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高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
艾滋病可通過(guò)安全性行為、避免共用注射器、暴露后預(yù)防用藥、母嬰阻斷等方式預(yù)防。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染。
正確使用質(zhì)量合格的安全套可有效降低性傳播風(fēng)險(xiǎn),避免多性伴及高危性行為,定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)。
應(yīng)使用一次性注射器,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,避免通過(guò)被污染的針具或醫(yī)療器械感染HIV病毒。
發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋、恩曲他濱、拉替拉韋等阻斷藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成28天規(guī)范用藥。
HIV陽(yáng)性孕婦應(yīng)接受抗病毒治療,選擇剖宮產(chǎn)分娩,避免母乳喂養(yǎng),新生兒需預(yù)防性使用齊多夫定等抗病毒藥物。
保持健康生活方式,避免接觸可能污染的血液或體液,高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。
肺結(jié)核進(jìn)口藥與國(guó)產(chǎn)藥的主要區(qū)別在于生產(chǎn)工藝、價(jià)格和部分輔料成分,常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
進(jìn)口藥多采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)線,部分國(guó)產(chǎn)藥通過(guò)一致性評(píng)價(jià)后工藝已接近國(guó)際水平。
進(jìn)口藥價(jià)格通常是國(guó)產(chǎn)藥的數(shù)倍,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也相對(duì)較低。
進(jìn)口藥可能使用更易吸收的輔料,但國(guó)產(chǎn)藥通過(guò)改良后生物利用度已顯著提升。
通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的國(guó)產(chǎn)藥與進(jìn)口藥具有等效性,均需遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范療程。
選擇藥物時(shí)應(yīng)綜合考慮經(jīng)濟(jì)條件、藥物可及性及醫(yī)生建議,治療期間須定期復(fù)查肝腎功能。
乙肝大三陽(yáng)通常比小三陽(yáng)更嚴(yán)重,乙肝病毒感染的嚴(yán)重程度主要與病毒復(fù)制活躍度、肝臟損傷程度、傳染性強(qiáng)弱、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
大三陽(yáng)患者體內(nèi)病毒DNA載量通常較高,病毒復(fù)制活躍,可能伴隨肝功能異常;小三陽(yáng)病毒復(fù)制相對(duì)靜止,但仍需定期監(jiān)測(cè)。
大三陽(yáng)更易導(dǎo)致持續(xù)性肝細(xì)胞炎癥,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝纖維化等癥狀;小三陽(yáng)肝臟病變進(jìn)展較緩慢。
大三陽(yáng)患者血液和體液中病毒含量高,母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著;小三陽(yáng)傳染性相對(duì)較低。
大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化、肝癌的概率明顯高于小三陽(yáng),需加強(qiáng)抗病毒治療和隨訪。
無(wú)論大小三陽(yáng)均需規(guī)范治療,避免飲酒和肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能、超聲及病毒學(xué)指標(biāo)。
乙肝三陽(yáng)性通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)陽(yáng)性,提示乙肝病毒活躍復(fù)制和傳染性較強(qiáng)。
乙肝e抗原陽(yáng)性表明病毒復(fù)制活躍,血液中病毒載量較高,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋或干擾素。
乙肝表面抗原和e抗原雙陽(yáng)性具有較強(qiáng)傳染性,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,需做好個(gè)人防護(hù),避免與他人共用剃須刀等物品。
長(zhǎng)期病毒復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療,可選用水飛薊素、甘草酸制劑或雙環(huán)醇。
乙肝三陽(yáng)性未規(guī)范治療可能發(fā)展為慢性乙肝,增加肝硬化概率,建議每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝病毒DNA和肝臟超聲。
乙肝三陽(yáng)性患者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期到感染科或肝病科隨訪。
肺結(jié)核與肺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、傳播途徑、癥狀特征和治療方案四個(gè)方面,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,肺炎則多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā),屬于慢性傳染??;肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,多為急性感染。
肺結(jié)核通過(guò)飛沫經(jīng)空氣傳播,傳染性強(qiáng);肺炎主要通過(guò)呼吸道飛沫或接觸傳播,部分類(lèi)型傳染性較低。
肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀;肺炎常見(jiàn)突發(fā)高熱、咳膿痰、胸痛等急性炎癥表現(xiàn)。
肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6個(gè)月以上;肺炎多采用抗生素或抗病毒藥物短期治療。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,肺結(jié)核患者需嚴(yán)格隔離治療,肺炎恢復(fù)期需避免受涼勞累。
母親攜帶乙肝小三陽(yáng)可能通過(guò)母嬰傳播傳染給孩子,但并非遺傳性疾病。傳播途徑主要有宮內(nèi)感染、分娩時(shí)接觸、產(chǎn)后哺乳等。
孕期胎盤(pán)屏障受損可能導(dǎo)致病毒經(jīng)血液傳播給胎兒,建議孕婦定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒載量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋等抗病毒藥物阻斷。
分娩過(guò)程中新生兒接觸母體血液或分泌物可能感染,需在出生12小時(shí)內(nèi)聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷率可達(dá)90%以上。
母乳中可檢出乙肝病毒DNA,但乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高,若母親病毒載量低于檢測(cè)下限且嬰兒完成免疫接種,可考慮母乳喂養(yǎng)。
日常生活中共用牙刷等可能通過(guò)微量血液暴露傳播,家長(zhǎng)需避免與孩子共用可能接觸血液的用品,同時(shí)確保孩子按時(shí)完成三針乙肝疫苗接種程序。
所有乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦的新生兒均需規(guī)范接種疫苗,并定期檢測(cè)抗體水平,日常生活中注意避免血液暴露即可有效預(yù)防。
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