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腸胃炎需要靜脈補(bǔ)液?jiǎn)?/h1>

來源:博禾知道

2024-09-23 15:55 36人閱讀

問題描述:腸胃炎需要靜脈補(bǔ)液?jiǎn)?

醫(yī)生回答(1)

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腸胃炎會(huì)便血嗎?
腸胃炎是可以引起便血的,腸胃炎可以引起胃腸粘膜慢性損傷,形成潰瘍后就會(huì)引起胃腸粘膜的出血和疼痛等不適,可以去醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查和腸鏡檢查,確診后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸粘膜保護(hù)劑和止血藥物對(duì)癥治療,飲食上多食用容易消化的面食和小米粥等,有助于你的恢復(fù)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃炎持續(xù)低燒正常嗎
腸胃炎持續(xù)低燒正常,若急性腸胃炎出現(xiàn)持續(xù)低熱發(fā)熱的情況,并伴胃腸道不適癥狀持續(xù)存在不緩解,可能是感染病原菌毒性較強(qiáng),建議至正規(guī)醫(yī)院就診,行相應(yīng)檢查,明確感染的病原菌,針對(duì)性應(yīng)用藥物治療,多數(shù)在胃腸道不適緩解之后,體溫可逐漸恢復(fù)正常。有低熱考慮還是有炎癥的可能,可以服用益生菌調(diào)理,從促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。另外明確診斷之后要繼續(xù)鞏固治療幾天。服藥其間,要適當(dāng)?shù)男菹?,注意飲食衛(wèi)生,注意身體保暖,并加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體免疫力。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腸胃炎是什么癥狀
腸胃炎是什么癥狀急性胃腸炎會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,上腹部飽脹不適,會(huì)伴有明顯的腹脹以及腹痛、腹瀉癥狀,伴有發(fā)熱、水樣便,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)休克。當(dāng)患者出現(xiàn)以上情況時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院去,由醫(yī)生進(jìn)行體格檢查,并進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,找出病因以后進(jìn)行相應(yīng)的處理,患者應(yīng)盡量臥床休息,病情輕者口服葡萄糖--電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補(bǔ)充5%―10%的葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝入清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。平時(shí)在飲食上要注意少吃辛辣,盡量不吃變質(zhì)的食物或者過夜的食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腸胃炎是不是吐出來就好了
腸胃炎吐出來胃部會(huì)感覺舒服一些。腸胃炎在臨床是常見病與多方面的因素有關(guān),比較常見的是飲食因素、精神因素。如果吃了過多不衛(wèi)生的食物或已經(jīng)發(fā)生霉變的食品,這些不衛(wèi)生的食物會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激而引起急性的腹痛、惡心、嘔吐。將胃內(nèi)的內(nèi)容物吐出來后,可以清除胃內(nèi)一些腐爛的物質(zhì),胃部會(huì)感覺舒服一些。但是胃腸黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥性的反應(yīng),還是需要應(yīng)用藥物治療的。如果確診細(xì)菌感染需要給予抗生素、止痛的藥物,修復(fù)胃黏膜的藥物治療,同時(shí)要保持愉悅的情緒。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
為什么老是得腸胃炎
腸胃炎在臨床上是非常容易發(fā)生的疾病,為什么老是得這種疾病大致有以下幾種原因。第一,是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣和生活方式。主要是經(jīng)常吃一些過于辛辣刺激性的食物以及油膩的食品煎炸類的食物或者是燒烤類。另外,對(duì)于一些不良的生活方式也是導(dǎo)致老是得胃腸炎的一種主要病因比如經(jīng)常的熬夜吸煙、飲酒,導(dǎo)致免疫力低下,從而總是反復(fù)發(fā)作腸胃炎。第二,是一些慢性疾病而導(dǎo)致的腸胃炎反復(fù)發(fā)作。比如糖尿病或者是其他一些相關(guān)的消化系統(tǒng)疾病,如腫瘤或者是潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病總是導(dǎo)致胃腸炎的發(fā)生。第三,一些長(zhǎng)期臥床的患者因?yàn)槲改c功能紊亂或者是胃腸功能比較弱經(jīng)過一些的感染或者是外邪的入侵會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生胃腸炎的發(fā)作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃炎會(huì)引起頭暈嗎
腸胃炎發(fā)作時(shí)會(huì)引起頭暈。當(dāng)腸胃炎處于急性發(fā)作期時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,疼痛劇烈時(shí)就會(huì)引起胃部痙攣,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈等癥狀,甚至部分患者還會(huì)出現(xiàn)暈倒、黑蒙等癥狀。另外,腸胃炎還會(huì)由于嘔吐、腹瀉癥狀嚴(yán)重,引起低血壓,也會(huì)使患者合并頭暈等癥狀。對(duì)于這種情況,首先要及時(shí)解除致病原因,積極治療頭暈時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液、補(bǔ)水,維持生命體征。另外,患者恢復(fù)期間要規(guī)律飲食。注意休息,注意腹部保暖,避免病情加重。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
細(xì)菌性痢疾就是急性腸胃炎
細(xì)菌性痢疾主要是由痢疾桿菌引起的腸道傳染性疾病,它會(huì)有發(fā)熱、腹痛、里急后重、黏液膿血便等等這些急性腸炎的這些表現(xiàn)。細(xì)菌性痢疾是細(xì)菌性急性腸胃炎的一種,簡(jiǎn)稱菌痢,是由志賀菌屬引起腸道傳染病,其主要病理變化為直腸乙狀結(jié)腸的炎癥和潰瘍,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,腹瀉,排粘液膿血便和里急后重等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和中毒性腦病。細(xì)菌性痢疾主要是痢疾桿菌感染以后導(dǎo)致的急性腸道炎癥,在這種情況下可能會(huì)激發(fā)急性腸胃炎,患者會(huì)有上吐下瀉的癥狀,而且腹瀉往往比較嚴(yán)重,每天腹瀉次數(shù)10次以上,伴有粘液樣便或膿血樣便,在這種情況下需要住院采取輸液治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃炎可以吃皮蛋瘦肉粥嗎
腸胃炎最好不要喝皮蛋瘦肉粥,首先皮蛋和瘦肉難消化,食用后會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān),損傷胃腸黏膜,會(huì)加重胃腸炎不適癥狀。再者皮蛋瘦肉粥屬于寒性的食物,患有胃腸炎后吃寒性食物后會(huì)加者腹脹、腹痛或拉肚子等癥狀,不利于治療。建議喝養(yǎng)胃的小米粥或山藥粥等,也可以吃易消化的面條、雞蛋湯等食物,要盡量選擇溫?zé)?,容易消化的食物?
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腸胃炎會(huì)拉黑便嗎
腸胃炎最主要的是急性腸胃炎,一般來說,急性腸胃炎很少會(huì)引起便血。完善大便潛血檢查,明確有消化道出血情況后,注意病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí),擇期完善內(nèi)鏡檢查鑒別診斷。腸胃炎的病人是有可能出現(xiàn)便血,這種情況一般和腸道細(xì)菌感染有很大的關(guān)系,是因?yàn)榧?xì)菌感染炎癥刺激以后導(dǎo)致了這種膿血便的表現(xiàn)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃炎早餐吃什么好
腸胃炎患者,早餐可以吃一些容易消化的的食物,比如小米粥、白粥、雞蛋羹、面條等這些食物容易消化和吸收,也能補(bǔ)充體內(nèi)的水分,給胃腸減壓。也能為人體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于腸胃炎的康復(fù)。不能吃辛辣刺激和難消化油膩的食物,也不可以吃容易產(chǎn)氣的食物,比如豆?jié){、純牛奶等,否則會(huì)加重腸胃炎的癥狀。并要注意腹部保暖,避免受涼。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
頭痛犯困全身無力怎么回事
頭痛、犯困、全身無力可能由多種原因引起,包括生活作息不規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染性疾病、慢性病如貧血、甲狀腺功能異常等,具體需結(jié)合癥狀特點(diǎn)進(jìn)一步分析,并及時(shí)就醫(yī)確診。常見原因可分為以下幾類:生活因素、感染、慢性病及心理健康問題。 1生活作息及營(yíng)養(yǎng)問題 長(zhǎng)時(shí)間熬夜、睡眠不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)直接引發(fā)頭痛、疲勞及全身無力。同時(shí),飲食中缺乏足夠的維生素B族、鐵、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素,也會(huì)導(dǎo)致身體乏力。建議調(diào)整作息時(shí)間,確保每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。日常飲食應(yīng)包括含鐵食物如紅肉、菠菜,富含維生素的水果如橙子、獼猴桃,以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物如雞蛋和牛奶。 2感染性疾病 感冒、流感等病毒或細(xì)菌感染,是頭痛、無力和嗜睡的常見原因,尤其是在感染后期,患者可能出現(xiàn)明顯的體力下降和疲憊感。這時(shí),應(yīng)多喝溫水、注意休息,同時(shí)服用適量的退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚或抗病毒藥物如奧司他韋。如癥狀嚴(yán)重,需盡早就醫(yī)排查。 3慢性疾病 某些慢性疾病,如貧血、低血糖、甲狀腺功能減退等,會(huì)導(dǎo)致上述癥狀。貧血可能因鐵元素缺乏引起,表現(xiàn)為持續(xù)乏力、頭暈,建議補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物并咨詢醫(yī)生是否需要鐵劑。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致新陳代謝減慢,同時(shí)伴隨體溫低或皮膚干燥,應(yīng)通過抽血檢測(cè)甲狀腺激素水平并遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥。 4心理健康問題 長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)或患有抑郁癥、焦慮癥等心理問題的人群,也可能出現(xiàn)類似癥狀。這種情況下,關(guān)注心理健康、定期與心理醫(yī)生交流非常重要。建議嘗試瑜伽、冥想或其他舒緩壓力的活動(dòng),以改善心理及軀體狀態(tài)。 頭痛、犯困和全身無力的具體原因多種多樣,從生活習(xí)慣、感染到慢性病等均可能有關(guān),尤以感染或慢性病最需重視。如果癥狀持續(xù)并影響正常生活,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,結(jié)合體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因,為健康提供最佳保障。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
能有效改善心肺功能的耐力項(xiàng)目
改善心肺功能的耐力項(xiàng)目包括跑步、游泳和騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),它們通過增強(qiáng)體內(nèi)的氧氣利用效率,有效提升心肺耐力和整體健康。這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)和長(zhǎng)期堅(jiān)持,同時(shí)結(jié)合科學(xué)的鍛煉方式和適當(dāng)?shù)男菹?,效果尤為顯著。 1、跑步提升心肺功能 跑步是一項(xiàng)簡(jiǎn)單且高效的耐力運(yùn)動(dòng)。規(guī)律跑步能夠加強(qiáng)心臟的泵血能力,提高血液供氧效率,同時(shí)促進(jìn)肺部活量的提升。初學(xué)者可以選擇慢跑,每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。對(duì)于進(jìn)階者,可以通過間歇跑快跑與慢跑交替進(jìn)行進(jìn)一步提升心肺能力。跑步時(shí)保持穩(wěn)定的呼吸節(jié)奏,并選擇柔軟的跑步鞋以及無交通干擾的跑道,能夠讓運(yùn)動(dòng)更安全有效。 2、游泳全面鍛煉心肺系統(tǒng) 游泳因?yàn)槠渑c水的阻力作對(duì)而被譽(yù)為“全身性運(yùn)動(dòng)”。這種耐力項(xiàng)目不僅能顯著鍛煉肺部的吸氧與排氧能力,還能強(qiáng)化心臟的耐力。建議每次游泳持續(xù)30分鐘,每周至少進(jìn)行2-3次。初學(xué)者可選擇蛙泳,逐步適應(yīng)后嘗試更具挑戰(zhàn)性的自由泳或蝶泳。在游泳過程中,應(yīng)關(guān)注呼吸頻率的調(diào)整,同時(shí)保證動(dòng)作規(guī)范,避免用力過猛,以減少運(yùn)動(dòng)損傷。 3、騎行改善心血管系統(tǒng)健康 騎自行車是一種低沖擊性的有氧運(yùn)動(dòng),非常適合所有年齡段的群體。規(guī)律騎行能提升下肢力量,加強(qiáng)心肺供氧能力,預(yù)防心血管疾病。每次騎行可選擇路途較為平坦的地方,騎行30分鐘到1小時(shí)。高強(qiáng)度訓(xùn)練者可以嘗試山地騎行以增加挑戰(zhàn)。在騎行過程中需注意佩戴頭盔等安全設(shè)備,保持適當(dāng)車速,避免疲勞騎行。 不論選擇哪項(xiàng)耐力運(yùn)動(dòng),都需注意運(yùn)動(dòng)前后拉伸,避免肌肉緊張或損傷,并根據(jù)自身身體狀況調(diào)整強(qiáng)度。如果在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)明顯的氣短、胸痛等心肺不適癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。為了獲得最佳效果,建議將這些耐力運(yùn)動(dòng)與健康飲食和良好睡眠相結(jié)合,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉規(guī)劃與評(píng)估。堅(jiān)持耐力運(yùn)動(dòng)能有效改善心肺功能,幫助您收獲更健康的身體和生活品質(zhì)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大手指母關(guān)節(jié)痛怎么回事
大手指母關(guān)節(jié)痛可能是由過度使用、關(guān)節(jié)炎、外傷或感染等原因引起,具體原因需結(jié)合癥狀和病史分析;治療上可通過休息、物理療法、藥物或手術(shù)進(jìn)行改善。 1過度使用 大手指反復(fù)從事高強(qiáng)度的活動(dòng)如打字、擰瓶蓋、操作工具等可能導(dǎo)致腱鞘炎或軟組織勞損。腱鞘炎通常伴有局部腫脹、壓痛及輕微活動(dòng)障礙。建議在早期減輕手部負(fù)荷,并采取冷敷或佩戴護(hù)腕緩解疼痛;若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物或進(jìn)行局部封閉治療。 2關(guān)節(jié)炎 大手指母關(guān)節(jié)痛最常見的原因之一是拇指基底關(guān)節(jié)炎特別是中老年人群,這是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損引起的?;颊咄ǔ8械浇┯病⑻弁?,并在活動(dòng)時(shí)加重??蓢L試局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),也可以適當(dāng)口服非甾體抗炎藥物緩解疼痛。更嚴(yán)重時(shí),可考慮玻璃酸鈉注射或者進(jìn)行關(guān)節(jié)翹動(dòng)術(shù)等關(guān)節(jié)手術(shù)治療。 3外傷 日常碰撞、扭傷或跌倒均可能從手指挫傷到韌帶撕裂。輕度外傷可通過冷敷、消腫藥膏涂抹治療;嚴(yán)重扭傷可能需要固定支具或進(jìn)行手術(shù)重建。 4感染或痛風(fēng) 細(xì)菌感染導(dǎo)致腱膜炎或關(guān)節(jié)內(nèi)膿腫的情況下,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀,甚至伴有發(fā)熱。此時(shí)需立即前往醫(yī)院,通過使用抗生素或清創(chuàng)手術(shù)控制感染。如果您有高嘌呤飲食史或痛風(fēng)病史,關(guān)節(jié)炎癥也可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān),需采取低嘌呤飲食并使用降尿酸藥物調(diào)控代謝。 早期對(duì)手指疼痛癥狀作出合理的判斷,適時(shí)采取治療是關(guān)鍵。如癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。疼痛出現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡量減少刺激,恢復(fù)期可搭配適當(dāng)手部康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防再次發(fā)作。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
尿酸高可以吃海蠣子嗎
尿酸高的人不建議大量食用海蠣子,但可以適量少量嘗試,前提是血尿酸水平控制穩(wěn)定且沒有急性痛風(fēng)發(fā)作。海蠣子含有較高的嘌呤物質(zhì),過量攝入可能導(dǎo)致尿酸增高,引發(fā)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。建議結(jié)合醫(yī)生的建議合理控制食物攝入,并注意飲食的全面均衡。 1、海蠣子的嘌呤含量及其對(duì)尿酸的影響:海蠣子是一種高嘌呤的海產(chǎn)品,嘌呤是尿酸的代謝前體。高尿酸人群食用這種食物時(shí),可能會(huì)因代謝后生成尿酸過多而加重病情。尤其是痛風(fēng)急性期,需嚴(yán)格禁食高嘌呤食物,包括海蠣子。一些輕度血尿酸升高但無癥狀的人群,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以偶爾小量食用,但需控制頻率與分量。 2、如何選擇海鮮及替代品:尿酸高的人群可以優(yōu)先選擇嘌呤含量較低的食物,如白魚如鯽魚、草魚或雞肉去皮部分,盡量避免高嘌呤海鮮。平時(shí),可以通過多攝入新鮮蔬果如瓜類、柑橘類來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。豆腐、雞蛋、堅(jiān)果等也是較好的蛋白質(zhì)來源且嘌呤含量不高,可以作為海蠣子的替代選擇。 3、飲食與生活管理建議:尿酸高人群的飲食需要整體調(diào)整,減少高嘌呤食物攝入;同時(shí),需多飲水,每天至少1500-2000毫升水,以促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精特別是啤酒和甜飲料的攝入,因?yàn)檫@些飲品也會(huì)刺激尿酸升高。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免劇烈體力勞動(dòng),可幫助控制體重并改善整體代謝水平。 適量飲食和科學(xué)管理可以幫助血尿酸保持穩(wěn)定狀態(tài)。如果尿酸水平持續(xù)偏高或有痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查與個(gè)性化治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肝臟不好吃什么好怎么調(diào)理
肝臟不好時(shí),應(yīng)多吃護(hù)肝食物如綠色蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白以及富含維生素的食品,同時(shí)減少油膩和高鹽食物的攝入;調(diào)理需配合飲食、作息調(diào)整和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 1飲食調(diào)理建議 改善肝臟功能的食物包括富含維生素A、C、E的水果和蔬菜如胡蘿卜、菠菜、西紅柿以及柑橘類水果,這些食物具有抗氧化作用,可減輕肝臟氧化應(yīng)激。而綠茶、紅棗等含有多酚和特殊抗氧化成分,對(duì)肝臟也有益。高質(zhì)量蛋白來源如魚類、去皮雞肉、豆腐等能修復(fù)肝細(xì)胞損傷。建議避免高脂肪、高糖飲食,以減少肝臟負(fù)擔(dān),多選擇清淡的烹飪方式如蒸、煮代替煎炸。要限制酒精攝入,酒精是導(dǎo)致肝臟損傷的主要原因之一。 2生活習(xí)慣調(diào)整 規(guī)律作息對(duì)肝臟健康至關(guān)重要,每晚盡量在11點(diǎn)前入睡,因?yàn)楦闻K的排毒活躍時(shí)間在夜間。如果長(zhǎng)期熬夜,會(huì)導(dǎo)致肝功能下降。日常需多喝溫水,促進(jìn)毒素代謝。工作生活中盡量避免接觸化學(xué)品、過期藥物等有毒物質(zhì),以減少對(duì)肝臟的損害。長(zhǎng)期服藥的患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。 3適量運(yùn)動(dòng) 適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑或瑜伽可以增進(jìn)血液循環(huán),減少脂肪在肝臟的堆積,但要注意別過度運(yùn)動(dòng),以免產(chǎn)生額外代謝負(fù)擔(dān)。每周3至5次、每次30分鐘左右的運(yùn)動(dòng)為宜。 肝臟健康需要從日常飲食、作息安排和生活方式上全面呵護(hù)。如果感覺肝臟不適或已有明顯癥狀,應(yīng)及早咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查。通過科學(xué)調(diào)理,能夠更好地改善肝功能,維持身體健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪幾類類甲減情況可獲治愈
甲狀腺功能減退癥甲減是否可以治愈取決于病因,部分類型如藥物性甲減、亞急性甲狀腺炎引起的甲減或一些特定營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的甲減,通過針對(duì)性治療可能實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù),而原發(fā)性永久性甲減如橋本甲狀腺炎通常需要終身治療。為了更好地評(píng)估與治療,需要首先明確甲減的具體類型及引發(fā)原因。 1、藥物性甲減 藥物性甲減是由于服用某些藥物如碘過量、抗甲狀腺藥物或含碘造影劑干擾甲狀腺功能而引發(fā)。這種類型通常是可逆的,通過停用相關(guān)藥物,甲狀腺功能能夠逐漸恢復(fù)。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,防止病情反彈。 2、亞急性甲狀腺炎引起的甲減 亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起,導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)甲狀腺組織的破壞。盡管甲狀腺炎可能引起暫時(shí)性的甲減,但大部分患者在炎癥解除后甲狀腺功能能夠恢復(fù)。這類患者可以服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥,嚴(yán)重情況下使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。癥狀一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)得到緩解。 3、缺乏碘等營(yíng)養(yǎng)因素導(dǎo)致的甲減 碘是合成甲狀腺激素的重要原料,若因飲食中碘攝入不足導(dǎo)致甲減,通過補(bǔ)充碘如碘鹽或碘片通??梢赃_(dá)到治愈效果。但補(bǔ)碘應(yīng)適量,以免因碘過量引發(fā)其他甲狀腺問題。 4、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后遺性甲減 部分患者因治療甲亢或甲狀腺腫瘤后出現(xiàn)的甲減,可以通過長(zhǎng)期服用甲狀腺激素例如左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂維持甲狀腺激素水平正常,盡管無法恢復(fù)甲狀腺自然功能,此類替代治療可以幫助患者過上正常生活。 5、不可逆的橋本甲狀腺炎 橋本甲狀腺炎是由于自身免疫引發(fā)的甲狀腺功能減退,甲狀腺組織永久受損。這類甲減無法治愈,但可通過一生規(guī)律補(bǔ)充甲狀腺激素藥物控制病情。患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整用藥劑量。 對(duì)于甲減的治療,關(guān)鍵在于明確病因并進(jìn)行分類管理。若懷疑自身有甲減癥狀,最好盡快到內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查,通過血清TSH、FT3、FT4及甲狀腺抗體等指標(biāo)明確診斷并制定治療方案。全面了解病因并合理干預(yù)是改善癥狀或治愈的關(guān)鍵。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童張口呼吸戴矯正器管用嗎
兒童張口呼吸戴矯正器可能管用,但效果需取決于問題的具體原因及矯正器的類型。張口呼吸通常與解剖結(jié)構(gòu)異常如腺樣體肥大、習(xí)慣性行為或口腔及鼻部疾病有關(guān),單純佩戴矯正器可能無法全面解決問題,通常需要綜合治療和干預(yù)。 1、引起張口呼吸的原因 ① 遺傳及解剖結(jié)構(gòu)異常:如腺樣體肥大、扁桃體腫大、鼻中隔偏曲等,這些問題可能阻擋了鼻腔正常氣流,迫使孩子用口呼吸。 ② 環(huán)境及外部影響:長(zhǎng)期吸入干燥、污染、過敏原等刺激物可能導(dǎo)致鼻腔炎癥,如過敏性鼻炎,引發(fā)鼻塞和張口呼吸。 ③ 習(xí)慣性行為:部分兒童可能由于習(xí)慣性張口或不良的口腔發(fā)育如牙弓狹窄、下頜后縮而長(zhǎng)期養(yǎng)成通過口腔而非鼻腔呼吸的習(xí)慣。 ④ 病理性因素:如慢性鼻竇炎或反復(fù)感冒,誘發(fā)鼻部長(zhǎng)期阻塞。 2、矯正器的作用及局限性 口呼吸矯正器可以幫助調(diào)整習(xí)慣性張口呼吸,適當(dāng)引導(dǎo)舌位和唇部肌肉協(xié)調(diào)發(fā)育,修正口腔功能,但對(duì)上述解剖或炎性等病理性問題效果有限。矯正器常見類型包括: ① 功能型矯正器:如口呼吸阻斷器,減少?gòu)埧诤粑袨椋m合輕中度習(xí)慣性張口情況。 ② 牙齒矯正器:用于伴隨牙齒不齊、牙弓狹窄等情形,通過擴(kuò)展牙弓改善氣道空間和呼吸模式。 ③ 舌位訓(xùn)練裝置:幫助改善舌頭位置,提高鼻腔呼吸使用效率。 3、其他輔助治療方案 ① 對(duì)于腺樣體肥大、扁桃體腫大等解剖性阻塞問題,可考慮手術(shù)治療,例如腺樣體切除術(shù)或扁桃體切除術(shù)。 ② 鼻炎或鼻腔慢性炎癥則需采用藥物治療,如鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑、抗組胺藥及鼻腔沖洗緩解癥狀。 ③ 鼓勵(lì)通過鼻部呼吸訓(xùn)練等行為干預(yù),改善習(xí)慣性口呼吸,同時(shí)避免長(zhǎng)期在干燥環(huán)境中暴露。 在改善兒童張口呼吸問題時(shí),需要綜合考慮病因,多管齊下。建議家長(zhǎng)帶孩子到耳鼻喉科或口腔??圃敿?xì)檢查,制定針對(duì)性治療方案,確保健康的呼吸方式和口腔發(fā)育。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對(duì)于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對(duì)于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號(hào)進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對(duì)醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會(huì)。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識(shí)以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么新生兒手腳冰涼
新生兒手腳冰涼可能是由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善、外界環(huán)境寒冷或血液循環(huán)較弱等原因所致。父母無需過度擔(dān)心,但需要注意保暖和適當(dāng)護(hù)理。若伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、體溫調(diào)節(jié)功能未完善:新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,因此手腳容易較涼。建議父母保持室內(nèi)溫度適宜,并為寶寶穿著得體,避免過多裸露。 2、環(huán)境因素:外界環(huán)境過于寒冷會(huì)導(dǎo)致新生兒手腳冰涼。父母可以為寶寶提供溫暖的環(huán)境,例如使用暖和的床具,避免風(fēng)直吹。適時(shí)采取措施如搓熱小手或使用溫?zé)岬拿砩晕⒓訙亍?3、血液循環(huán)較弱:新生兒的血液循環(huán)系統(tǒng)尚未完全成熟,手腳末梢常因此溫度低。為了促進(jìn)血液循環(huán),家長(zhǎng)可以適時(shí)幫新生兒進(jìn)行輕柔的按摩,尤其是四肢部位,或者進(jìn)行溫柔的伸展活動(dòng)。 當(dāng)確認(rèn)新生兒手腳冰涼的原因后,父母可以采取相關(guān)措施來改善這一狀況。如果發(fā)現(xiàn)新生兒手腳持續(xù)冰涼并同時(shí)伴有其他疾病癥狀,如哭鬧不止、食欲不振等,應(yīng)立即就醫(yī),確保沒有潛在的健康問題。觀察與適時(shí)調(diào)整是確保新生兒舒適與健康的關(guān)鍵。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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