醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  產(chǎn)后憋不住尿可能由盆底肌松弛、分娩損傷、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化等原因引起，可通過盆底肌鍛煉、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

  1、盆底肌松弛

  妊娠期胎兒壓迫及分娩牽拉導(dǎo)致盆底肌群松弛，表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門訓(xùn)練。

  2、分娩損傷

  產(chǎn)程中可能造成膀胱神經(jīng)或尿道括約肌損傷，伴隨排尿無力癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，配合生物反饋治療。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎，出現(xiàn)尿頻尿痛。需尿檢確診后使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，配合三金片緩解癥狀。

  4、激素水平變化

  雌激素驟減導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，引發(fā)尿失禁。可短期局部使用雌三醇乳膏，同時(shí)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。

  產(chǎn)后避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量控制在2000毫升左右，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。