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輸尿管結(jié)石反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加液體攝入、藥物排石治療、體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制每日鈉鹽攝入量低于6克。避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，可降低尿酸結(jié)石形成概率。
2、增加液體攝入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上。可適量飲用檸檬水幫助堿化尿液，但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。
3、藥物排石治療可能與尿路感染、尿酸代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。
4、體外沖擊波碎石可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、結(jié)石成分特殊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、尿路梗阻等癥狀。直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但急性發(fā)作期需避免劇烈活動(dòng)。
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