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做了腦CT說(shuō)腦梗死嚴(yán)重怎么辦?

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2022-06-24 07:46 14人閱讀

問(wèn)題描述:做了腦CT說(shuō)腦梗死嚴(yán)重怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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腔隙性腦梗死應(yīng)該吃什么藥
腔隙性腦梗死通??梢耘浜厢t(yī)生口服抗血小板的藥物進(jìn)行治療,或者是使用抗菌的藥物治療,并且也可以使用神經(jīng)保護(hù)類(lèi)的藥物治療,通常能夠控制病情的發(fā)展,而且在治療期間一定要注意保持呼吸道通暢,如果是患有高血壓或者是糖尿病等疾病,也要針對(duì)病因積極治療。日常要注意保持規(guī)律的生活作息習(xí)慣,嚴(yán)格戒煙戒酒,防止病情加重。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腔隙性腦梗死會(huì)痊愈嗎
腔隙性腦梗死有可能會(huì)痊愈,但是容易反復(fù)發(fā)作,因此在出現(xiàn)腔隙性腦梗死的情況時(shí),最好及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,然后聽(tīng)從醫(yī)生囑咐使用溶栓或者抗血小板藥物進(jìn)行治療。盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療,以免治療不及時(shí)而引起并發(fā)癥。如果治療不及時(shí),有可能會(huì)引起偏癱或者運(yùn)動(dòng)障礙。另外在治愈之后也要定期到醫(yī)院做復(fù)查,并且養(yǎng)成規(guī)律的生活作息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死,用什么方治療比較好
腦梗塞的情況還是需要繼續(xù)服用抗凝劑的。最好同時(shí)口服者活血化瘀的藥物。你雙腎囊腫來(lái)說(shuō)的話,是比較小的,一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)對(duì)你身體健康,造成影響的。雙腎囊腫只需要你半年到一年檢查一次看他有沒(méi)有繼續(xù)增長(zhǎng)的情況?如果沒(méi)有繼續(xù)變大可以不用管它。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞最后腦梗死嗎
腦梗塞也就是腦梗死,所以并沒(méi)有腦梗塞最后會(huì)導(dǎo)致腦梗死的這種說(shuō)法,腦梗塞和腦梗死實(shí)際上是一種病,這是一種病的兩個(gè)稱呼。對(duì)于此病應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行治療降低對(duì)身體的影響,而且在這段期間也盡量保持良好的心態(tài),不要太過(guò)于焦慮,過(guò)度的焦慮只會(huì)導(dǎo)致病情加重,不利于身體恢復(fù)。而且在平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量注意身體的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗死是怎么樣引起的
腦梗死很有可能是由于大動(dòng)脈粥樣硬化所引起的,很有可能是因?yàn)樾脑葱运ㄈ?,比如患有心臟瓣膜病或者是感染性心內(nèi)膜炎,如果患有高血壓或者是高血脂等疾病,也有可能會(huì)誘發(fā)腦梗死??赡軙?huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙或者是偏癱,并且還有可能會(huì)引起昏迷,可以配合醫(yī)生口服神經(jīng)保護(hù)類(lèi)的藥物或者是改善腦血管循環(huán)類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,如果比較嚴(yán)重的可能需要進(jìn)行手術(shù)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗死會(huì)出現(xiàn)癱瘓嗎
腦梗死的患者是有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙,引起腦組織缺血壞死,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率等特點(diǎn)。嚴(yán)重的腦梗塞會(huì)引起偏癱、偏身麻木、言語(yǔ)功能障礙、吞咽困難等臨床表現(xiàn)。由于腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷具有不可逆性,一旦錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,會(huì)引起肢體活動(dòng)障礙的相關(guān)后遺癥,導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓的癥狀。為了避免癱瘓的出現(xiàn),一定要系統(tǒng)的接受抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),以及康復(fù)訓(xùn)練等綜合性治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦梗死睡覺(jué)原因是什么呢?
腦梗死患者覺(jué)比較多,是由于腦梗死會(huì)影響大腦的正常血供,引起腦供血不足,導(dǎo)致大腦乏氧造成的。應(yīng)該及時(shí)使用溶栓抗凝,擴(kuò)血管,營(yíng)養(yǎng)和激活腦組織及腦細(xì)胞的藥物,配合氧療等方法治療,能夠有效的緩解癥狀,加快腦梗塞的恢復(fù),預(yù)防出現(xiàn)腦萎縮等后遺癥的發(fā)生。同時(shí)要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性腦梗死恢復(fù)期多久穩(wěn)定
腦梗塞恢復(fù)期一般需要3個(gè)月時(shí)間才會(huì)穩(wěn)定,但是這個(gè)也是因人而異的,和患者的身體情況、恢復(fù)能力有關(guān)系。一般腦梗塞發(fā)現(xiàn)的時(shí)間越早、腦組織損傷越輕,患者合并的基礎(chǔ)疾病越少,進(jìn)入穩(wěn)定期的時(shí)間就越早。當(dāng)然,也和腦梗塞后處理的方式有關(guān)系。腦梗塞進(jìn)入穩(wěn)定期之后,治療的重點(diǎn)是二級(jí)預(yù)防,應(yīng)該要積極去除導(dǎo)致腦梗塞發(fā)生的各種誘發(fā)因素,例如高血脂、高血壓、高血糖等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗死預(yù)后只能恢復(fù)部分運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能嗎
腦梗死預(yù)后能恢復(fù)到什么程度,和患病的嚴(yán)重程度有關(guān),發(fā)病部位不同患者預(yù)后的情況也有所不同。若是在發(fā)病的早期進(jìn)行及時(shí)的治療,患者在兩周之內(nèi)就會(huì)全恢復(fù),并不會(huì)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能造成什么影響。對(duì)于發(fā)現(xiàn)比較晚的患者,病情遭到延誤,就有可能導(dǎo)致患者在預(yù)后出現(xiàn)輕度的運(yùn)動(dòng)障礙。若是患者的發(fā)病部位在額葉,而且治療的不及時(shí),患者的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能就有可能受到很大的影響,預(yù)后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,所以患病后一定要盡可能的爭(zhēng)取治療時(shí)間,對(duì)患者的治療效果有很大的影響。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
高血壓,小腦梗死吃什么藥好
,可以吃點(diǎn)貝那普利10mg一天一次,吃點(diǎn)金納多2片,一天三次。注意休息,注意飲食,低鹽低脂飲食,不要?jiǎng)诶邸?
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗死后多久可以做胃鏡檢查
腦梗死后進(jìn)行胃鏡檢查的時(shí)間通常需要等待1-3個(gè)月,具體時(shí)間取決于患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況、梗死部位及范圍、凝血功能狀態(tài)、胃鏡檢查...
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糖尿病已經(jīng)成為了很多老年人都害怕的對(duì)象,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)這個(gè)疾病就需要長(zhǎng)期服用藥物,其實(shí)不同的藥物具有不一樣的使用條件,在市面上的價(jià)格也有波動(dòng)性。我們可能在生活中已經(jīng)接觸到了長(zhǎng)龍這個(gè)藥品,可是也會(huì)擔(dān)心它的價(jià)格過(guò)于昂貴,長(zhǎng)期使用的負(fù)擔(dān)也會(huì)比較重,接下來(lái)我們就一起來(lái)了
孩子扁桃體腺樣體手術(shù)后怎么護(hù)理
孩子扁桃體腺樣體手術(shù)后需要加強(qiáng)保護(hù)傷口、控制飲食以及注意恢復(fù)期間的安全,以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),避免并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)包括飲食調(diào)節(jié)、衛(wèi)生管理、觀察癥狀和適度活動(dòng),家長(zhǎng)需特別注意孩子的反應(yīng),如異常疼痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食調(diào)節(jié) 術(shù)后頭幾天,孩子的咽喉部通常會(huì)比較敏感。為了降低對(duì)手術(shù)部位的刺激,建議為孩子準(zhǔn)備溫涼、柔軟、容易吞咽的食物,例如米糊、植物泥、果泥、軟面條等。避免油膩、酸辣、過(guò)熱或堅(jiān)硬的食物,這些可能會(huì)引發(fā)扁桃體創(chuàng)面刺激,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后兩周內(nèi),建議逐漸恢復(fù)正常飲食。 2、觀察和處理術(shù)后癥狀 家長(zhǎng)需密切觀察孩子的情況,尤其是術(shù)后前幾天可能會(huì)出現(xiàn)輕微滲血、咽喉腫痛等,這是正?,F(xiàn)象。若出血量過(guò)多、持續(xù)高熱38.5°C以上或疼痛明顯加重,需立即聯(lián)系手術(shù)后孩子可能會(huì)因呼吸道重新調(diào)整而發(fā)生輕微鼾聲,通常在一段時(shí)間后會(huì)改善。 3、保障咽喉衛(wèi)生 術(shù)后咽喉部容易感染,需注意保持清潔。建議指導(dǎo)孩子飯后漱口,用醫(yī)囑規(guī)定的溫鹽水或兒童適用的漱口液清潔咽喉。倘若出現(xiàn)明顯異味或膿性分泌物,應(yīng)盡早進(jìn)行醫(yī)護(hù)干預(yù)。 4、適度調(diào)整活動(dòng)量 手術(shù)一周內(nèi)應(yīng)限制孩子的強(qiáng)烈活動(dòng),避免跑跳等行為,給創(chuàng)面更多恢復(fù)時(shí)間。如果孩子在睡覺(jué)時(shí),術(shù)前的鼾聲沒(méi)有改善甚至嚴(yán)重,可能提示有異常變化,建議復(fù)診。 家長(zhǎng)在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)隨時(shí)關(guān)注孩子的情況,定期復(fù)診以監(jiān)控恢復(fù)狀況。手術(shù)后的科學(xué)護(hù)理,不僅是恢復(fù)健康的關(guān)鍵,還能幫助孩子盡早適應(yīng)更加舒適的生活狀態(tài)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕吐什么時(shí)候才能結(jié)束
孕吐通常會(huì)在懷孕12-16周左右結(jié)束,但每個(gè)人具體情況不同,孕吐的持續(xù)時(shí)間可能因體質(zhì)、激素水平等因素有所不同。如果孕吐嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī),避免影響營(yíng)養(yǎng)攝取和孕期健康。 1、孕吐的原因有哪些 孕吐主要是由于體內(nèi)激素水平的變化引起的,特別是妊娠初期人絨毛膜促性腺激素hCG和雌激素水平升高。孕婦的嗅覺(jué)、味覺(jué)變得敏感,胃腸道功能受到影響,也可能加重孕吐。心理因素如壓力、緊張等也會(huì)導(dǎo)致孕吐加重。遺傳因素也起到一定作用,比如母親或姐妹孕期有過(guò)嚴(yán)重孕吐的女性,出現(xiàn)孕吐的可能性更高。 2孕吐什么時(shí)候會(huì)結(jié)束 大多數(shù)孕婦會(huì)在懷孕12-16周時(shí)癥狀逐漸緩解,這是因?yàn)榇藭r(shí)hCG水平趨于穩(wěn)定,身體逐漸適應(yīng)了孕激素的變化。但約10%的孕婦孕吐會(huì)持續(xù)整個(gè)孕期,需格外關(guān)注營(yíng)養(yǎng)與健康。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠劇吐如無(wú)法進(jìn)食或喝水、快速體重下降、嚴(yán)重代謝紊亂,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。 3、緩解孕吐的方法有哪些 飲食調(diào)整:少量多餐,避免空腹。選擇富含碳水化合物或易消化的食物如餅干、面食,避免油膩、辛辣或刺激性的食物。嘗試早晨醒來(lái)之前吃少量蘇打餅干或堅(jiān)果,可以減輕晨吐癥狀。 生活方式調(diào)整:盡量遠(yuǎn)離容易引發(fā)惡心的氣味,如香水、煙味或某些食物的味道,保持室內(nèi)通風(fēng)。孕吐嚴(yán)重時(shí),可以適當(dāng)臥床休息。多喝水避免脫水,同時(shí)嘗試姜茶、檸檬水等來(lái)減輕惡心感。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況推薦維生素B6、抗嘔吐藥物如多潘立酮、奧美拉唑或姜提取相關(guān)產(chǎn)品,這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,確保安全性。對(duì)妊娠劇吐者,有時(shí)可能需要靜脈輸液糾正電解質(zhì)紊亂。 孕吐是一種常見(jiàn)的妊娠反應(yīng),但如果持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或?qū)ι钤斐蓢?yán)重影響,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生獲取專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。通過(guò)合理調(diào)整飲食、緩解癥狀的措施,大多數(shù)孕婦能夠更好地度過(guò)孕期。記得定期產(chǎn)檢并向醫(yī)生反饋身體狀況,確保母嬰健康。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療精神分裂好的專(zhuān)科醫(yī)院
武漢治療精神分裂比較好的專(zhuān)科醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢市武東醫(yī)院以及武漢市漢口醫(yī)院精神科。這些醫(yī)院均具備精神疾病專(zhuān)科資質(zhì),配備專(zhuān)業(yè)診療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化、個(gè)體化的治療方案。其中部分醫(yī)院在精神分裂癥的早期干預(yù)、藥物治療、心理社會(huì)康復(fù)等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并依托多學(xué)科協(xié)作模式提升綜合診療水平。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專(zhuān)科醫(yī)院,設(shè)有精神分裂癥早期干預(yù)科、慢性精神康復(fù)科等亞專(zhuān)科。該中心采用藥物治療、心理治療、物理治療相結(jié)合的綜合干預(yù)模式,配備無(wú)抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等設(shè)備,可為不同病程患者提供精準(zhǔn)治療。醫(yī)院建立了精神康復(fù)中心,通過(guò)生活技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)等項(xiàng)目幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。作為武漢市精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心,其診療流程嚴(yán)格遵循國(guó)內(nèi)外指南,并參與多項(xiàng)精神分裂癥臨床研究項(xiàng)目。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在精神分裂癥診療領(lǐng)域具有較高學(xué)術(shù)地位。中心開(kāi)設(shè)精神科急診、兒童青少年精神科等特色門(mén)診,對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者實(shí)施早期規(guī)范化治療,采用血藥濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化藥物劑量。醫(yī)院配備生物反饋治療儀、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可輔助評(píng)估患者神經(jīng)功能狀態(tài)。依托武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)研究平臺(tái),中心在精神分裂癥的分子遺傳學(xué)及腦影像學(xué)研究方面取得多項(xiàng)成果,并將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐。 3.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科是三級(jí)綜合醫(yī)院內(nèi)的重點(diǎn)專(zhuān)科,針對(duì)精神分裂癥患者開(kāi)展藥物療效評(píng)估、代謝綜合征管理等特色服務(wù)??剖也捎玫诙咕癫∷幬锫?lián)合認(rèn)知行為治療(CBT)的方案,對(duì)改善患者陰性癥狀及認(rèn)知功能具有顯著效果。醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的物理治療室,提供經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦電生物反饋等非藥物治療。此外,科室與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,通過(guò)定期隨訪幫助患者實(shí)現(xiàn)院外長(zhǎng)期康復(fù)管理。 4.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 武漢市武昌醫(yī)院精神心理科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的區(qū)域性精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。科室針對(duì)精神分裂癥患者開(kāi)設(shè)急性期住院病區(qū)和穩(wěn)定期日間康復(fù)中心,采用個(gè)體化用藥策略并結(jié)合藝術(shù)治療、團(tuán)體心理治療等干預(yù)手段。醫(yī)院配備藥物基因檢測(cè)技術(shù),可預(yù)測(cè)患者對(duì)特定抗精神病藥物的敏感性,減少治療盲目性。作為武漢市精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,科室定期組織基層醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),推動(dòng)分級(jí)診療模式落地。 5.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是綜合醫(yī)院中較早開(kāi)展精神分裂癥多學(xué)科診療(MDT)的科室,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、放射科等學(xué)科進(jìn)行精準(zhǔn)診斷??剖也捎盟幬镏委熉?lián)合社會(huì)認(rèn)知訓(xùn)練的綜合方案,重點(diǎn)改善患者的執(zhí)行功能和社會(huì)適應(yīng)能力。醫(yī)院引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)用于評(píng)估患者的環(huán)境感知能力,并開(kāi)展rTMS靶向治療研究。作為湖北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,科室在臨床帶教中強(qiáng)化循證醫(yī)學(xué)理念,確保治療方案的科學(xué)性。 6.武漢市武東醫(yī)院 武漢市武東醫(yī)院是市屬精神專(zhuān)科醫(yī)院,設(shè)有封閉式病房和開(kāi)放式康復(fù)病區(qū),針對(duì)不同嚴(yán)重程度的精神分裂癥患者進(jìn)行分類(lèi)管理。醫(yī)院開(kāi)展工娛治療、農(nóng)療等特色康復(fù)項(xiàng)目,幫助患者重建生活信心。在藥物治療方面,醫(yī)院采用長(zhǎng)效針劑治療技術(shù),提高服藥依從性。作為武漢市精神殘疾鑒定定點(diǎn)機(jī)構(gòu),醫(yī)院可為患者提供功能評(píng)估和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),并與殘聯(lián)合作開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)。 7.武漢市漢口醫(yī)院精神科 武漢市漢口醫(yī)院精神科是江岸區(qū)精神衛(wèi)生防治核心機(jī)構(gòu),承擔(dān)轄區(qū)精神分裂癥患者的篩查和建檔工作。科室采用階梯式治療模式,從門(mén)診藥物調(diào)整到住院強(qiáng)化治療形成完整服務(wù)鏈。醫(yī)院引進(jìn)腦電仿生電刺激儀等設(shè)備輔助改善患者腦功能,并建立家庭支持小組,指導(dǎo)家屬掌握護(hù)理技巧。通過(guò)"醫(yī)院-社區(qū)-家庭"三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,科室實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的全程跟蹤管理,降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肝膽濕熱吃什么中成藥
肝膽濕熱可以選擇龍膽瀉肝丸、茵梔黃顆粒和清肝利膽丸這三種中成藥,根據(jù)癥狀緩解需求和對(duì)癥用藥效果較好。與此同時(shí),還需結(jié)合飲食清淡和生活習(xí)慣調(diào)整,輔助治療肝膽濕熱的癥狀。 1、龍膽瀉肝丸 這是一種常見(jiàn)用于清熱瀉火、利濕退黃的中成藥,適合肝膽濕熱引起的脅痛、煩躁、口苦、尿黃等癥狀。其主要成分包括龍膽草、黃芩、生地等,能清熱利濕的同時(shí)調(diào)節(jié)肝膽功能。通常建議口服,一天分2-3次,每次用量需依包裝說(shuō)明服用,避免過(guò)量使用。 2、茵梔黃顆粒 茵梔黃顆粒以茵陳、梔子、黃芩等成分組成,具有清熱解毒、利膽退黃的功效,適用于濕熱導(dǎo)致的黃疸、消化不良等問(wèn)題。該藥物偏溫和,適合兒童及成年人服用,但需注意服藥期間胃腸道不適的可能。一日2-3次溫水沖服,具體劑量根據(jù)年齡與病情決定。 3、清肝利膽丸 此藥物以疏肝理氣、清熱利濕為特點(diǎn),主要針對(duì)肝區(qū)疼痛、胃脹、惡心、食欲下降等癥狀效果明顯。其主要成分為柴胡、黃連等,建議按照說(shuō)明每日服用2次或遵醫(yī)囑調(diào)整。長(zhǎng)期用藥需定期隨訪以監(jiān)控治療效果。 輔助治療方面,應(yīng)搭配飲食調(diào)整和生活習(xí)慣改變以鞏固藥物效果。飲食上建議多吃清淡、利濕食材,例如冬瓜、綠豆、苦瓜等,減少油膩、辛辣和酒精攝入。作息規(guī)律、多飲水也有助于排除濕熱,加速康復(fù)。 肝膽濕熱的治療需辨證施治,選擇合適的中成藥較為關(guān)鍵,但應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免長(zhǎng)期濫用藥物引發(fā)新的健康問(wèn)題。如癥狀持續(xù)未改善,需及時(shí)就醫(yī),以明確病因,接受針對(duì)性治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟手術(shù)后咳痰要多久
心臟手術(shù)后咳痰通常需要1到2周時(shí)間,這是因?yàn)槁樽?、手術(shù)創(chuàng)傷及氣管插管等因素可能導(dǎo)致痰液滯留,但具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)復(fù)雜程度而異。通過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、正確咳痰技巧以及必要的藥物輔助,可加快痰液排出,避免并發(fā)癥。 1、麻醉和氣管插管導(dǎo)致的影響 心臟手術(shù)時(shí)通常會(huì)使用全身麻醉和氣管插管,這可能會(huì)刺激氣道,引起分泌物增加,術(shù)后引發(fā)痰多或咳嗽。麻醉抑制了咳嗽反射,術(shù)中容易造成痰液滯留。手術(shù)后常見(jiàn)輕微、不適的咳痰情況。醫(yī)生可能會(huì)用祛痰藥如氨溴索幫助緩解,同時(shí)鼓勵(lì)患者及時(shí)咳痰。 2、手術(shù)創(chuàng)傷和肺部功能恢復(fù) 心臟手術(shù)可能涉及胸腔切開(kāi)或其他創(chuàng)傷,影響肺部的正常擴(kuò)張,導(dǎo)致肺內(nèi)分泌物累積。此時(shí)需要患者通過(guò)深呼吸練習(xí)和咳痰輔助技術(shù)如“抱枕法”保護(hù)傷口來(lái)促進(jìn)肺部恢復(fù)。通常,術(shù)后幾天會(huì)配合使用振動(dòng)排痰設(shè)備幫助清理呼吸道。 3、術(shù)后感染或慢性疾病 術(shù)后感染如肺炎或術(shù)前已有慢性呼吸系統(tǒng)疾病如慢阻肺也可能延長(zhǎng)咳痰時(shí)間。為減少此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。如果咳痰超過(guò)兩周且伴有發(fā)熱或氣喘,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。 為盡快恢復(fù),可采取以下措施: 每天練習(xí)深呼吸和咳痰技術(shù),促進(jìn)氣道凈化。 遵醫(yī)囑使用霧化或祛痰藥物改善氣道炎癥。 保證清淡飲食、足夠水分?jǐn)z入,有助于稀釋痰液。 手術(shù)后適當(dāng)護(hù)理以及積極配合康復(fù)訓(xùn)練非常重要,通常1到2周內(nèi)咳痰癥狀會(huì)逐漸緩解。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生以防止并發(fā)癥。健康的術(shù)后恢復(fù)需要患者的配合與耐心。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胸骨折需要做手術(shù)嗎
胸骨折是否需要手術(shù)取決于具體的骨折類(lèi)型和嚴(yán)重程度,簡(jiǎn)單骨折通常通過(guò)保守治療即可愈合,而嚴(yán)重移位性胸骨折、合并臟器損傷或產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí),可能需要手術(shù)干預(yù)。確定治療方式需結(jié)合影像檢查和醫(yī)生評(píng)估。 1、胸骨折的類(lèi)型與癥狀分析 胸骨折通常由劇烈外傷引起,如車(chē)禍、重物打擊等。輕型胸骨折表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛以及呼吸時(shí)明顯不適,多無(wú)骨端移位;而重型胸骨折則可能伴隨明顯變形、難以正常呼吸,甚至損傷心臟、大血管或肺部,危及生命。影像學(xué)檢查如X光或CT是明確診斷和評(píng)估損傷范圍的必要手段。 2、保守治療的方法及適用情況 對(duì)于非移位或輕度移位的胸骨折,通常不需要手術(shù)處理,保守治療即可。具體包括: 保持局部穩(wěn)定:佩戴胸部支具或彈性胸帶,限制胸骨活動(dòng),促進(jìn)愈合。 止痛和抗炎:可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛,必要時(shí)可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用局部封閉治療緩解嚴(yán)重疼痛。 觀察并限制活動(dòng):避免劇烈活動(dòng)和重量負(fù)荷,恢復(fù)期通常3-6周,期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。 3、手術(shù)治療的指征和方法 當(dāng)胸骨骨折出現(xiàn)以下情況時(shí),手術(shù)干預(yù)較為必要: 骨端明顯移位或不穩(wěn)定:需進(jìn)行開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定,常用金屬鋼板或鋼絲固定骨折端。 合并臟器損傷:如心臟、肺組織或大血管被刺破,手術(shù)通常需聯(lián)合胸腔探查及修補(bǔ)術(shù)。 慢性或未愈骨折:對(duì)于保守治療無(wú)效、骨折遲遲不愈合者,手術(shù)可通過(guò)骨折重建或生物材料植入促進(jìn)愈合。 4、術(shù)后及康復(fù)要點(diǎn) 胸骨折術(shù)后需密切關(guān)注感染、復(fù)位穩(wěn)定性等問(wèn)題。配合循序漸進(jìn)的康復(fù)計(jì)劃,注重呼吸功能恢復(fù)和日常活動(dòng)強(qiáng)化,同時(shí)定期隨訪,評(píng)估骨骼和胸腔內(nèi)部情況,確保完全愈合。 胸骨折的治療方式應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,輕度患者往往可通過(guò)非手術(shù)手段恢復(fù),而嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)干預(yù)以保障生命安全和功能完整。若發(fā)生胸部外傷,應(yīng)立即就醫(yī),以明確損傷程度并制定合理的治療方案。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況判斷,這類(lèi)結(jié)節(jié)可能是良性病變,也可能與某些惡性疾病相關(guān),應(yīng)通過(guò)詳細(xì)檢查明確性質(zhì)??梢赃M(jìn)行超聲、CT或MRI檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢以進(jìn)一步診斷。 1、可能的原因 肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的異常,指的是肝臟內(nèi)比周?chē)M織回聲更低的小腫塊。常見(jiàn)原因包括以下幾種: 1良性結(jié)節(jié):如肝囊腫、局灶性脂肪浸潤(rùn),這類(lèi)病變無(wú)特殊癥狀,不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重危害。 2炎癥性結(jié)節(jié):如由肝炎、局部感染等引起,這可能表現(xiàn)為肝臟局部的炎癥反應(yīng),多數(shù)通過(guò)控制感染能恢復(fù)健康。 3腫瘤性病變:如血管瘤、肝細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤。血管瘤通常是良性的,但若結(jié)節(jié)提示腫瘤可能性,需要進(jìn)一步確診及治療。 2、需要采取的檢查和治療措施 1影像學(xué)檢查:超聲檢查是發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)的主要手段,進(jìn)一步可結(jié)合肝CT或肝MRI,以明確結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及邊界。 2實(shí)驗(yàn)室檢查:包括肝功能、腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白AFP等檢查,評(píng)估肝臟健康和是否存在惡性病變的可能。 3穿刺活檢:對(duì)性質(zhì)不明確的結(jié)節(jié),通過(guò)鏡下觀察細(xì)胞性質(zhì)判斷良惡性,為診斷提供明確依據(jù)。 3、具體的治療方法 1觀察隨訪:對(duì)于確定為良性的低回聲結(jié)節(jié),如無(wú)明顯臨床癥狀,可定期復(fù)查超聲進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。 2藥物治療:如果結(jié)節(jié)與炎癥性疾病相關(guān),如肝炎相關(guān)結(jié)節(jié),可以使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯或抗炎藥物治療,以促進(jìn)結(jié)節(jié)緩解和縮小。 3手術(shù)治療或介入治療:若結(jié)節(jié)為肝細(xì)胞癌或其他惡性腫瘤,則需根據(jù)具體情況選擇腫瘤切除手術(shù)、射頻消融或肝動(dòng)脈化療栓塞治療TACE。 肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)不一定是嚴(yán)重情況,但需要及早關(guān)注。一旦發(fā)現(xiàn),建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)后再制定相應(yīng)的治療或觀察計(jì)劃。早診斷、早治療是避免潛在風(fēng)險(xiǎn)、保障健康的關(guān)鍵。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病腎病一般能活幾年
糖尿病腎病患者的預(yù)期壽命因個(gè)體的病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及生活方式管理而異,但通過(guò)早期干預(yù)、良好的血糖和血壓控制,以及配合治療,許多患者能夠延長(zhǎng)壽命并提高生活質(zhì)量。以下將分析影響壽命的主要因素及改善措施。 1、疾病分期與嚴(yán)重程度 糖尿病腎病的預(yù)期壽命與病情進(jìn)展分期密切相關(guān)。早期微量白蛋白尿階段,如果患者能?chē)?yán)格控制血糖、血壓,并定期復(fù)查腎功能,其病程可延緩數(shù)十年甚至完全控制。而進(jìn)入晚期尿毒癥階段,如果未及時(shí)進(jìn)行透析或腎移植,預(yù)后會(huì)顯著下降。 建議: 定期體檢,尤其是篩查尿白蛋白和腎功能指標(biāo)如血肌酐和eGFR。 早期就醫(yī),避免疾病進(jìn)入不可逆階段。 2、血糖和血壓管理 持續(xù)高血糖會(huì)損害腎小球?yàn)V過(guò)能力,未控制的高血壓也會(huì)加速腎損害。如果能將糖化血紅蛋白控制在7%以下,同時(shí)將血壓維持在130/80 mmHg以下,可以顯著減緩腎病的進(jìn)展。 建議: 藥物:使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物;使用普利類(lèi)ACEI或沙坦類(lèi)ARB藥物控制血壓,保護(hù)腎功能。 飲食:減少鹽攝入,避免高糖高脂食物;優(yōu)選低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包等。 3、治療方式的選擇 對(duì)于晚期糖尿病腎病,必要時(shí)需選擇透析或腎移植以延續(xù)壽命。腹膜透析、血液透析和腎移植為主要治療選擇,其中腎移植能顯著提高患者生活質(zhì)量,適合符合條件的患者。 建議: 早了解治療方案,可在腎功能接近衰竭時(shí)提前植入血透通路,為透析做好準(zhǔn)備;也可評(píng)估腎移植適應(yīng)癥。 對(duì)已有透析患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑、規(guī)范透析時(shí)間,并注意預(yù)防感染。 4、生活方式調(diào)整 良好的生活方式能顯著延緩腎病的惡化??刂企w重、戒煙限酒、避免過(guò)勞對(duì)延長(zhǎng)患者壽命至關(guān)重要。 建議: 每周保持150分鐘以上的適度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,但避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。 控制蛋白攝入,每天不超過(guò)1克/公斤體重,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋白粉。 糖尿病腎病的壽命因人而異,但積極治療和管理可顯著延長(zhǎng)壽命并提升生活質(zhì)量。如果您有相關(guān)癥狀或確診,應(yīng)盡早尋求內(nèi)分泌科及腎內(nèi)科醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化治療方案,長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范的生活方式和治療計(jì)劃。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
恩替卡韋分散片中途能停藥嗎
恩替卡韋分散片治療期間中途不能擅自停藥,停藥可能導(dǎo)致乙肝病毒的反彈、疾病進(jìn)展加重,甚至引發(fā)耐藥問(wèn)題或肝功能急性失代償。如果需要停藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整,并進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。 1、為什么不能中途停藥 恩替卡韋分散片是用于治療慢性乙型肝炎的重要抗病毒藥物。其作用是通過(guò)抑制乙肝病毒的復(fù)制,減少病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞。中途停藥會(huì)導(dǎo)致病毒迅速反彈,其數(shù)量可能在短時(shí)間內(nèi)超出治療前的水平。這種病毒反彈會(huì)加重肝臟炎癥,甚至出現(xiàn)肝硬化或肝功能衰竭。另外,停藥頻繁還可能使病毒產(chǎn)生耐藥性,降低后續(xù)治療的有效性。 2、停藥后可能出現(xiàn)的癥狀 1病毒載量迅速上升:停藥后,患者常會(huì)在數(shù)周甚至幾天內(nèi)出現(xiàn)病毒量快速回升,導(dǎo)致肝功能異常。 2肝功能惡化:乙肝活動(dòng)性升高可能引發(fā)肝區(qū)不適、黃疸、惡心等癥狀,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)急性肝衰竭。 3病情加重:如果病毒耐藥,后續(xù)可選藥物有限,將顯著增加治療難度。 3、科學(xué)停藥的方法 若患者滿足停藥條件如表面抗原消失、肝功能長(zhǎng)期正常、DNA病毒檢測(cè)為陰性,則可以在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)后逐步停藥,通常需要參考以下原則: 1評(píng)估肝功能與病毒狀態(tài):醫(yī)生會(huì)通過(guò)定期檢查乙肝病毒DNA、表面抗原及肝功能等指標(biāo),全面評(píng)估是否具備停藥條件。 2密切跟蹤隨訪:停藥后,需每1-3個(gè)月復(fù)查病毒和肝功能,以便及早察覺(jué)復(fù)發(fā)。 3逐漸減量:部分專(zhuān)家認(rèn)為,可以逐步減量而非立即停藥,這樣能夠減少病毒反彈的風(fēng)險(xiǎn)。 4、停藥期間的輔助措施 1保持健康的生活方式:飲食清淡、避免飲酒和熬夜,減少肝臟負(fù)擔(dān)。 2定期體檢:除了病毒指標(biāo)和肝功能監(jiān)測(cè)外,還應(yīng)關(guān)注超聲檢查是否存在肝硬化或肝癌的早期表現(xiàn)。 3提高免疫力:通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、均衡膳食來(lái)增強(qiáng)身體的抗病能力,降低乙肝復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 在使用恩替卡韋治療慢性乙肝時(shí),不可擅自中途停藥,否則可能引起嚴(yán)重甚至不可逆的肝損害。若需停藥,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑并進(jìn)行定期復(fù)查,最大程度減少潛在風(fēng)險(xiǎn),保障健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲潑尼龍片會(huì)發(fā)胖嗎
甲潑尼龍片可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖,主要是因?yàn)槠渌幚碜饔每赡芤l(fā)的水鈉潴留、食欲增加和體脂分布改變等副作用。服用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,并通過(guò)健康的生活方式盡量減輕不良反應(yīng)的影響。 1為什么甲潑尼龍片可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖 甲潑尼龍屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,長(zhǎng)期或大劑量使用可能引起以下變化: ① 水鈉潴留:糖皮質(zhì)激素會(huì)影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡,導(dǎo)致水分和鈉在體內(nèi)的滯留,引起浮腫,特別是在面部和四肢,這可能讓人看起來(lái)變胖。 ② 食欲增加:激素類(lèi)藥物可能刺激食欲,導(dǎo)致攝入更多的熱量,難以控制體重增長(zhǎng)。 ③ 脂肪分布改變:它可能誘發(fā)脂肪重新分布,比如出現(xiàn)“滿月臉”、“水牛背”或腹部脂肪堆積等典型特征。 ④ 代謝變化:藥物可能干擾身體的糖脂代謝,增加體重增加的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能誘發(fā)糖尿病等代謝性疾病。 2如何應(yīng)對(duì)甲潑尼龍片引起的發(fā)胖問(wèn)題 ① 控制飲食和攝入熱量:均衡飲食,減少高脂肪、高糖分食物的攝入,增加新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。少食多餐有助于控制食欲,避免暴飲暴食。 ② 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):建議進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳等結(jié)合力量訓(xùn)練,以燃燒多余熱量并增加基礎(chǔ)代謝率。 ③ 監(jiān)測(cè)體重和飲水量:定期稱重,控制體重變化;若出現(xiàn)水鈉潴留導(dǎo)致的浮腫,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制鹽攝入或調(diào)整藥物劑量。 ④ 遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或療程:切勿自行停藥,如長(zhǎng)期服用有顯著不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整劑量或換用其他藥物。 甲潑尼龍片的使用需要權(quán)衡副作用和治療效果之間的關(guān)系,盡管可能導(dǎo)致體重變化,但針對(duì)其引起的不良反應(yīng),通過(guò)合理管理飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及與醫(yī)生保持良好溝通,可以將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如果您發(fā)現(xiàn)體重異??焖僭黾踊虺霈F(xiàn)浮腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以確保健康安全地使用該藥物。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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