醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管軟鏡碎石術(shù)通常無明顯疼痛，術(shù)中會(huì)使用麻醉，術(shù)后可能有輕微不適。疼痛感受主要與麻醉效果、結(jié)石位置、個(gè)人耐受度、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

  1、麻醉效果

  手術(shù)全程采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，術(shù)中無痛感，麻醉失效后可能出現(xiàn)鈍痛，可通過鎮(zhèn)痛藥物緩解。

  2、結(jié)石位置

  腎盂或上段輸尿管結(jié)石操作空間較大，疼痛較輕；下段輸尿管結(jié)石可能因鏡體牽拉產(chǎn)生短暫隱痛。

  3、個(gè)人耐受

  疼痛敏感者術(shù)后可能出現(xiàn)尿急、排尿灼熱感，通常2-3天自行緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓等藥物。

  4、術(shù)后護(hù)理

  留置雙J管期間劇烈活動(dòng)可能誘發(fā)腰痛，建議避免突然體位變化，可配合坦索羅辛等藥物減輕不適。

  術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議多飲水促進(jìn)排石，避免攝入咖啡因及辛辣食物，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。