來(lái)源:博禾知道
35人閱讀
黃疸肝炎可能導(dǎo)致消瘦,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類型。消瘦通常與肝功能受損、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、代謝異常等因素有關(guān)。
肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,影響蛋白質(zhì)合成和能量代謝,可能引起體重下降。治療需針對(duì)病因,如病毒性肝炎可選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。
膽汁分泌減少影響脂肪消化,導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏和熱量攝入不足。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑或中鏈甘油三酯。
肝臟糖原合成能力下降,可能引發(fā)糖代謝紊亂和肌肉消耗。需監(jiān)測(cè)血糖,嚴(yán)重時(shí)可使用胰島素調(diào)節(jié)。
慢性炎癥狀態(tài)增加機(jī)體能量消耗,可能伴隨食欲減退??勺们槭褂么偈秤幬锶缂椎卦型?,并配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
黃疸肝炎患者應(yīng)保證充足熱量攝入,選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋清、豆腐,避免油膩飲食,定期監(jiān)測(cè)體重和肝功能指標(biāo)。
腺病毒感染多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度與感染者年齡、免疫狀態(tài)有關(guān),主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、結(jié)膜炎等癥狀,嬰幼兒及免疫缺陷者可能出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
健康人群感染后多表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,如發(fā)熱、咽痛、流涕,病程約7-10天可自愈,無(wú)須特殊治療。
部分患者可能發(fā)展為支氣管炎或肺炎,出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促,需對(duì)癥使用布洛芬、氨溴索等藥物緩解癥狀。
免疫低下者可能出現(xiàn)重癥肺炎、腦炎或多器官衰竭,需住院接受更昔洛韋等抗病毒治療及呼吸支持。
嬰幼兒尤其是6個(gè)月以下嬰兒,因免疫系統(tǒng)未完善,易發(fā)生嚴(yán)重下呼吸道感染,需密切監(jiān)測(cè)血氧及呼吸頻率。
感染期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫,出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)。
乙肝具有傳染性,建議與乙肝患者密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用生活物品傳播。
接觸感染者血液可能傳播病毒,如共用剃須刀或牙刷。建議家庭成員避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,定期檢查乙肝表面抗原和抗體。
感染母親可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒。建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝,新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
無(wú)防護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒。建議配偶進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,未感染者盡快接種疫苗。
長(zhǎng)期共用可能接觸體液的物品存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議家庭成員不共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。
家庭成員應(yīng)重視乙肝篩查,未感染者及時(shí)接種疫苗,感染者定期監(jiān)測(cè)肝功能,共同用餐等日常接觸一般不會(huì)傳播病毒。
被沾有艾滋病血液的物體刺破感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒在體外存活時(shí)間短,傳播需滿足新鮮血液、足量病毒、直接進(jìn)入血液循環(huán)等條件。
艾滋病病毒在干燥環(huán)境中2-10分鐘失活,潮濕環(huán)境下可存活數(shù)小時(shí)。物體表面血液干燥后基本無(wú)傳染性。
需同時(shí)滿足傷口新鮮開(kāi)放、刺入深度足夠、病毒載量高三個(gè)條件才可能傳播。完整皮膚接觸不會(huì)感染。
若發(fā)生高危暴露,應(yīng)立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,72小時(shí)內(nèi)到傳染病專科醫(yī)院進(jìn)行暴露后預(yù)防。日常避免直接接觸他人血液,醫(yī)療工作者需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)規(guī)范。
乙肝可能發(fā)展為肝癌,乙肝病毒感染是肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一。肝癌的發(fā)展過(guò)程通常包括慢性乙肝、肝硬化、肝癌三個(gè)階段。
乙肝病毒感染后可能發(fā)展為慢性乙肝,長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。慢性乙肝患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。
長(zhǎng)期慢性乙肝可能導(dǎo)致肝纖維化并進(jìn)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等癥狀,治療包括保肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇,嚴(yán)重時(shí)需考慮肝移植。
乙肝相關(guān)肝硬化患者有較高概率發(fā)展為肝癌。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)腹痛、消瘦等表現(xiàn),治療手段包括手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物治療等。
接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染,慢性乙肝患者應(yīng)戒酒、避免使用肝毒性藥物,每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并定期復(fù)查。
兒童感染乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)、家庭防護(hù)等方式干預(yù)。乙肝病毒感染通常由母嬰傳播、免疫系統(tǒng)未成熟、皮膚黏膜暴露、醫(yī)源性感染等原因引起。
核苷類似物如恩替卡韋、替諾福韋等可抑制病毒復(fù)制,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)范用藥,治療期間定期檢測(cè)肝功能與病毒載量。
干擾素α可用于部分免疫功能健全的兒童,通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答控制病毒,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng)需家長(zhǎng)密切觀察。
家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢查肝功能、乙肝兩對(duì)半及HBV-DNA,評(píng)估肝臟炎癥程度和纖維化進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。
家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等物品,患兒傷口需妥善包扎,餐具單獨(dú)消毒處理以阻斷家庭內(nèi)傳播。
患兒飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),家長(zhǎng)應(yīng)建立治療檔案并注意心理疏導(dǎo),定期至兒科或感染科隨訪。
女性支原體感染部分情況可自愈,但存在病情遷延風(fēng)險(xiǎn),是否自愈與感染類型、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
健康人群免疫力較強(qiáng)時(shí)可能自愈,表現(xiàn)為輕微尿頻或分泌物增多,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)多飲水、保持會(huì)陰清潔促進(jìn)恢復(fù)。
解脲支原體感染自愈概率較高,可能伴隨尿道灼熱感;肺炎支原體需藥物干預(yù),常引發(fā)持續(xù)性咳嗽,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星。
合并盆腔炎或輸卵管炎時(shí)難以自愈,可能出現(xiàn)下腹痛或發(fā)熱,需規(guī)范抗感染治療,避免進(jìn)展為不孕癥等后遺癥。
反復(fù)發(fā)作的支原體感染提示免疫缺陷,建議進(jìn)行衣原體共檢及藥敏試驗(yàn),長(zhǎng)期未愈可能誘發(fā)尿道黏膜病變。
出現(xiàn)持續(xù)癥狀或妊娠期感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間避免性生活,日常補(bǔ)充維生素C及乳鐵蛋白有助于黏膜修復(fù)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢