醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎臟結(jié)石碎石多數(shù)情況無須住院，實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風險及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。

  1、結(jié)石大小

  直徑小于10毫米的結(jié)石通?？赏ㄟ^門診體外沖擊波碎石治療，無須住院；超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要住院行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

  2、結(jié)石位置

  腎盂或上盞結(jié)石易處理，多門診完成；下盞結(jié)石或鹿角形結(jié)石因操作難度大，常需住院治療。

  3、并發(fā)癥風險

  合并尿路感染、腎功能不全或出血傾向者需住院觀察；單純性結(jié)石無并發(fā)癥者可門診處置。

  4、患者狀況

  合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者建議住院監(jiān)測；年輕體健者門診治療更安全。

  術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評估排石情況。