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宮外孕內(nèi)膜會(huì)隨著出血變薄么

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問(wèn)題描述:宮外孕內(nèi)膜會(huì)隨著出血變薄么

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宮外孕術(shù)后血壓低的原因
宮外孕術(shù)后血壓低是因?yàn)閷m外孕的手術(shù)時(shí)間比較短,還沒(méi)有完全糾正、補(bǔ)充充足的血容量手術(shù)就已經(jīng)結(jié)束。1.術(shù)后可能出現(xiàn)低血壓,醫(yī)生會(huì)繼續(xù)糾正失血性休克,繼續(xù)輸血、輸液,直到血壓恢復(fù)正常為止,這個(gè)原因是血容量不足。2.如果血容量足,沒(méi)有內(nèi)出血的宮外孕術(shù)后出現(xiàn)了血壓低,要考慮麻醉的原因,麻醉的效應(yīng)期還沒(méi)有完全過(guò)去,全身的血管處于舒張狀態(tài),有可能會(huì)出現(xiàn)有一過(guò)性的低血壓。隨著麻藥作用的消失,血壓可以逐漸恢復(fù)正常。宮外孕術(shù)后出現(xiàn)低血壓一個(gè)是術(shù)前就出現(xiàn)失血性休克,要大量的補(bǔ)血、補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。還有一個(gè)是麻醉效應(yīng)沒(méi)有完全過(guò)去。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
測(cè)出未懷孕會(huì)得宮外孕嗎
來(lái)月經(jīng)了,而且用驗(yàn)孕棒測(cè)驗(yàn)沒(méi)懷上,考量沒(méi)懷上,不是宮外孕,來(lái)月經(jīng)小腹微疼,考量沒(méi)大問(wèn)題。建議您月經(jīng)期更加留意生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生,留意營(yíng)養(yǎng)均衡,忌食辛辣刺激性食物,留意防寒。宮外孕這種疾病不易全愈?;颊吲笥牙響?yīng)保持良好的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能降低患者抗衡宮外孕的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛經(jīng)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致宮外孕
痛經(jīng)可能會(huì)與宮外孕有關(guān)系,痛經(jīng)包括原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥多侵犯卵巢、腹膜、子宮韌帶等部位,形成異位囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥患者大多盆腔環(huán)境改變,嚴(yán)重者有可能形成盆腔粘連,包裹輸卵管,影響輸卵管正常結(jié)構(gòu),影響輸卵管正常的蠕動(dòng)功能和纖毛活動(dòng),使得受精卵的正常運(yùn)行受阻,種植于輸卵管、卵巢等部位,造成宮外孕。但是也有部分患者屬于原發(fā)性痛經(jīng),或者雖然有子宮內(nèi)膜異位癥但盆腔粘連并不重,輸卵管有正常的功能和結(jié)構(gòu),則不會(huì)導(dǎo)致宮外孕。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮外孕會(huì)胯骨疼嗎
懷孕以后就會(huì)出現(xiàn)胯骨疼痛,主要是因?yàn)殡S著懷孕天數(shù)的增加,子宮增大就會(huì)壓迫骨盆,同時(shí)子宮出骨盆,進(jìn)入腹腔以后,也會(huì)增加癥狀,一般宮外孕大多發(fā)生在輸卵管的部位,也有可能會(huì)出現(xiàn)胯骨疼的癥狀,一般需要通過(guò)做B超檢查,來(lái)判斷宮腔內(nèi)有沒(méi)有孕囊,可以有助于排除宮外孕的發(fā)生。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
我做宮外孕手術(shù)三個(gè)月想要孩子需要檢查什么?
宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床種植。他的病因,主要有慢性輸卵管炎或者輸卵管發(fā)育功能異常,卵子游走等等原因。你做過(guò)一次宮外孕手術(shù),可能一側(cè)輸卵管已經(jīng)切除。只剩下另一側(cè)輸卵管,懷孕幾率會(huì)減少一半。如果有慢性輸卵管炎可能會(huì)再次出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象。建議你檢查后把炎癥治療好,再次備孕。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
宮外孕要坐月子嗎
而宮外孕的病人她僅僅妊娠五十天左右,他的產(chǎn)道和各個(gè)器官并沒(méi)有發(fā)生妊娠期的改變,所以不用坐月子,但是在宮外孕手術(shù)后要休息一周,避免過(guò)度勞累,注意個(gè)人衛(wèi)生、勤換內(nèi)褲,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,平時(shí)要多食用一些富含鐵元素以及蛋白質(zhì)和維生素較高的食物,比如雞肉、瘦肉、奶類、大豆、豆制品及新鮮的蔬菜與水果等。宮外孕手術(shù)后是不需要做月子的,坐月子就是產(chǎn)褥期,是足月胎兒分娩后,為了產(chǎn)道和各個(gè)器官適應(yīng)孕期變化發(fā)生改變,恢復(fù)到非孕狀態(tài)所需要的過(guò)程,我們叫做月子。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
宮腔未有妊娠囊反射是宮外孕嗎?
懷孕后一般45天后才能夠看到孕囊的,你現(xiàn)在月經(jīng)推遲十多天,是不能做彩超,看到孕囊的,建議您去婦科抽血化驗(yàn),血HCG和孕酮,能夠明確的診斷是不是懷孕,女性在平時(shí)一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲,每晚用溫水清洗外陰,不要清洗陰道,月經(jīng)期間要注意腹部保暖,避免著涼。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
宮外孕手術(shù)后肚子疼怎么辦?
宮外孕手術(shù)以后出現(xiàn)肚子疼,考慮可能是有炎癥,或者是距離手術(shù)的時(shí)間還比較短,出現(xiàn)子宮收縮性疼痛,都有一定的相關(guān)性,手術(shù)以后需要做好常規(guī)性的消炎和調(diào)理措施,飲食方面清淡溫和,避免各種生冷,辛辣,刺激性食物的攝入,多注意休息,熱敷小肚子,一個(gè)月之內(nèi)要禁止性生活,定期復(fù)查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
曾有宮外孕史還能懷孕嗎
有宮外孕史的,不排除有懷孕的可能性,應(yīng)根據(jù)育齡婦女的身體狀況、卵巢排卵、婦科炎癥疾病的發(fā)生等進(jìn)行判斷。如果一個(gè)人的身體素質(zhì)相對(duì)較好,可以自然受孕,而不會(huì)粘連在子宮腔中,輸卵管通暢,排卵正常。因此,需要進(jìn)一步到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定是否能自然受孕。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
最簡(jiǎn)單一招辨別是不是宮外孕
辨別宮外孕的最簡(jiǎn)單方法就是利用B超觀察宮外是否有妊娠囊,特別是輸卵管的妊娠囊,同時(shí)檢查血液HCG是否陽(yáng)性。當(dāng)在宮腔沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,而在宮外特別是輸卵管部位發(fā)現(xiàn)妊娠囊時(shí),即可明確診斷宮外孕。其他癥狀如血液HCG升高、盆底液性暗區(qū)、宮外包塊、子宮內(nèi)膜增厚和出血等都是輔助性診斷依據(jù)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
宮外孕腹腔鏡術(shù)后需要做小月子嗎
宮外孕腹腔鏡術(shù)后一般不需要嚴(yán)格遵循傳統(tǒng)小月子習(xí)俗,但需保證充分休息與科學(xué)護(hù)理。術(shù)后恢復(fù)主要涉及傷口護(hù)理、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及心理調(diào)適。宮外孕腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)操作,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可逐步恢復(fù)日...
宮外孕怎么查出來(lái)的
宮外孕可通過(guò)血HCG檢測(cè)、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺、診斷性刮宮等方式確診。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良、避孕失敗、子宮內(nèi)膜異位癥、輔助生殖技術(shù)等因素引起。1、血HCG檢測(cè)通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)人絨毛膜促性腺...
宮外孕后再次懷孕怎么治療
宮外孕后再次懷孕需根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案,主要包括密切監(jiān)測(cè)、藥物治療和手術(shù)治療等方式。宮外孕后再次懷孕可能由輸卵管損傷、盆腔炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,通常表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選...
宮外孕后還能再懷孕嗎
宮外孕后一般可以再懷孕,但需根據(jù)輸卵管損傷程度和恢復(fù)情況綜合評(píng)估。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,多數(shù)發(fā)生在輸卵管,可能對(duì)生育功能造成不同程度影響。輸卵管未破裂且經(jīng)藥物保守治療成功的患者,輸卵管功能通常保留較好,術(shù)后3-...
宮外孕術(shù)后多久能上班
宮外孕術(shù)后一般需要休息14-30天才能上班,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。宮外孕術(shù)后恢復(fù)時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和個(gè)體差異。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,通常休息14-21天即可恢復(fù)輕體力工...
宮外孕體溫會(huì)升高嗎
宮外孕可能導(dǎo)致體溫升高,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見(jiàn)于輸卵管。體溫升高可能與體內(nèi)激素變化、炎癥反應(yīng)或感染有關(guān)。若出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀,需警惕宮外孕可能。宮外孕患者體溫升高...
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肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、靶向治療等方式治療。肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、慢性肺部疾病、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)切除

局限性腫瘤首選手術(shù)切除,根據(jù)腫瘤位置可選擇肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT。

2、藥物治療

晚期患者可使用依托泊苷、順鉑、卡鉑等化療藥物,或奧曲肽等生長(zhǎng)抑素類似物控制癥狀。

3、放射治療

無(wú)法手術(shù)的局部進(jìn)展期腫瘤可采用立體定向放療,骨轉(zhuǎn)移患者可進(jìn)行姑息性放療緩解疼痛。

4、靶向治療

針對(duì)特定基因突變可使用依維莫司等靶向藥物,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類型。

確診后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半夜心臟劇烈跳動(dòng)怎么回事

半夜心臟劇烈跳動(dòng)可能由生理性因素、咖啡因攝入、焦慮情緒、心律失常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、減少刺激物攝入、心理干預(yù)及藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)或睡前飽餐可能增加心臟負(fù)荷,表現(xiàn)為短暫心悸,建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食并減少高強(qiáng)度活動(dòng)。

2、咖啡因攝入

晚間飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激交感神經(jīng),引發(fā)心動(dòng)過(guò)速,需限制午后咖啡因攝入量。

3、焦慮情緒

壓力導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂可能引起陣發(fā)性心悸,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀或勞拉西泮。

4、心律失常

可能與房顫、室性早搏等心臟傳導(dǎo)異常有關(guān),常伴胸悶或頭暈,需心電圖確診后使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥物。

夜間發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī),日常保持規(guī)律作息并監(jiān)測(cè)血壓心率變化。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝門區(qū)惡性腫瘤是怎么回事

肝門區(qū)惡性腫瘤可能由膽管慢性炎癥、肝膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、先天性膽管囊腫等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、膽管慢性炎癥

長(zhǎng)期膽汁淤積或反復(fù)感染可能導(dǎo)致膽管上皮細(xì)胞異常增生。治療需解除梗阻因素,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。

2、肝膽管結(jié)石

結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽管壁可能誘發(fā)細(xì)胞癌變。典型表現(xiàn)為黃疸伴右上腹絞痛,需行膽道鏡取石術(shù),藥物可用消旋山莨菪堿片、注射用生長(zhǎng)抑素、復(fù)方甘草酸苷注射液。

3、原發(fā)性硬化性膽管炎

自身免疫性疾病導(dǎo)致膽管纖維化狹窄,癌變概率較高。常合并潰瘍性結(jié)腸炎,治療需用潑尼松龍片、硫唑嘌呤片、注射用英夫利西單抗控制炎癥。

4、先天性膽管囊腫

膽管結(jié)構(gòu)異常使膽汁滯留時(shí)間延長(zhǎng),可能誘發(fā)膽管上皮惡變。典型表現(xiàn)為腹痛伴腹部包塊,需手術(shù)切除囊腫,藥物可選擇注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、谷胱甘肽片。

確診后需限制高脂飲食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和腫瘤標(biāo)志物變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌化療后是不是都嘔吐很厲害

胃癌化療后并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,嘔吐程度主要與化療藥物種類、個(gè)體耐受性、預(yù)防措施、心理狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、藥物種類:

順鉑等高致吐性藥物易引發(fā)劇烈嘔吐,而奧沙利鉑等低致吐藥物反應(yīng)較輕?;熐搬t(yī)生會(huì)根據(jù)方案調(diào)整止吐藥物。

2、個(gè)體差異:

年輕女性、既往暈車史患者更易出現(xiàn)嘔吐,老年男性耐受性通常較好。基因檢測(cè)可部分預(yù)測(cè)嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。

3、預(yù)防措施:

化療前使用阿瑞匹坦、帕洛諾司瓊等三聯(lián)止吐方案可降低嘔吐概率。冷敷手腕、生姜含服等輔助手段也有幫助。

4、心理干預(yù):

預(yù)期性嘔吐與焦慮密切相關(guān),認(rèn)知行為治療聯(lián)合勞拉西泮等抗焦慮藥物能改善癥狀。

建議化療期間選擇清淡易消化食物,少食多餐,避免油膩氣味刺激,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整止吐方案。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)要開(kāi)刀嗎

腎結(jié)石手術(shù)多數(shù)情況下無(wú)須開(kāi)刀,主要治療方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備處理輸尿管及腎盂結(jié)石,無(wú)須體表切口。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石,通過(guò)腰部微小穿刺通道建立取石路徑,需全身麻醉但傷口僅約5毫米。

4、腹腔鏡取石術(shù)

適用于合并解剖異常的鹿角形結(jié)石,需在腹部作3-4個(gè)小切口進(jìn)行腔內(nèi)操作,屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
豬肉肉松的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及功效
豬肉肉松富含蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素B族,具有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)的功效。豬肉肉松的制作過(guò)程中,豬肉經(jīng)過(guò)高溫處理和干燥,保留了大部分營(yíng)養(yǎng)成分,同時(shí)減少了脂肪含量,適合作為日常膳食的補(bǔ)充。適量食用豬肉肉松可以提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),幫助修復(fù)和構(gòu)建肌肉組織,尤其適合體力消耗大或需要增加蛋白質(zhì)攝入的人群。鐵和鋅的含量有助于預(yù)防貧血和增強(qiáng)免疫功能,維生素B族則有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。食用時(shí)注意控制量,避免攝入過(guò)多鹽分,搭配蔬菜和全谷物,營(yíng)養(yǎng)更均衡。豬肉肉松雖好,但不宜過(guò)量,尤其是高血壓或腎臟疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。選擇低鹽、無(wú)添加劑的優(yōu)質(zhì)豬肉肉松,搭配均衡飲食,才能更好地發(fā)揮其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么形成的?
甲狀腺結(jié)節(jié)的形成與遺傳、環(huán)境、生理等多種因素有關(guān),通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整可有效管理。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的異常組織增生,其形成原因復(fù)雜。1. 遺傳因素:家族中有甲狀腺疾病史的人更容易出現(xiàn)結(jié)節(jié),特定基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。2. 環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于輻射環(huán)境中,或飲食中碘攝入不足或過(guò)量,均可能誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。3. 生理因素:女性激素水平波動(dòng),如妊娠或更年期,可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。4. 病理因素:慢性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病也可能引發(fā)結(jié)節(jié)。治療甲狀腺結(jié)節(jié)需根據(jù)具體情況制定方案。1. 藥物治療:對(duì)于良性結(jié)節(jié),可使用左甲狀腺素鈉片抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng),或使用β受體阻滯劑緩解癥狀。2. 手術(shù)干預(yù):對(duì)于惡性結(jié)節(jié)或引起明顯壓迫癥狀的結(jié)節(jié),可選擇甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)或射頻消融術(shù)。3. 生活方式調(diào)整:保持均衡飲食,適量攝入碘,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)的形成涉及多種因素,及時(shí)診斷和治療是關(guān)鍵,通過(guò)綜合管理可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
尿道結(jié)石掛鹽水有用嗎

尿道結(jié)石掛鹽水通常沒(méi)有直接治療作用,但可作為輔助手段緩解脫水癥狀。尿道結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)排石。

2、體外沖擊波碎石

針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合大量飲水幫助碎石排出。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管防止輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

處理大于20毫米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后用腎鏡碎石取石,需住院治療且存在出血風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石大于1.5厘米怎么辦

腎結(jié)石大于1.5厘米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石的形成通常與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于硬度較低的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出??赡芘c尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石,適合輸尿管中下段結(jié)石??赡芘c尿酸代謝異常、尿路感染有關(guān),伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立通道取出大體積結(jié)石,適用于復(fù)雜腎盂結(jié)石。可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性畸形相關(guān),易引發(fā)腎積水、反復(fù)感染。

4、開(kāi)放手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)腹取石適用于合并嚴(yán)重解剖異常者。多與長(zhǎng)期尿路梗阻、鹿角形結(jié)石有關(guān),可能伴隨腎功能損傷。

術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
眼睛不近視但是看東西模糊、有光
眼睛不近視但看東西模糊、有光可能是由干眼癥、白內(nèi)障或青光眼等眼部疾病引起。針對(duì)這種情況,可以通過(guò)人工淚液、手術(shù)或藥物治療來(lái)緩解癥狀。干眼癥是常見(jiàn)原因,因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼睛干澀、模糊。白內(nèi)障則是晶狀體混濁,影響光線進(jìn)入眼睛,導(dǎo)致視力下降。青光眼因眼壓升高,損害視神經(jīng),出現(xiàn)視物模糊和光暈。1. 干眼癥的治療包括使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,保持環(huán)境濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。2. 白內(nèi)障的治療主要是手術(shù),如超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù),術(shù)后視力恢復(fù)良好。3. 青光眼的治療包括藥物如噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液,激光治療如選擇性激光小梁成形術(shù),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)如小梁切除術(shù)。眼睛不近視但看東西模糊、有光應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療,避免病情加重,影響視力健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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