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做新冠核酸檢測有哪些步驟

來源:博禾知道

2022-12-01 10:18 10人閱讀

問題描述:做新冠核酸檢測有哪些步驟

醫(yī)生回答(1)

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新冠核酸檢測要空腹嗎
單純檢測新冠病毒核酸不需要空腹。目前檢測新冠病毒核酸常規(guī)采用咽拭子或鼻拭子,有些還采用肛拭子,還可以采用患者痰液檢測。從上述途徑采集標(biāo)本后,提取核酸,加入新冠病毒特異性引物擴(kuò)增PCR,根據(jù)結(jié)果判斷是否感染新冠病毒。如果在檢測新冠核酸同時(shí),還要檢測血常規(guī)、肝腎功能、腹部彩超等項(xiàng)目,一般建議空腹,因?yàn)檫M(jìn)食后會(huì)影響肝腎功能結(jié)果,并且進(jìn)食后腹部彩超不易檢查到收縮的膽囊。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測要多久
新型冠狀病毒的核酸檢測需要6小時(shí),才能獲得最終結(jié)果匯報(bào),主要涉及標(biāo)本的采集、運(yùn)送、實(shí)驗(yàn)室檢查以及最后的結(jié)果匯報(bào)。核酸檢測現(xiàn)在有新的方法,檢測的時(shí)間不斷縮短,現(xiàn)在核酸檢測最短不到1小時(shí)就可以出結(jié)果,但這是指核酸的實(shí)驗(yàn)室過程,對于運(yùn)送以及整個(gè)采集的時(shí)間,都需要另外計(jì)算。所以,總體的核酸檢測報(bào)告時(shí)間一般要在3~4小時(shí)。進(jìn)行核酸檢測時(shí),需要病人配合,進(jìn)行短期的隔離觀察,而且一次核酸檢測陰性,并不能真正的排除。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測是不是很難受
新型冠狀病毒核酸檢測多采取咽拭子的方法,可能會(huì)對患者造成一定的不適感,造成難受感。但是核酸檢測簡便快捷,很快就可以完成測試,不會(huì)造成長期的難受感,所以大部分患者可以忍受。目前我國新型冠狀病毒核酸檢測采取咽拭子的方法,包括口咽拭子和鼻咽拭子??谘适米訖z測時(shí)患者張大嘴,頭部后仰,發(fā)出阿聲,護(hù)士迅速對其咽后壁和扁桃體采樣,可能會(huì)刺激患者出現(xiàn)惡心癥狀。但是整個(gè)采樣過程在五秒鐘左右即可完成,大部分患者都可以耐受。對于鼻咽拭子,是將拭子插入患者鼻腔,取鼻咽部分泌物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測結(jié)果怎么判斷
新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果判斷分為陽性、陰性,或者是結(jié)果不確定。如果患者為新型冠狀病毒核酸檢測陽性,就是新型冠狀病毒肺炎的確診病例。新型冠狀病毒核酸檢測是新型冠狀病毒感染檢測的金標(biāo)準(zhǔn)。如果患者新型冠狀病毒核酸檢測為陰性,要注意根據(jù)患者的具體情況判斷是否存在假陰性的可能。如果患者無新冠肺炎的流行病學(xué)史,無新型冠狀病毒肺炎的癥狀,患者檢測為陰性,可以排除感染。但如果患者有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史,要注意復(fù)查。新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果不確定,可能存在有化驗(yàn)誤差或者采樣標(biāo)本量過少,需要重復(fù)檢測。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒會(huì)影響新冠核酸檢測嗎
感冒一般不影響新冠病毒核酸檢測。新冠核酸檢測是針對新型冠狀病毒的一種檢驗(yàn)方法,包括咽拭子、鼻拭子及血清抗體等檢驗(yàn)方法。感冒大部分是由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒、鼻病毒等感染引起的,也可能是細(xì)菌感染引起,以溶血性鏈球菌多見,或是流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等感染引起。所以,新冠核酸檢測不會(huì)因感冒影響結(jié)果。感冒出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽,有時(shí)會(huì)有惡心、腹瀉等癥狀,要及時(shí)到發(fā)熱門診就診,醫(yī)生會(huì)結(jié)合實(shí)際情況決定是否進(jìn)行新冠核酸檢測,要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測有什么副作用
新型冠狀病毒核酸檢測的副作用非常輕微,主要包括黏膜部位的損傷、出血、腫痛等。目前臨床上進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測,主要采取咽拭子的方法,包括口咽拭子和鼻咽拭子??谘适米邮菣z測患者口咽部分泌物,護(hù)士的咽拭子會(huì)采集咽后壁的分泌物,如刺激咽喉壁的黏膜可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、黏膜損傷的副作用。采鼻咽拭子時(shí),咽拭子插入患者鼻咽部。如果患者有鼻中隔偏曲、鼻黏膜損傷、凝血機(jī)制障礙、血小板減少或者是鼻腔腫瘤占位性病變等情況,可以刺激鼻腔黏膜而出現(xiàn)鼻出血等癥狀。這種情況要提前向護(hù)士告知,不要采取鼻咽拭子標(biāo)本。
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新冠核酸檢測要抽血嗎
核酸檢測的方式有很多,不一定要抽血。痰液、血液、下呼吸道的分泌物以及糞便等等,都可以作為核酸檢測的樣本?,F(xiàn)在做核酸檢測一般采集人體咽喉部位的分泌物,操作比較簡單。因?yàn)椴杉屎聿课粯颖镜臅r(shí)候,會(huì)碰觸咽喉以及扁桃體部位,所以很多人會(huì)覺得惡心,甚至嘔吐。這種屬于正常的情況,采集樣本之后可以適當(dāng)喝一些溫開水緩解。做咽拭子的前兩個(gè)小時(shí)最好不要吃東西,也不要喝水,需要保持口腔衛(wèi)生,避免采集樣本的時(shí)候出現(xiàn)嘔吐的情況,采集完之后需要觀察半個(gè)小時(shí)左右才能離開醫(yī)院。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測陰性會(huì)傳染嗎
新冠核酸檢測陰性是否還會(huì)傳染,需要根據(jù)具體情況而定。新冠核酸檢查陰性,一般提示身體當(dāng)中沒有足夠濃度的致病性新冠病毒,其傳染性分為兩種情況:第一,被檢者為無明顯臨床癥狀人群,進(jìn)行新冠病毒核酸檢查為篩查性質(zhì)。這類人群如果新冠核酸檢查為陰性,大多提示未被感染,這類人群沒有傳染性。第二,被檢者為新冠病毒感染患者,通過治療后新冠病毒核酸檢查為陰性。這類人群體內(nèi)有可能依然存留濃度較低的新冠病毒,可能會(huì)存在傳染性。一般需要進(jìn)行連續(xù)兩次以上核酸檢查為陰性,才能判斷為臨床治愈,同時(shí)需要繼續(xù)隔離觀察2~4周。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠核酸檢測有不良反應(yīng)嗎
新冠肺炎的核酸檢測一般不會(huì)導(dǎo)致特別大的不良反應(yīng)出現(xiàn)。因?yàn)樾鹿诜窝椎暮怂釞z測主要是進(jìn)行咽拭子檢測,還有一部分病人可能會(huì)進(jìn)行鼻拭子檢測。這時(shí)候出現(xiàn)的不舒服感覺可能是取標(biāo)本的時(shí)候造成的不適感,這種情況算不上是不良反應(yīng)。而不良反應(yīng)在臨床中的定義通常指過敏反應(yīng)或者臟器損害等現(xiàn)象,而且針對身體的不適非常輕微,并且是一過性的。而新冠肺炎的核酸檢測導(dǎo)致的不適感通常是由于咽拭子、鼻拭子在留取標(biāo)本的過程中造成的刺激性反射所引起。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測多久能夠出結(jié)果
新冠核酸檢測結(jié)果出來時(shí)間,需要根據(jù)檢測方法來進(jìn)行判斷。在患者進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光PCR法檢測時(shí),檢測的過程大約需要6~8個(gè)小時(shí)左右。但是目前大多使用簡易試劑盒進(jìn)行檢測,大約可以在3個(gè)小時(shí)內(nèi)完成檢測。由于化驗(yàn)時(shí)還要對檢測結(jié)果進(jìn)行審核,包括化驗(yàn)單的輸入、輸出、下發(fā)結(jié)果等程序,檢測結(jié)果出來的時(shí)間可能略有延長。大多數(shù)患者會(huì)在24小時(shí)以內(nèi)出來檢測報(bào)告。由于某些醫(yī)院的政策規(guī)定不同,操作程序也有一定的區(qū)別,檢測結(jié)果出來的時(shí)間也各有差異。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測收費(fèi)嗎?核酸檢測呈陰性表示什么意思?
導(dǎo)游:新型冠狀病毒是目前棘手的新病毒,傳染性強(qiáng),通過各種方法傳播,為了更好地預(yù)防和控制病毒,很多地方都要求核酸檢查。新冠核酸檢查是免費(fèi)的嗎?核酸檢查是陰性的,沒有感染新冠嗎?新冠核酸檢測是免費(fèi)的嗎?主要看各地區(qū)的政策規(guī)定,有的地方是免費(fèi)的,有的地方是自費(fèi)的。一般來說,診斷是免費(fèi)的,懷疑診斷需要收錢。
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新冠核酸檢測陽性是確診嗎?無癥狀感染者如何確診?
領(lǐng)導(dǎo):截至20日下午6點(diǎn),南京祿口機(jī)場9人新冠陽性。臨床檢查中檢查結(jié)果通常以陰性和陽性表示,陽性表示異常,有病變,陰性表示正常。那么,新冠核酸檢測陽性是確診嗎?南京祿口機(jī)場9人新冠陽性截至20日下午6時(shí),祿口國際機(jī)場9人新冠陽性。祿口國際機(jī)場工作人員定期核酸檢查樣品中,檢查結(jié)果呈陽性,工作人員主要參加機(jī)場航班保
核酸檢測陽性多久能轉(zhuǎn)陰?新冠核酸檢測陽性幾天能轉(zhuǎn)陰?
3~7天左右 1、核酸抗體陽性通常是指新型冠狀病毒核酸抗體檢測結(jié)果陽性,表示體內(nèi)受到新型冠狀病毒感染,一般需要3~7天左右,新型冠狀病毒核酸抗體檢測能夠轉(zhuǎn)陰,具體轉(zhuǎn)陰的時(shí)間要根據(jù)病情嚴(yán)重程度以及身體素質(zhì)判斷。 2、新型冠狀病毒是一種傳播速度較強(qiáng)的傳染性疾病,目前多數(shù)為無癥狀感染者或者是輕癥感染者。無癥狀感染者一
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現(xiàn)在,有些朋友患了肝炎,我們應(yīng)該學(xué)會(huì)用正確的方法治療他們。越來越多的藥物可以在這方面發(fā)揮作用,但在使用藥物的過程中我們首先需要了解藥物的功效和作用。欣復(fù)諾這種藥物是一種比較常見的藥物,那么,欣復(fù)諾的功效和作用是什么呢?欣復(fù)諾的適應(yīng)癥是適用于治療有乙型肝炎病毒活
吃了避孕藥會(huì)有什么反應(yīng)?

服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動(dòng)、頭痛等反應(yīng)。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性質(zhì)達(dá)到避孕效果。

1、惡心嘔吐

避孕藥中的激素成分可能刺激胃腸黏膜,服藥后1-2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微惡心,通常持續(xù)不超過24小時(shí)??崭狗帟r(shí)癥狀更明顯,建議隨餐服用或睡前服藥減輕不適。若嘔吐發(fā)生在服藥后3小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服,否則可能影響避孕效果。持續(xù)嚴(yán)重嘔吐需排除妊娠或胃腸疾病。

2、乳房脹痛

雌激素可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,孕激素會(huì)刺激腺泡發(fā)育,導(dǎo)致乳房敏感、脹痛或觸痛感。多出現(xiàn)在用藥初期1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi),通常隨身體適應(yīng)激素變化而緩解。穿戴支撐性內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于減輕癥狀。若出現(xiàn)乳房腫塊或持續(xù)疼痛需排查乳腺病變。

3、突破性出血

服藥初期常見點(diǎn)滴出血或經(jīng)間期出血,多因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。多見于使用低劑量孕激素制劑或漏服藥物時(shí)。出血量少無需特殊處理,持續(xù)超過5天或出血量大需調(diào)整用藥方案。長期使用者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),屬正常藥物反應(yīng)。

4、情緒變化

激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮、抑郁或情緒不穩(wěn),原有精神疾病史者更易發(fā)生。與藥物中孕激素類型相關(guān),屈螺酮炔雌醇片等新型制劑影響較小。癥狀嚴(yán)重者可考慮更換為含屈螺酮的復(fù)方制劑或非激素避孕方式。持續(xù)情緒障礙需心理干預(yù)。

5、頭痛眩暈

雌激素可能引起腦血管擴(kuò)張或水鈉潴留,導(dǎo)致偏頭痛或緊張性頭痛,有先兆偏頭痛史者風(fēng)險(xiǎn)增加。輕度頭痛可通過冷敷、休息緩解,頻繁發(fā)作需評估腦血管風(fēng)險(xiǎn)。含20μg雌激素的低劑量制劑或單純孕激素避孕藥可降低該反應(yīng)。突發(fā)劇烈頭痛需警惕靜脈血栓。

建議服藥期間定期監(jiān)測血壓,避免吸煙及高鹽飲食。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、胸痛、視覺異?;蛳轮[脹等血栓癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期使用者每6-12個(gè)月需進(jìn)行肝腎功能、血脂及乳腺檢查。漏服藥物需參照說明書及時(shí)補(bǔ)服,必要時(shí)采用備用避孕措施。避孕藥需每天固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大人手足口病掛什么科?

大人手足口病通常需要掛感染科或皮膚科,可能與病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、衛(wèi)生習(xí)慣不良、合并其他疾病等因素有關(guān)。

1、感染科

手足口病主要由腸道病毒引起,屬于傳染性疾病。感染科醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病毒類型,評估傳染風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。醫(yī)生可能建議使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)指導(dǎo)隔離措施。家長需注意患者衣物消毒,避免與其他兒童接觸。

2、皮膚科

當(dāng)手足口病以皮膚癥狀為主時(shí),皮膚科醫(yī)生可針對性處理皰疹和皮疹。皮膚破損可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液。醫(yī)生可能開具爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等外用藥。家長需保持患者皮膚清潔干燥,避免抓撓。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

患者應(yīng)保持充足休息,多飲水促進(jìn)代謝。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激加重口腔潰瘍。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手并消毒常用物品。居家隔離至少兩周,直至癥狀完全消失。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體無力等重癥表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手上長了透明的小水泡一樣的是什么
手上出現(xiàn)透明小水泡可能與多種原因有關(guān),常見于汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染或病毒感染等情況。汗皰疹多與出汗過多、壓力大或過敏有關(guān);接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)引起;濕疹可能與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān);真菌感染如手癬或病毒感染如水痘、帶狀皰疹等也可能導(dǎo)致類似癥狀。 1、汗皰疹:汗皰疹多與出汗過多、壓力大或過敏有關(guān),表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣出現(xiàn)透明小水泡,伴有瘙癢。日常護(hù)理包括保持手部干燥,避免過度出汗,使用溫和的保濕霜緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用激素藥膏如氫化可的松乳膏。 2、接觸性皮炎:接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、化妝品或金屬引起,表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、水泡和瘙癢。避免接觸致敏物質(zhì),使用溫和的清潔產(chǎn)品,局部可涂抹爐甘石洗劑或外用抗組胺藥如氯雷他定乳膏。 3、濕疹:濕疹可能與皮膚屏障功能受損或遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水泡和劇烈瘙癢。日常護(hù)理包括使用溫和的清潔劑,避免過度清潔,使用含有神經(jīng)酰胺的保濕霜。急性期可遵醫(yī)囑使用外用激素藥膏如地奈德乳膏。 4、真菌感染:真菌感染如手癬多由皮膚癬菌引起,表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣出現(xiàn)水泡、脫屑和瘙癢。保持手部清潔干燥,避免共用毛巾,使用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。嚴(yán)重時(shí)可口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊。 5、病毒感染:病毒感染如水痘或帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)透明水泡,伴有疼痛或瘙癢。保持皮膚清潔,避免抓撓,使用抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏。嚴(yán)重時(shí)可口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片。 日常飲食中可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步可緩解壓力,改善免疫功能。保持手部清潔干燥,避免接觸刺激性物質(zhì),定期使用保濕霜護(hù)理皮膚,有助于預(yù)防和緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
手指骨折算輕傷嗎
手指骨折的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體情況進(jìn)行評估,輕微的骨折可能屬于輕傷,而復(fù)雜的骨折則可能較為嚴(yán)重。手指骨折通常由外力撞擊、擠壓或扭傷引起,可能伴隨疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。治療方法包括固定、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。日常生活中,注意避免手部受傷,加強(qiáng)手部肌肉鍛煉有助于預(yù)防骨折。 1、外力撞擊:手指骨折最常見的原因是直接外力撞擊,如摔倒時(shí)用手撐地或受到重物砸傷。這種情況通常需要立即冰敷以減少腫脹,并使用夾板或石膏固定骨折部位,避免進(jìn)一步損傷。 2、擠壓傷:手指被門夾傷或機(jī)器擠壓也可能導(dǎo)致骨折。此時(shí)需盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)治療。保守治療包括固定和服用止痛藥如布洛芬片400mg/次,每日3次。 3、扭傷:手指在運(yùn)動(dòng)中扭傷可能導(dǎo)致骨折,尤其在籃球、排球等運(yùn)動(dòng)中常見。急性期需冰敷并固定,后期可通過手指屈伸練習(xí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。 4、疼痛與腫脹:骨折后常伴隨劇烈疼痛和明顯腫脹。可使用非甾體抗炎藥如對乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次緩解疼痛,同時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。 5、活動(dòng)受限:骨折后手指活動(dòng)受限,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),后期逐漸增加主動(dòng)活動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。 手指骨折后,飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類和綠葉蔬菜,促進(jìn)骨骼愈合。適當(dāng)進(jìn)行手部肌肉鍛煉,如握力球練習(xí),有助于恢復(fù)手部功能??祻?fù)期間避免過度使用患肢,定期復(fù)查以確保骨折愈合情況良好。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
一有響聲就心慌是怎么了
一有響聲就心慌可能與焦慮癥、應(yīng)激反應(yīng)、睡眠不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等因素有關(guān),可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、焦慮癥:焦慮癥患者對外界刺激敏感,響聲可能引發(fā)心慌、呼吸急促等癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助緩解焦慮,必要時(shí)可使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg/次、帕羅西汀片20mg/次等。 2、應(yīng)激反應(yīng):長期處于高壓環(huán)境下,響聲可能觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致心慌。通過冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練可緩解癥狀,規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于降低應(yīng)激水平。 3、睡眠不足:睡眠不足會(huì)降低神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,響聲更容易引發(fā)心慌。建議保證每晚7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時(shí)可服用助眠藥物如佐匹克隆片7.5mg/次。 4、甲狀腺功能亢進(jìn):甲亢患者代謝加快,響聲可能加重心慌癥狀。治療需針對甲亢本身,常用藥物包括甲巰咪唑片10mg/次、丙硫氧嘧啶片50mg/次,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。 5、心臟神經(jīng)官能癥:該病與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),響聲可能誘發(fā)心慌。治療以調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主,可使用谷維素片10mg/次、維生素B1片10mg/次,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)。 日常飲食可多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、堅(jiān)果,避免攝入過多咖啡因和酒精。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲亢TSH是高還是低
甲亢患者的TSH水平通常較低。TSH促甲狀腺激素是由垂體分泌的激素,主要功能是調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素如T3、T4水平升高,會(huì)通過負(fù)反饋機(jī)制抑制TSH的分泌,導(dǎo)致TSH水平下降。 1、甲狀腺激素升高:甲亢患者甲狀腺激素T3、T4水平升高,這些激素通過負(fù)反饋?zhàn)饔靡种拼贵w分泌TSH,導(dǎo)致TSH水平降低。甲狀腺激素的升高可能由多種原因引起,如Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等。 2、垂體功能抑制:TSH的分泌受到甲狀腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。當(dāng)甲狀腺激素水平過高時(shí),垂體會(huì)減少TSH的分泌,以維持體內(nèi)激素平衡。這種調(diào)節(jié)機(jī)制在甲亢患者中尤為明顯,TSH水平通常低于正常范圍。 3、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果:在甲亢的診斷中,TSH水平是重要的指標(biāo)之一。TSH水平降低通常提示甲狀腺功能亢進(jìn),結(jié)合T3、T4水平的升高,可以進(jìn)一步確診甲亢。實(shí)驗(yàn)室檢測是診斷甲亢的重要手段。 4、臨床癥狀表現(xiàn):甲亢患者除了TSH水平降低外,還可能伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀。這些癥狀與甲狀腺激素水平升高密切相關(guān),TSH水平的降低是甲亢的重要表現(xiàn)之一。 5、治療方案調(diào)整:甲亢的治療通常包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。藥物治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,手術(shù)治療則適用于藥物治療無效或甲狀腺腫大明顯的患者。 甲亢患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,是控制甲亢的關(guān)鍵。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎石通效果怎么樣

腎石通顆粒對腎結(jié)石引起的疼痛和排尿異常等癥狀有一定緩解作用,其效果因人而異。腎石通顆粒主要由金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等中藥組成,具有清熱利濕、活血止痛、化石排石的功效,適用于直徑較小的腎結(jié)石或作為輔助治療手段。結(jié)石直徑超過6毫米或伴有嚴(yán)重腎積水時(shí),單純使用腎石通顆粒效果有限,需結(jié)合體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

腎石通顆粒通過促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)和增加尿量幫助小結(jié)石排出,對濕熱蘊(yùn)結(jié)型腎結(jié)石引起的腰腹隱痛、尿頻尿急等癥狀改善較明顯。部分患者服用后可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,建議飯后服用以減輕刺激。結(jié)石成分若為尿酸性或胱氨酸性,配合堿化尿液治療可增強(qiáng)效果。服藥期間需每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食。

對于合并泌尿系感染或腎功能損害的結(jié)石患者,腎石通顆粒需與抗生素聯(lián)合使用。藥物排石過程可能引發(fā)腎絞痛,可配合黃體酮注射液或雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。若連續(xù)服用4周后結(jié)石未排出或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲復(fù)查。孕婦及糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用法,體質(zhì)虛寒者長期服用可能導(dǎo)致腹瀉。

腎結(jié)石患者除藥物治療外,需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高鐵食物,尿酸結(jié)石患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,但突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需警惕輸尿管嵌頓,此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲能監(jiān)測結(jié)石動(dòng)態(tài),避免造成不可逆的腎損傷。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉上長了好多小顆粒但又不像痘痘怎么辦
臉上長了好多小顆粒但又不像痘痘可通過調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣、改善飲食、藥物治療等方式緩解。這種現(xiàn)象可能與毛囊角化、脂溢性皮炎、過敏反應(yīng)、皮膚干燥、激素水平變化等因素有關(guān)。 1、毛囊角化:毛囊角化是一種常見的皮膚問題,表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)粗糙的小顆粒,通常出現(xiàn)在手臂、大腿和面部。這與遺傳因素、皮膚干燥有關(guān)。日常護(hù)理中可使用含有尿素或水楊酸成分的護(hù)膚品,幫助軟化角質(zhì),改善皮膚狀態(tài)。避免使用刺激性強(qiáng)的潔面產(chǎn)品,保持皮膚濕潤。 2、脂溢性皮炎:脂溢性皮炎是一種慢性皮膚病,常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、脫屑和小顆粒。這與皮脂分泌過多、真菌感染有關(guān)??墒褂煤型颠蚧蜾\的洗發(fā)水或護(hù)膚品,減少皮脂分泌。避免使用油膩的護(hù)膚品,保持皮膚清潔。 3、過敏反應(yīng):皮膚過敏可能導(dǎo)致小顆粒的出現(xiàn),常伴有瘙癢和紅腫。這與接觸過敏原如化妝品、花粉、塵螨有關(guān)。應(yīng)避免接觸已知的過敏原,使用溫和的護(hù)膚品。如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定片,每日一次,每次10mg。 4、皮膚干燥:皮膚干燥會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,形成小顆粒。這與環(huán)境干燥、飲水不足有關(guān)。日常護(hù)理中可使用保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的產(chǎn)品,幫助鎖住水分。多喝水,保持室內(nèi)濕度適宜。 5、激素水平變化:激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致皮膚狀態(tài)改變,出現(xiàn)小顆粒。這與青春期、孕期、月經(jīng)周期有關(guān)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜。如癥狀持續(xù),可咨詢必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測。 在日常護(hù)理中,建議選擇溫和的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔。飲食上,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果,有助于改善皮膚狀態(tài)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚代謝能力。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕三個(gè)月發(fā)燒對胎兒有影響嗎

懷孕三個(gè)月發(fā)燒可能對胎兒產(chǎn)生影響,但具體影響程度與發(fā)燒原因、體溫高低及持續(xù)時(shí)間有關(guān)。孕早期持續(xù)高熱可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷等風(fēng)險(xiǎn),而短暫低熱通常影響較小。

孕早期是胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期,體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)超過24小時(shí)時(shí),可能干擾細(xì)胞分裂和蛋白質(zhì)合成。常見病毒性感冒引起的短期低熱,若及時(shí)控制體溫并補(bǔ)充水分,多數(shù)不會(huì)造成顯著影響。細(xì)菌感染如尿路感染或流感導(dǎo)致的高熱,未及時(shí)治療可能引發(fā)子宮收縮或胎盤功能異常。部分病原體如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒可通過胎盤直接感染胎兒,導(dǎo)致先天性畸形或發(fā)育遲緩。

妊娠期免疫調(diào)節(jié)變化使孕婦更易出現(xiàn)高熱反應(yīng),體溫超過39攝氏度可能誘發(fā)子宮血流減少。某些特殊感染如李斯特菌病可能引發(fā)敗血癥或流產(chǎn),但這類情況較為罕見。部分孕婦因代謝率升高可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱,這種生理性波動(dòng)通常無須干預(yù)。極少數(shù)情況下,發(fā)熱伴隨嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂可能影響胎兒心臟功能。

孕婦出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)測量體溫并記錄變化,體溫超過38攝氏度需就醫(yī)排查感染源。避免自行服用退熱藥物,對乙酰氨基酚是妊娠期相對安全的退熱選擇,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴等物理降溫時(shí)避免酒精擦拭。建議記錄胎動(dòng)變化,發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測一次體溫,若伴有腹痛、陰道出血或胎動(dòng)異常需急診處理。就診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)說明發(fā)熱起病時(shí)間、伴隨癥狀及既往用藥史。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
垂體瘤手術(shù)后咳嗽頭疼怎么辦
垂體瘤手術(shù)后咳嗽頭疼可通過藥物緩解、飲食調(diào)理、體位調(diào)整、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式治療??人灶^疼可能與術(shù)后腦脊液漏、顱內(nèi)壓變化、感染、麻醉反應(yīng)、藥物副作用等因素有關(guān)。 1、藥物緩解:咳嗽和頭疼可能與術(shù)后感染或炎癥有關(guān),醫(yī)生通常會(huì)開具抗生素如頭孢呋辛酯片500mg,每日兩次或阿莫西林膠囊500mg,每日三次預(yù)防感染。頭疼可使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊400mg,每日兩次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日三次緩解。 2、飲食調(diào)理:術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。建議多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉,促進(jìn)傷口愈合。 3、體位調(diào)整:術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高15-30度的體位,有助于減輕顱內(nèi)壓,緩解頭疼。避免突然改變體位,尤其是從平躺到坐起或站立時(shí),動(dòng)作應(yīng)緩慢,防止頭暈加重。 4、避免刺激:術(shù)后應(yīng)避免接觸刺激性氣味如煙味、香水,減少對呼吸道的刺激。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,可使用加濕器防止空氣干燥。避免大聲說話或過度用嗓,減少咳嗽頻率。 5、及時(shí)就醫(yī):若咳嗽頭疼持續(xù)加重,或伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,排除腦脊液漏、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥和護(hù)理方案。通過科學(xué)的護(hù)理和及時(shí)的治療,咳嗽頭疼癥狀通??傻玫接行Ь徑狻?
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院

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