網(wǎng)膜感光細胞功能受損,患者可能出現(xiàn)漸進性視力模糊。早期表現(xiàn)為閱讀或辨認細節(jié)困難,隨病情進展可能出現(xiàn)中重度視力減退。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的黃斑水腫常伴隨血糖波動,需通過眼底熒光血管造影確診。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,或地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑控制炎癥。

2、視物變形

黃斑區(qū)液體積聚可導致視網(wǎng)膜層間結(jié)構(gòu)扭曲,患者可能出現(xiàn)直線變彎、物體形狀扭曲等癥狀。視網(wǎng)膜靜脈阻塞引發(fā)的黃斑水腫多突發(fā)單眼視物變形,需通過光學相干斷層掃描評估水腫范圍。玻璃體腔注射阿柏西普眼內(nèi)注射溶液可減輕水腫,嚴重病例需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光光凝治療。

3、中心暗點

長期黃斑水腫可造成視網(wǎng)膜光感受器不可逆損傷,形成視野中心固定暗點。年齡相關性黃斑變性相關水腫多表現(xiàn)為雙眼不對稱性中心視力缺損,伴色覺異常。除抗血管內(nèi)皮生長因子治療外,可配合葉黃素補充劑營養(yǎng)支持,但需避免自行大劑量服用。

4、色覺異常

黃斑區(qū)長期水腫會影響視錐細胞功能,導致顏色辨識能力下降。葡萄膜炎繼發(fā)黃斑水腫患者可能出現(xiàn)藍色盲或整體色覺敏感度降低。需通過全視網(wǎng)膜鏡檢查和電生理評估,治療需控制原發(fā)炎癥,可短期使用醋酸潑尼松龍滴眼液。

5、永久性視力損害

未及時干預的重度黃斑水腫可能導致黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)破壞,形成視網(wǎng)膜前膜或黃斑萎縮。術后炎癥反應性水腫若持續(xù)超過3個月,可能發(fā)生光感受器細胞凋亡。此類晚期病例對治療反應較差,必要時需考慮黃斑轉(zhuǎn)位等手術方案。

黃斑水腫患者應嚴格控制血糖血壓,避免劇烈運動及強光刺激,每3-6個月進行眼底檢查。飲食注意補充富含維生素C、維生素E及鋅的食物如深色蔬菜、堅果等,戒煙并限制酒精攝入。出現(xiàn)突發(fā)視力改變需立即就診,避免揉眼或自行使用眼藥水。建議佩戴防藍光眼鏡減少電子屏幕輻射,保持每日充足睡眠有助于病情穩(wěn)定。

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頭皮血腫已經(jīng)好多年了都沒有好怎么辦

頭皮血腫多年未愈可通過局部熱敷、穿刺抽吸、藥物治療、手術清除、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。頭皮血腫長期不消退可能與凝血功能障礙、局部感染、血管異常、外傷后處理不當、瘢痕體質(zhì)等因素有關。

1、局部熱敷

適用于無明顯感染的陳舊性血腫。用40-45℃溫熱毛巾每日敷患處2-3次,每次15分鐘,有助于促進血腫吸收。熱敷時需避開開放性傷口,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加重應立即停止。該方法適合血腫體積較小且無進行性增大的情況,需配合觀察血腫變化。

2、穿刺抽吸

針對持續(xù)存在的較大血腫,可在嚴格消毒后使用注射器抽吸血性液體。操作需由醫(yī)生在無菌條件下進行,抽吸后需加壓包扎防止復發(fā)。該方法可能出現(xiàn)局部疼痛或短暫頭暈,抽吸后需觀察是否出現(xiàn)新的出血或感染跡象。

3、藥物治療

血腫伴感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗感染,或口服血府逐瘀膠囊促進血腫吸收。凝血異常者可能需要維生素K1注射液改善凝血功能。使用藥物需排除過敏史,用藥期間監(jiān)測肝腎功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

4、手術清除

適用于機化性血腫或反復發(fā)作病例。通過小切口清除血腫包膜及內(nèi)容物,術后放置引流管。手術方式包括血腫切除術和去骨瓣減壓術,需根據(jù)血腫位置和大小選擇。術后可能出現(xiàn)暫時性頭皮麻木,需預防切口感染和血腫復發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可用桃紅四物湯加減,配合針灸取百會、風池等穴位。外敷可用芒硝溶液濕敷或金黃散調(diào)敷,每日換藥1次。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。中醫(yī)治療需辨證施治,療程較長需堅持2-3個月。

長期未愈的頭皮血腫患者應避免劇烈碰撞頭部,保持頭皮清潔干燥。飲食宜補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物,限制飲酒以免影響凝血。睡眠時適當墊高頭部促進靜脈回流,定期復查血常規(guī)和凝血功能。若血腫突然增大或出現(xiàn)頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
全飛秒術后霧感多久消失

全飛秒術后霧感一般1-3天消失,具體時間與個體恢復差異、角膜水腫程度等因素有關。

全飛秒激光手術通過切削角膜基質(zhì)層矯正視力,術后早期因角膜組織輕微水腫和上皮修復過程,部分患者會出現(xiàn)視物模糊、霧感等暫時性視覺質(zhì)量下降。霧感通常在術后24小時內(nèi)最為明顯,隨著角膜水腫逐漸消退,多數(shù)患者在術后1-2天可感覺霧感明顯減輕。角膜修復能力較強的人群可能在24小時內(nèi)恢復清晰視覺,而部分對激光敏感或術前近視度數(shù)較高的患者,霧感可能持續(xù)至術后第3天。術后按規(guī)范使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免揉眼或過度用眼,有助于加速角膜修復。霧感持續(xù)時間超過3天或伴隨眼痛、視力驟降時需及時復查。

全飛秒術后需嚴格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等抗炎保濕藥物,佩戴防護鏡避免外力撞擊。術后1周內(nèi)避免游泳、化妝等可能刺激眼睛的活動,閱讀或使用電子設備每20分鐘應遠眺休息。飲食上適當補充維生素A、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)素,保證充足睡眠有助于角膜修復。術后1個月復查角膜地形圖可評估視覺質(zhì)量穩(wěn)定性,多數(shù)患者3-6個月后達到最佳矯正效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治排卵障礙的好醫(yī)院排名
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院主要集中在綜合實力強、生殖醫(yī)學??平ㄔO完善的三甲公立醫(yī)院。這類醫(yī)院通常配備先進的檢測設備和規(guī)范化的診療流程,能夠通過激素水平評估、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育等手段精準診斷病因,并根據(jù)患者個體差異制定藥物治療、促排卵方案或輔助生殖技術等綜合干預措施。以下醫(yī)院在卵巢功能評估、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及生育力保護方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗:華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 作為國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學研究中心,同濟醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學科在排卵障礙診療領域處于國內(nèi)領先地位??剖覔碛腥咨臣に貦z測平臺和高分辨率超聲設備,可開展抗苗勒氏管激素(AMH)檢測、竇卵泡計數(shù)等精準評估卵巢儲備功能。針對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等常見病因,科室采用階梯式治療方案:對胰島素抵抗患者實施二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預;對促排卵無效者開展腹腔鏡下卵巢打孔術;針對有生育需求患者,同步提供促排卵指導同房或試管嬰兒技術銜接服務。近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該科藥物誘導排卵成功率維持在68%以上。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是湖北省最早獲批開展人類輔助生殖技術的機構(gòu)之一,其婦科內(nèi)分泌專科建立了系統(tǒng)的排卵障礙診療路徑。中心引進了全自動化學發(fā)光免疫分析儀,可實現(xiàn)LH峰值的實時監(jiān)測,精準把握排卵窗口期。針對黃體功能不全患者,創(chuàng)新采用陰道黃體酮緩釋凝膠替代傳統(tǒng)肌肉注射;對高泌乳素血癥引發(fā)的排卵障礙,結(jié)合MRI排除垂體瘤后實施溴隱亭劑量滴定療法。中心還設有生育力保存門診,為化療前女性提供卵母細胞冷凍技術服務,年完成卵巢組織凍存案例數(shù)居華中地區(qū)首位。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 該院生殖醫(yī)學中心配備有宮腔鏡刨削系統(tǒng)、三維超聲成像等設備,在結(jié)構(gòu)性排卵障礙治療方面優(yōu)勢顯著。針對子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等宮腔因素導致的排卵異常,開展宮腔鏡下冷刀切除術,較傳統(tǒng)電切術可減少67%的內(nèi)膜損傷風險。中心獨創(chuàng)的"代謝-生殖聯(lián)合診療模式",聯(lián)合營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科對肥胖型排卵障礙患者進行體重管理,數(shù)據(jù)顯示體重下降5%-10%的患者自然排卵恢復率達41.3%。此外,針對免疫性卵巢功能減退患者,開展抗核抗體譜檢測及免疫調(diào)節(jié)治療,有效改善卵泡發(fā)育微環(huán)境。 4.武漢大學中南醫(yī)院 中南醫(yī)院婦產(chǎn)科在微創(chuàng)治療排卵障礙相關疾病方面具有特色優(yōu)勢??剖乙M的諾舒阻抗控制子宮內(nèi)膜切除系統(tǒng),可在5分鐘內(nèi)完成子宮內(nèi)膜處理,為合并子宮異常出血的排卵障礙患者提供快速解決方案。對于藥物治療無效的頑固性排卵障礙,采用經(jīng)陰道注水腹腔鏡技術,在診斷同時完成卵巢活檢和卵泡穿刺,手術創(chuàng)傷較傳統(tǒng)腹腔鏡減少50%??剖疫€建立了湖北省首個生殖代謝實驗室,開展維生素D、同型半胱氨酸等代謝指標檢測,指導個體化營養(yǎng)補充方案的制定。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院中西醫(yī)結(jié)合婦科是國家級重點???,在排卵障礙的整合治療方面形成獨特體系。科室將陰道超聲監(jiān)測與基礎體溫測定相結(jié)合,建立卵泡發(fā)育動態(tài)數(shù)據(jù)庫,準確率達92%。自主研發(fā)的"促卵方"中藥制劑,經(jīng)RCT研究證實可提高克羅米芬抵抗患者的卵泡成熟率。對于卵巢低反應患者,創(chuàng)新采用電針刺激卵巢穴位聯(lián)合生長激素預處理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示優(yōu)質(zhì)卵泡獲取數(shù)平均增加1.8個??剖遗鋫渲兴幯糁委熍摚ㄟ^任脈穴位給藥改善卵巢血流灌注,周期治療后的優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)率提升至73.6%。 6.湖北省婦幼保健院 作為??茓D幼機構(gòu),其生殖健康科在青春期、圍絕經(jīng)期等特殊時期排卵障礙診療方面經(jīng)驗豐富??剖乙M了全自動AMH檢測系統(tǒng),建立不同年齡段卵巢功能評價參考值體系。針對青少年多囊卵巢綜合征患者,制定包含認知行為療法的綜合干預方案,幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期。圍絕經(jīng)期排卵障礙治療強調(diào)心血管風險防控,采用經(jīng)皮雌激素替代聯(lián)合孕激素周期療法,在改善癥狀的同時將子宮內(nèi)膜增生風險控制在2%以下??剖疫€設有生殖心理咨詢門診,年完成500余例排卵障礙患者的心理評估與干預。 這些醫(yī)院均建立了從基礎檢查到高級輔助生殖技術的完整診療體系,患者可根據(jù)具體病情選擇合適機構(gòu)。建議初診患者優(yōu)先選擇具備生殖醫(yī)學中心資質(zhì)的醫(yī)院,以便在需要時快速銜接輔助生殖治療。治療過程中需配合醫(yī)生完成至少3個月經(jīng)周期的系統(tǒng)評估,切忌自行中斷治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
先兆流產(chǎn)會導致胚胎停止發(fā)育嗎

先兆流產(chǎn)可能導致胚胎停止發(fā)育,但并非所有先兆流產(chǎn)都會發(fā)展為胚胎停育。先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為妊娠早期陰道流血、下腹墜痛等癥狀,若未及時干預可能影響胚胎發(fā)育。

先兆流產(chǎn)發(fā)生時,胚胎仍存活且宮口未開,此時通過規(guī)范治療多數(shù)可繼續(xù)妊娠。常見誘因包括黃體功能不足、胚胎染色體異常、母體感染或免疫因素等。黃體功能不足可通過黃體酮膠囊等藥物補充孕激素;染色體異常需結(jié)合遺傳咨詢評估;感染因素如支原體陽性可使用阿奇霉素片抗感染治療。治療期間需臥床休息,避免劇烈活動,定期復查超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。

若先兆流產(chǎn)未得到控制,可能進展為難免流產(chǎn)或胚胎停育。胚胎停育指超聲檢查確認胚胎無心跳且妊娠囊變形,此時需行清宮術終止妊娠。手術可選擇米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn),或直接行負壓吸引術清除妊娠組織。術后需檢查絨毛染色體明確停育原因,為后續(xù)妊娠提供指導。

妊娠期出現(xiàn)陰道流血或腹痛應立即就醫(yī),避免自行用藥。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚肉、西藍花等,避免生冷辛辣食物。保持情緒穩(wěn)定,妊娠12周內(nèi)禁止性生活,定期產(chǎn)檢監(jiān)測血HCG和孕酮水平。既往有流產(chǎn)史者應在孕前完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查,提前干預高危因素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸癌術后飲食可以放點味精嗎

腸癌術后飲食一般可以放少量味精,但需根據(jù)術后恢復階段及個體耐受性調(diào)整。味精主要成分為谷氨酸鈉,適量使用不會直接影響病情,但過量可能刺激胃腸黏膜。

術后早期胃腸功能未完全恢復時,建議暫時避免使用味精。此時消化系統(tǒng)較為敏感,味精可能加重口干、惡心等不適癥狀。飲食應以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,逐步過渡到低纖維軟食。術后恢復良好且無特殊不適的患者,可逐漸在菜肴中添加微量味精提鮮,但仍需控制每日攝入量在安全范圍內(nèi)。烹飪時可優(yōu)先選擇天然鮮味食材替代部分味精,如香菇、海帶、番茄等。

存在吻合口炎癥、腸梗阻風險或嚴重消化不良的患者應禁用味精。這類患者腸道黏膜屏障功能較弱,化學調(diào)味劑可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等不良反應。同時合并高血壓、腎功能不全者更需嚴格限制鈉鹽及含鈉調(diào)味品攝入。部分患者對味精敏感度較高,食用后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等所謂“中餐館綜合征”表現(xiàn),此類人群術后應長期避免接觸味精及相關調(diào)味品。

腸癌術后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的充足攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白來源。每日可分5-6餐少量進食,避免暴飲暴食。所有調(diào)味品使用前建議咨詢主治醫(yī)師或臨床營養(yǎng)師,根據(jù)手術方式、化療方案及復查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。術后三個月內(nèi)應定期進行營養(yǎng)風險評估,及時糾正貧血、低蛋白血癥等常見問題。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶精神很好就是尿很少是怎么回事

寶寶精神很好但尿很少可能與飲水量不足、環(huán)境溫度過高、飲食結(jié)構(gòu)改變、泌尿系統(tǒng)感染、先天性尿路畸形等因素有關。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、監(jiān)測排尿頻率、完善尿液檢查等方式排查原因。

1、飲水量不足

母乳或配方奶攝入量減少是嬰兒尿量減少最常見原因。母乳喂養(yǎng)時需觀察有效吸吮時間和哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)需按體重計算每日奶量。家長可記錄24小時液體攝入量,適當增加喂奶次數(shù)或少量多次喂水,觀察尿量是否改善。

2、環(huán)境溫度過高

高溫環(huán)境通過皮膚蒸發(fā)導致體液丟失增加。表現(xiàn)為尿色深黃、尿布更換間隔延長,可能伴隨皮膚潮紅、煩躁等。家長需保持室溫22-24℃,濕度50-60%,避免過度包裹,必要時使用空調(diào)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度。

3、飲食結(jié)構(gòu)改變

添加輔食后水分攝入比例下降可能引起尿量減少。高蛋白、高鈉輔食會增加腎臟溶質(zhì)負荷。建議家長逐步引入輔食,優(yōu)先選擇含水量高的果蔬泥,每餐后補充10-20毫升溫開水,避免過早添加調(diào)味品。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可能導致排尿疼痛而減少排尿??砂殡S發(fā)熱、尿液渾濁、排尿哭鬧等癥狀。需完善尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

5、尿路畸形

后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等先天異常可能造成排尿困難。表現(xiàn)為尿線細弱、排尿中斷、反復尿路感染。需進行泌尿系統(tǒng)超聲或排尿性膀胱尿道造影檢查,輕度梗阻可觀察隨訪,嚴重者需手術矯正。

家長應每日記錄尿布更換次數(shù)和尿量,使用白色尿布更易觀察尿液性狀。母乳喂養(yǎng)母親需保證自身水分攝入,配方奶需按標準比例沖泡。出現(xiàn)尿量持續(xù)減少超過12小時、尿色深如濃茶、伴隨嘔吐或嗜睡等情況需立即就醫(yī)。定期進行兒童保健體檢,通過生長曲線監(jiān)測發(fā)育狀況,必要時完善腎功能和電解質(zhì)檢查。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛瘺手術疤痕多久恢復?

肛瘺手術疤痕一般需要1-3個月恢復,具體時間與手術方式、個人體質(zhì)及術后護理等因素有關。

肛瘺手術后疤痕恢復分為兩個階段。術后7-14天為傷口初步愈合期,此時疤痕組織開始形成,表現(xiàn)為局部發(fā)紅、輕微隆起,需保持傷口清潔干燥,避免感染。術后15-30天進入疤痕重塑期,膠原纖維重新排列,疤痕逐漸變軟變平,顏色由深紅轉(zhuǎn)為淡紅,此階段可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠等外用制劑幫助淡化疤痕。術后1-3個月多數(shù)患者疤痕基本穩(wěn)定,但完全軟化可能需更長時間?;謴推陂g應避免久坐、劇烈運動或摩擦疤痕部位,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少刺激。若疤痕出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常增生或滲液,需及時復診排查感染或瘢痕疙瘩。

術后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如瘦肉、魚類、西藍花等,促進組織修復。每日用溫水清潔會陰后及時擦干,排便后可用生理鹽水沖洗?;謴推陂g定期復查,醫(yī)生會根據(jù)愈合情況調(diào)整護理方案。疤痕完全穩(wěn)定前避免游泳、泡澡等長時間浸水活動。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腹部都不舒服有時候右胸口有點疼是為什么

腹部不適伴隨右胸口疼痛可能與胃腸功能紊亂、膽囊疾病、肋間神經(jīng)痛、消化性潰瘍、胸膜炎等因素有關。該癥狀通常由飲食不當、炎癥刺激、神經(jīng)壓迫、黏膜損傷、感染等原因引起,需結(jié)合具體檢查明確診斷。

1、胃腸功能紊亂

長期飲食不規(guī)律或進食刺激性食物可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為腹脹、隱痛,疼痛可能放射至胸部。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷辛辣食物,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

2、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時,右上腹疼痛常向右肩背部放射,可能伴有惡心、厭油癥狀。急性發(fā)作需禁食并就醫(yī),慢性期可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥,同時控制高脂肪飲食攝入。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或姿勢不良可能壓迫肋間神經(jīng),引發(fā)陣發(fā)性刺痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重??赏ㄟ^熱敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。

4、消化性潰瘍

胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍時,空腹期上腹痛明顯,可能向胸骨后放射。確診需胃鏡檢查,治療可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊抑酸護膜,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時,深呼吸或咳嗽會誘發(fā)尖銳胸痛,可能伴有低熱。需完善胸部CT檢查,細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持規(guī)律作息,選擇清淡易消化飲食,控制咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查心肺及消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。適度進行腹式呼吸訓練有助于緩解功能性不適,但劇烈運動可能加重炎癥性疼痛,需根據(jù)病因調(diào)整活動強度。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)病會導致癌胚抗原升高嗎

肺結(jié)節(jié)病一般不會導致癌胚抗原升高。癌胚抗原升高可能與惡性腫瘤、炎癥、吸煙等因素有關,肺結(jié)節(jié)病多為良性病變,與癌胚抗原水平無直接關聯(lián)。

肺結(jié)節(jié)病是一種病因未明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,主要累及肺部,表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影。該病屬于良性病變范疇,病理特征為非干酪樣壞死性上皮細胞肉芽腫。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標志物,其升高常見于消化道腫瘤、肺癌等惡性腫瘤,也可見于部分良性疾病如肺炎、肝硬化。肺結(jié)節(jié)病的病理過程與癌胚抗原的產(chǎn)生機制無直接關聯(lián),現(xiàn)有臨床研究未發(fā)現(xiàn)兩者存在明確相關性。

極少數(shù)情況下,當肺結(jié)節(jié)病合并惡性腫瘤時可能出現(xiàn)癌胚抗原升高。這種情況多見于長期吸煙的肺結(jié)節(jié)病患者同時發(fā)生肺癌,或存在其他原發(fā)性腫瘤。但癌胚抗原升高并非由肺結(jié)節(jié)病本身引起,而是源于并存的惡性腫瘤。臨床實踐中需通過病理活檢、影像學隨訪等手段明確診斷。

建議肺結(jié)節(jié)病患者定期隨訪胸部CT,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化情況。若發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高,應完善胃腸鏡檢查、腫瘤標志物組合檢測等進一步排查惡性腫瘤。保持健康生活方式,避免吸煙及接觸二手煙,有助于降低肺癌發(fā)生風險。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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