醫(yī)生回答(1)

• 張向寧

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  無痛人流后便秘用力排便通常不會造成直接影響，但可能增加術后不適感或出血風險。主要原因包括麻醉影響胃腸蠕動、術后臥床活動減少、飲食結構改變及心理壓力。

  1、麻醉影響

  全身麻醉可能暫時抑制腸道蠕動，建議術后6小時開始少量飲水，24小時內進食流質食物促進胃腸功能恢復，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

  2、活動減少

  術后臥床時間過長會減緩腸蠕動，建議在醫(yī)生允許下盡早進行床邊活動，每日順時針按摩腹部促進排便，避免使用開塞露等刺激性通便藥物。

  3、飲食改變

  術后飲食過于精細易導致便秘，需增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入，適量食用火龍果、酸奶，必要時遵醫(yī)囑短期服用麻仁軟膠囊輔助通便。

  4、心理因素

  緊張情緒可能通過腦腸軸加重便秘，可通過腹式呼吸調節(jié)自主神經(jīng)功能，若伴隨持續(xù)腹痛需排除腸梗阻，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片調節(jié)胃腸動力。

  術后兩周內保持每日適量步行，飲食中逐步增加雜糧和綠葉蔬菜比例，出現(xiàn)持續(xù)腹脹或便血需及時返院復查。