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8歲的孩子為什么有抽動(dòng)癥

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2025-03-06 12:32 21人閱讀

問(wèn)題描述:8歲的孩子為什么有抽動(dòng)癥

醫(yī)生回答(1)

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抽動(dòng)癥的孩子怎么辦啊
給孩子吃藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。未經(jīng)批準(zhǔn),不得加藥或停藥。否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用或增加治療難度。均衡營(yíng)養(yǎng),不挑食,對(duì)于過(guò)敏兒童,最好避免食物過(guò)敏。要預(yù)防兒童便秘,如兒童反復(fù)便秘,必須想方設(shè)法改善。同時(shí)可以服用中藥,幫助治療。日常一定要多加注意孩子的飲食,不要給孩子吃辛辣刺激的食物。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
抽動(dòng)癥用什么辦法能治療好
抽動(dòng)癥的治療方法包括藥物治療、行為療法和心理干預(yù),具體方案需根據(jù)患者情況個(gè)性化制定。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,治療目標(biāo)是緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。 1、藥物治療是抽動(dòng)癥管理的重要手段之一。常用藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、利培酮、α2腎上腺素能激動(dòng)劑如可樂(lè)定和抗癲癇藥物如托吡酯。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,幫助控制抽動(dòng)癥狀。氟哌啶醇可有效減少抽動(dòng)頻率,但可能引起嗜睡、體重增加等副作用;利培酮副作用相對(duì)較少,適合長(zhǎng)期使用;可樂(lè)定對(duì)輕度抽動(dòng)癥患者效果較好,尤其適用于合并注意力缺陷多動(dòng)癥ADHD的病例。 2、行為療法在抽動(dòng)癥治療中發(fā)揮重要作用。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT是一種常用方法,通過(guò)讓患者識(shí)別抽動(dòng)前兆,學(xué)習(xí)替代性行為來(lái)減少抽動(dòng)。暴露與反應(yīng)預(yù)防ERP則幫助患者逐步適應(yīng)抽動(dòng)沖動(dòng),減少對(duì)抽動(dòng)的反應(yīng)。認(rèn)知行為療法CBT可幫助患者調(diào)整對(duì)抽動(dòng)的認(rèn)知,減輕焦慮和壓力。這些方法需要專業(yè)治療師的指導(dǎo),通常需要多次訓(xùn)練才能見(jiàn)效。 3、心理干預(yù)是抽動(dòng)癥綜合治療的重要組成部分。家庭支持對(duì)患兒康復(fù)至關(guān)重要,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),給予患兒理解和支持。學(xué)校干預(yù)也很重要,教師應(yīng)了解抽動(dòng)癥特點(diǎn),為患兒創(chuàng)造包容的學(xué)習(xí)環(huán)境。社交技能訓(xùn)練可幫助患兒改善人際關(guān)系,減少因抽動(dòng)帶來(lái)的社交困擾。壓力管理技巧,如深呼吸、冥想等,可幫助患兒應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力源,減少抽動(dòng)加重。 4、生活方式調(diào)整對(duì)抽動(dòng)癥管理有積極影響。保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù),建議每天睡8-10小時(shí)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等,可緩解壓力,改善癥狀。飲食方面,建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,減少咖啡因和糖分?jǐn)z入。避免過(guò)度使用電子產(chǎn)品,尤其是睡前使用,以免影響睡眠質(zhì)量。 5、中醫(yī)治療在抽動(dòng)癥管理中也有一定作用。針灸可通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。推拿按摩可緩解肌肉緊張,減輕抽動(dòng)癥狀。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,常用方劑如天麻鉤藤飲、柴胡加龍骨牡蠣湯等。但中醫(yī)治療應(yīng)作為輔助手段,不能替代西醫(yī)治療。 抽動(dòng)癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括神經(jīng)科醫(yī)生、心理醫(yī)生、康復(fù)治療師等。治療方案應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度、共病情況等因素個(gè)性化制定。早期干預(yù)和持續(xù)治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒癥狀變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。同時(shí),社會(huì)各界應(yīng)提高對(duì)抽動(dòng)癥的認(rèn)識(shí),減少對(duì)患者的歧視和誤解,為患兒創(chuàng)造更加包容的社會(huì)環(huán)境。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童抽動(dòng)癥的佳治療方法
兒童抽動(dòng)癥的治療方法包括藥物治療、行為療法和家庭支持,綜合干預(yù)效果最佳。藥物治療可緩解癥狀,行為療法幫助改善習(xí)慣,家庭支持提供心理關(guān)懷。 1、藥物治療是緩解兒童抽動(dòng)癥的常見(jiàn)方法,具體藥物選擇需根據(jù)病情和常用的藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑。氟哌啶醇是一種抗精神病藥,能有效減少抽動(dòng)頻率,但需注意副作用如嗜睡和體重增加。利培酮適用于中重度抽動(dòng)癥,可改善癥狀且副作用相對(duì)較少。阿立哌唑是一種新型抗精神病藥,副作用較輕,適合長(zhǎng)期使用。用藥期間需定期復(fù)查,調(diào)整劑量。 2、行為療法是幫助兒童控制抽動(dòng)的有效手段,常見(jiàn)方法包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、放松訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練通過(guò)識(shí)別抽動(dòng)前的預(yù)兆,教授替代行為來(lái)減少抽動(dòng)發(fā)生。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松,能緩解緊張情緒,降低抽動(dòng)頻率。認(rèn)知行為療法幫助兒童理解抽動(dòng)的心理機(jī)制,增強(qiáng)自我控制能力。行為療法需長(zhǎng)期堅(jiān)持,家長(zhǎng)和老師的配合至關(guān)重要。 3、家庭支持是兒童抽動(dòng)癥治療的重要組成部分,家長(zhǎng)應(yīng)提供情感支持和理解。建立良好的家庭氛圍,避免責(zé)備或過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為,有助于減輕兒童的心理壓力。家長(zhǎng)可通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),了解抽動(dòng)癥的特點(diǎn)和治療方法,更好地與醫(yī)生溝通。鼓勵(lì)兒童參與社交活動(dòng),增強(qiáng)自信心,避免孤立。學(xué)校也應(yīng)提供支持,如調(diào)整學(xué)習(xí)環(huán)境,減輕學(xué)業(yè)壓力。 兒童抽動(dòng)癥的治療需要多方面的綜合干預(yù),藥物治療、行為療法和家庭支持缺一不可。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合制定個(gè)性化的治療方案,幫助兒童改善癥狀,提高生活質(zhì)量。同時(shí),社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)抽動(dòng)癥的認(rèn)知,減少誤解和歧視,為兒童創(chuàng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
六個(gè)月嬰兒抽動(dòng)癥需要做什么檢查
6個(gè)月的嬰兒抽動(dòng)癥的話,一般情況下是需要檢查一下微量元素,看看有沒(méi)有問(wèn)題,然后再做一個(gè)腦電圖檢查,一般情況下不用太擔(dān)心,早期及時(shí)治療,一般效果還是比較好的,也有可能是大腦損傷,最好是做個(gè)頭部核磁再看一下
姬霏 主治醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
抽動(dòng)癥的孩子有什么表現(xiàn)
患有抽動(dòng)癥的患者會(huì)出現(xiàn)聳鼻,咧嘴,斜視,搖頭縮頸,伸臂甩臂,挺胸,彎腰,旋轉(zhuǎn)軀體,扭脖子聳肩,腹肌的抽動(dòng)的癥狀?;加谐閯?dòng)癥會(huì)使孩子注意力不集中,導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難,情緒容易出現(xiàn)波動(dòng),難以理解別人的講解。平時(shí)可以選用一些藥物進(jìn)行控制病癥,通過(guò)家長(zhǎng)和老師后期的引導(dǎo),可以有效幫助患兒改善病癥。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么小孩子會(huì)得抽動(dòng)癥呢
導(dǎo)致小孩得抽動(dòng)癥的具體原因目前還不明確,考慮可能與遺傳因素、神經(jīng)生理、生化代謝以及家庭環(huán)境因素等有關(guān),一般男孩要比較多一些。會(huì)出現(xiàn)身體某個(gè)部位不自主的突發(fā)性快速重復(fù)的肌肉抽動(dòng),比如眨眼、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、甩臂、踢腿、吸鼻、清嗓等。需要積極配合醫(yī)生針對(duì)具體程度采用藥物以及心理治療等方法來(lái)控制病情。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥可以用安定嗎
小兒抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,安定地西泮并非首選治療藥物。治療應(yīng)基于癥狀嚴(yán)重程度和患者具體情況,通常包括行為療法、藥物治療和心理支持。安定的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,因其可能產(chǎn)生副作用和依賴性。 1、小兒抽動(dòng)癥的原因 小兒抽動(dòng)癥的病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境和神經(jīng)生化因素。遺傳因素在抽動(dòng)癥的發(fā)生中起重要作用,家族中有抽動(dòng)癥病史的兒童患病風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如孕期感染、出生時(shí)缺氧、母親吸煙等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)生化因素涉及多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的異常。 2、小兒抽動(dòng)癥的治療方法 治療小兒抽動(dòng)癥的方法包括行為療法、藥物治療和心理支持。行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、暴露與反應(yīng)預(yù)防等,幫助患兒控制抽動(dòng)癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括抗精神病藥如氟哌啶醇、利培酮、α2腎上腺素能受體激動(dòng)劑如可樂(lè)定等。心理支持如認(rèn)知行為療法、家庭治療等,幫助患兒及家庭應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。 3、安定的使用 安定地西泮是一種苯二氮卓類藥物,具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和肌肉松弛作用。在抽動(dòng)癥治療中,安定并非首選藥物,因其可能產(chǎn)生副作用如嗜睡、依賴性等。在特定情況下,如患兒伴有嚴(yán)重焦慮或睡眠障礙,醫(yī)生可能會(huì)考慮短期使用安定,但需嚴(yán)格監(jiān)控副作用和依賴性。 4、綜合治療的重要性 小兒抽動(dòng)癥的治療需綜合考慮患兒的癥狀、年齡、家庭環(huán)境等因素,制定個(gè)體化治療方案。行為療法、藥物治療和心理支持的綜合應(yīng)用,有助于改善患兒的癥狀和生活質(zhì)量。家長(zhǎng)和教師的理解與支持,對(duì)患兒的康復(fù)至關(guān)重要。 小兒抽動(dòng)癥的治療應(yīng)基于癥狀嚴(yán)重程度和患者具體情況,安定并非首選治療藥物。綜合治療包括行為療法、藥物治療和心理支持,有助于改善患兒的癥狀和生活質(zhì)量。安定的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格監(jiān)控副作用和依賴性。家長(zhǎng)和教師的理解與支持,對(duì)患兒的康復(fù)至關(guān)重要。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注意缺陷也會(huì)是抽動(dòng)癥的并發(fā)癥嗎
注意缺陷也會(huì)是抽動(dòng)癥的并發(fā)癥,抽動(dòng)癥的并發(fā)癥容易有多動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥,還有記憶力的缺陷、品格的缺陷、注意力的缺陷,要采取正確的家庭教育方式。家長(zhǎng)在孩子教育上需要采取溫和的教育方式,因材施教、循序漸進(jìn)的方式,不可以打罵、體罰孩子,甚至將寶寶關(guān)進(jìn)小黑屋,但是也不能采取過(guò)于溺愛(ài)的方式,不能將孩子養(yǎng)成溫室的花朵。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子抽動(dòng)癥是由什么引起的?
由于抽動(dòng)癥這類病情所引起的原因還尚未明確,其中運(yùn)動(dòng)型障礙這種病情最為常見(jiàn),很有可能是因?yàn)榧易暹z傳的原因,也有可能是因?yàn)橥獠咳藢?duì)他的激怒而引起的,還有就是她自己精神狀況過(guò)于激動(dòng),興奮等都會(huì)引起這類的病情,所以還是建議去醫(yī)院進(jìn)行一下檢查,及時(shí)治療,愈后會(huì)很快的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
抽動(dòng)癥眨眼動(dòng)鼻子,手腳抽動(dòng)怎么辦
從癥狀表現(xiàn)看應(yīng)該是抽動(dòng)癥的表現(xiàn)的。可能與精神因素有密切的關(guān)系的??梢哉{(diào)節(jié)一下用藥,可以用氟哌啶醇等口服。也可以配合精神調(diào)理,避免過(guò)于緊張勞累,放松心情,有助于緩解的。 不要過(guò)多批評(píng)孩子的。
樂(lè)武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
兒童抽動(dòng)癥疾病是怎樣形成的呢
兒童抽動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、圍產(chǎn)期異常及環(huán)境因素共同引起,可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、...
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達(dá)霏欣能改善男性脫發(fā)嗎
其實(shí)脫發(fā)和其他疾病一樣,需要在生活中注意調(diào)理,也需要注意自己的飲食,因?yàn)橛行┦澄锟梢跃徑饷摪l(fā),促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)。但相反,有些食物吃多了只會(huì)加重脫發(fā),因此患者需要引起重視,可以提前了解一些相關(guān)的治療工作,那么,達(dá)霏欣能改善男性脫發(fā)嗎?達(dá)霏欣用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
普特彼這個(gè)藥是怎么使用的
皮炎是屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種皮膚疾病,其發(fā)病率是相對(duì)比較高的,對(duì)于患者皮膚的健康會(huì)造成影響,對(duì)于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,平時(shí)生活中要多了解一些護(hù)理知識(shí),科學(xué)的安排自己的日常生活,那么普特彼這個(gè)藥是怎么使用的?普特彼用法用量:成人0.03%和0.1%他克莫司軟
聯(lián)環(huán)藥業(yè)購(gòu)大股東資產(chǎn) 徹底解決關(guān)聯(lián)交易
聯(lián)環(huán)藥業(yè)(600513,前收盤價(jià)10.13元)今日公告重組方案,公司擬向大股東聯(lián)環(huán)藥業(yè)集團(tuán)發(fā)行股份購(gòu)買后者所持有的揚(yáng)州制藥100%股權(quán),從而徹底解決公司同大股東之間的關(guān)聯(lián)交易。根據(jù)方案,揚(yáng)州制藥全部股東的權(quán)益評(píng)估值為4868.31萬(wàn)元,交易價(jià)格與評(píng)估價(jià)相同,發(fā)行價(jià)格定為10.58元/股,因而此次將向聯(lián)環(huán)藥業(yè)集團(tuán)發(fā)行460.14萬(wàn)股股份。揚(yáng)州制藥2011年銷售收入為2.18億元,占聯(lián)環(huán)藥業(yè)同年度銷售
卓樂(lè)定是治療精神分裂癥的嗎?怎么服用才好呢?
精神分裂癥是很常見(jiàn)的疾病,其發(fā)生原因多種多樣,對(duì)患者的危害也相對(duì)較大?;加芯穹至寻Y是要及時(shí)治療,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥,以控制疾病的復(fù)發(fā)。那么,卓樂(lè)定是治療精神分裂癥的嗎,怎么服用才好呢?卓樂(lè)定適用于治療精神分裂癥。卓樂(lè)定的用法用量是:初始治療:1次20m
復(fù)方榛花舒肝膠囊一盒多少錢
每個(gè)人都要學(xué)會(huì)保護(hù)自己的健康,每個(gè)人都要維護(hù)自己的幸福。許多疾病會(huì)給自己帶來(lái)痛苦,許多疾病也會(huì)對(duì)我們的生命構(gòu)成威脅,每個(gè)人都應(yīng)該注意對(duì)疾病問(wèn)題的科學(xué)處理。復(fù)方榛花舒肝膠囊這種藥物是比較常見(jiàn)的,那么,復(fù)方榛花舒肝膠囊一盒多少錢呢?復(fù)方榛花舒肝膠囊一盒價(jià)格大概是3
康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何
瘢痕性狹窄這種癥狀的出現(xiàn),誘發(fā)原因方面,一般跟燒傷、跌傷以及其他外傷因素有關(guān)系,對(duì)于患者的機(jī)體健康是有一定的影響的,建議患者有必要積極尋求治療,同時(shí)積極做好相關(guān)護(hù)理工作,那么,康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何?根據(jù)康瑞保的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎 開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)有大量病毒飄進(jìn)來(lái)嗎
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開(kāi)窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來(lái),但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開(kāi)窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒(méi)有特殊情況下,開(kāi)窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來(lái),但濃度很低,不會(huì)影響。且新
溴吡斯的明片適應(yīng)癥有哪些 禁忌有哪些
重癥肌無(wú)力一般是由于感染引起的,當(dāng)然環(huán)境因素也可能會(huì)引起重癥肌無(wú)力,患有重癥肌無(wú)力,可以到醫(yī)院做檢查,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理身體,當(dāng)然藥物也要掌握它的禁忌,下面一起來(lái)看一下溴吡斯的明片適應(yīng)癥有哪些?禁忌有哪些?溴吡斯的明片適應(yīng)癥:用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)
地丁草的功效是什么,,使用地丁草需要注意什么
地丁草在我們的生活中是一種很常見(jiàn)的植物和中藥,這種藥物具有清熱解毒,消腫止痛的功效,還能夠補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)。如果人們身體出現(xiàn)了細(xì)菌感染炎癥,或者出現(xiàn)了身體腫痛等疾病,可以考慮使用該藥物進(jìn)行治療,在用藥過(guò)程中應(yīng)當(dāng)清淡飲食。人們應(yīng)該對(duì)地丁草的功效和注意事項(xiàng)有所了解。
疝氣不手術(shù)可以嗎

疝氣不手術(shù)是否可以需根據(jù)病情決定,部分患者可通過(guò)保守治療緩解癥狀,但多數(shù)情況下手術(shù)是根治的唯一方法。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為局部包塊、墜脹感等癥狀。

對(duì)于嬰幼兒臍疝或癥狀輕微的腹股溝疝,可能無(wú)須立即手術(shù)。嬰幼兒臍疝多因腹壁發(fā)育不全導(dǎo)致,隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能自愈,可使用疝氣帶輔助固定并避免哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。成人小型無(wú)癥狀腹股溝疝若未嵌頓,可暫時(shí)觀察,通過(guò)減輕體重、避免重體力勞動(dòng)、穿戴疝氣托等方式延緩進(jìn)展,但需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)疝囊變化。

若疝氣反復(fù)突出、發(fā)生嵌頓或出現(xiàn)腸梗阻癥狀,則必須手術(shù)干預(yù)。嵌頓疝可能導(dǎo)致腸管缺血壞死,需急診手術(shù)松解。傳統(tǒng)開(kāi)放疝修補(bǔ)術(shù)與腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)均可有效修復(fù)缺損,其中無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)能顯著降低復(fù)發(fā)概率。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但嵌頓疝無(wú)論年齡均需優(yōu)先解除危急情況。

疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢,避免慢性咳嗽、長(zhǎng)期站立等增加腹壓的行為。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。無(wú)論是否手術(shù),出現(xiàn)腹痛加劇、包塊無(wú)法回納等情況均需立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
蹼狀陰莖幾歲做手術(shù)

蹼狀陰莖手術(shù)時(shí)機(jī)通常建議在3-5歲進(jìn)行,具體需根據(jù)陰莖發(fā)育程度及并發(fā)癥情況綜合評(píng)估。蹼狀陰莖是先天性陰莖陰囊融合異常,可能影響排尿功能或?qū)е滦睦碚系K,手術(shù)矯正可改善外觀與功能。

多數(shù)情況下,3-5歲是較理想的手術(shù)窗口期。此時(shí)患兒陰莖發(fā)育初具形態(tài),組織柔韌性較好,術(shù)后恢復(fù)較快。手術(shù)采用陰莖陰囊成形術(shù),分離粘連皮膚并重建正常解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后并發(fā)癥概率較低。早期干預(yù)有助于減少患兒因外觀異常產(chǎn)生的自卑情緒,避免青春期后因陰莖發(fā)育受限導(dǎo)致功能障礙。

少數(shù)情況下需提前或推遲手術(shù)。若蹼狀陰莖合并嚴(yán)重尿道下裂、排尿困難或反復(fù)感染,可能需在1-3歲提前手術(shù)。對(duì)于輕度無(wú)功能障礙的患兒,可延遲至6-8歲,但需定期評(píng)估陰莖發(fā)育情況。青春期后手術(shù)可能因瘢痕組織增生影響效果。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒心理狀態(tài),避免因手術(shù)創(chuàng)傷或外觀變化產(chǎn)生焦慮。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液、排尿異?;虺掷m(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手術(shù)后胸腔積液一般多長(zhǎng)時(shí)間能好

手術(shù)后胸腔積液一般需要7-30天吸收,具體時(shí)間與積液量、基礎(chǔ)疾病及個(gè)體恢復(fù)能力相關(guān)。

術(shù)后少量積液通常7-14天可自行吸收,多見(jiàn)于胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或肺葉切除術(shù)后,此時(shí)積液多為炎性滲出液,隨著創(chuàng)面愈合和淋巴回流改善逐漸消退。中等量積液可能需要14-21天,常見(jiàn)于開(kāi)胸手術(shù)或合并肺部感染的情況,需結(jié)合抗感染治療和呼吸訓(xùn)練促進(jìn)吸收。大量積液或合并乳糜胸、膿胸等并發(fā)癥時(shí),恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至21-30天,需通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物灌注等醫(yī)療干預(yù)控制。高齡、糖尿病或低蛋白血癥患者因組織修復(fù)較慢,積液吸收時(shí)間可能比健康人群延長(zhǎng)。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息避免壓迫胸腔,遵醫(yī)囑進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入,限制鈉鹽防止水鈉潴留。若出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)發(fā)熱或引流液渾濁,須立即復(fù)查胸部影像學(xué)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶是兔唇已經(jīng)手術(shù)了還要做嗎

寶寶兔唇術(shù)后是否需要再次手術(shù)需結(jié)合個(gè)體恢復(fù)情況判斷,多數(shù)情況下需分階段完成修復(fù),少數(shù)情況可能無(wú)須二次手術(shù)。兔唇醫(yī)學(xué)上稱為唇裂,常伴隨腭裂,需通過(guò)序列治療實(shí)現(xiàn)功能與外觀改善。

唇裂修復(fù)通常需分階段手術(shù)。首次手術(shù)多在半歲前完成,主要閉合唇部裂隙;腭裂修復(fù)多在1歲左右進(jìn)行,以恢復(fù)吞咽和語(yǔ)言功能。部分患兒需在學(xué)齡前進(jìn)行鼻唇畸形矯正,改善外觀對(duì)稱性。術(shù)后可能出現(xiàn)瘢痕增生、鼻翼不對(duì)稱等情況,需通過(guò)二次手術(shù)調(diào)整。部分復(fù)雜病例需在青春期后行正頜手術(shù),矯正頜骨發(fā)育異常。

少數(shù)輕度唇裂患兒經(jīng)首次手術(shù)后,若唇部功能良好、瘢痕不明顯,且無(wú)腭裂或頜骨畸形,可能無(wú)須二次手術(shù)。但需定期隨訪至面部發(fā)育完成,評(píng)估是否存在隱匿性功能障礙。部分患兒僅需非手術(shù)干預(yù),如語(yǔ)音訓(xùn)練、牙齒正畸等輔助治療。

建議家長(zhǎng)定期帶患兒至口腔頜面外科復(fù)查,通過(guò)臨床檢查、語(yǔ)音評(píng)估及影像學(xué)檢查綜合制定后續(xù)方案。術(shù)后需注意喂養(yǎng)姿勢(shì)避免傷口牽拉,使用專用奶瓶減少吸吮壓力,保持口腔清潔預(yù)防感染。日??蛇M(jìn)行唇部按摩促進(jìn)瘢痕軟化,避免劇烈碰撞手術(shù)區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)音異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
扁桃體手術(shù)后會(huì)發(fā)燒嗎

扁桃體手術(shù)后可能會(huì)發(fā)燒,多數(shù)為術(shù)后正常反應(yīng),少數(shù)可能與感染有關(guān)。扁桃體切除術(shù)后發(fā)熱通常由手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起,體溫多波動(dòng)在37.5-38.5℃之間。

術(shù)后1-3天內(nèi)低熱較常見(jiàn),與手術(shù)創(chuàng)面滲出、組織修復(fù)過(guò)程中的炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)。此時(shí)體溫多不超過(guò)38℃,可通過(guò)物理降溫緩解,如用溫水擦拭頸部及四肢,保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物。術(shù)后3天后持續(xù)發(fā)熱或體溫超過(guò)38.5℃,需警惕創(chuàng)面感染或繼發(fā)化膿性扁桃體炎,可能伴隨咽痛加劇、分泌物增多、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)并使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等控制感染。

術(shù)后發(fā)熱也可能與脫水或應(yīng)激反應(yīng)相關(guān),兒童因代償能力較弱更易出現(xiàn)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,鼓勵(lì)少量多次飲用溫涼流食,避免劇烈哭鬧增加創(chuàng)面出血風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)、精神萎靡或創(chuàng)面異常滲血,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),每日用生理鹽水漱口3-5次,兩周內(nèi)避免過(guò)硬過(guò)熱飲食。觀察體溫變化時(shí)需注意測(cè)量方法,運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不宜測(cè)體溫?;謴?fù)期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或持續(xù)高熱不退,需排除EB病毒感染、鏈球菌感染等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥是什么

脊柱側(cè)彎手術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、感染、內(nèi)固定失效、脊柱活動(dòng)受限、鄰近節(jié)段退變等后遺癥。手術(shù)方式、患者個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理等因素均可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。

1、神經(jīng)損傷

脊柱側(cè)彎手術(shù)中可能因牽拉或器械操作導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓損傷,表現(xiàn)為術(shù)后肢體麻木、肌力下降甚至癱瘓。術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)可降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺片、維生素B1片等,嚴(yán)重者需康復(fù)訓(xùn)練。

2、感染

手術(shù)切口或深部組織可能發(fā)生細(xì)菌感染,伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片可減少風(fēng)險(xiǎn),已感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等藥物,必要時(shí)清創(chuàng)處理。

3、內(nèi)固定失效

螺釘松動(dòng)、鈦棒斷裂等內(nèi)固定問(wèn)題可能因骨骼愈合不良或過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致。表現(xiàn)為突發(fā)疼痛或畸形復(fù)發(fā),需避免劇烈活動(dòng),嚴(yán)重者需翻修手術(shù)更換為更堅(jiān)固的椎弓根螺釘系統(tǒng)。

4、脊柱活動(dòng)受限

融合節(jié)段喪失生理活動(dòng)度可能影響彎腰、扭轉(zhuǎn)等功能,尤以腰椎融合為著。術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)代償性活動(dòng)能力。

5、鄰近節(jié)段退變

融合區(qū)上下椎體因代償負(fù)荷增加易加速退變,可能引發(fā)椎間盤突出或關(guān)節(jié)增生。建議控制體重、加強(qiáng)核心肌群鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴支具3-6個(gè)月,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線評(píng)估融合情況。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨骼愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或神經(jīng)癥狀加重,須立即返院檢查。康復(fù)期可進(jìn)行水中步行、呼吸訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)脊柱柔韌性。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期肛門墜脹感是要生了嗎
孕晚期肛門墜脹感可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、適當(dāng)活動(dòng)、溫水坐浴等方式緩解。這種現(xiàn)象可能由子宮壓迫、便秘、痔瘡、胎頭下降、盆底肌松弛等原因引起。 1、子宮壓迫:隨著胎兒增大,子宮對(duì)直腸和盆底組織的壓迫增加,可能導(dǎo)致肛門墜脹感。建議采取左側(cè)臥位休息,減少子宮對(duì)直腸的壓迫,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。 2、便秘:孕期激素變化和子宮壓迫可能導(dǎo)致便秘,進(jìn)一步加重肛門不適。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、菠菜等,每天飲用足夠的水分,有助于改善排便。 3、痔瘡:孕期靜脈回流受阻可能導(dǎo)致痔瘡,表現(xiàn)為肛門墜脹和疼痛。使用溫水坐浴,每天15-20分鐘,可緩解癥狀;避免用力排便,必要時(shí)可使用乳果糖口服溶液10ml/次,每日2次軟化糞便。 4、胎頭下降:臨近分娩時(shí),胎頭下降可能壓迫盆底組織,引起肛門墜脹感。適當(dāng)散步或進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng),有助于緩解不適。 5、盆底肌松弛:孕期激素變化和子宮壓力可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為肛門墜脹。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組,每組10-15次,有助于增強(qiáng)盆底肌力量。 孕晚期肛門墜脹感是常見(jiàn)現(xiàn)象,但若伴隨規(guī)律宮縮、破水或出血,需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中,注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,保持適度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽或散步,有助于緩解不適并促進(jìn)順利分娩。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多大的孩子可以喝蜂蜜水
蜂蜜水是許多人喜愛(ài)的飲品,但對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),飲用蜂蜜水需要特別注意年齡限制。一歲以下的嬰兒不宜飲用蜂蜜水,因?yàn)榉涿壑锌赡芎腥舛緱U菌孢子,嬰兒的腸道尚未發(fā)育完全,無(wú)法有效抵御這種細(xì)菌,可能導(dǎo)致嬰兒肉毒中毒。一歲以上的孩子可以適量飲用蜂蜜水,但需注意蜂蜜的攝入量,避免過(guò)量攝入糖分。 1、嬰兒期:一歲以下的嬰兒應(yīng)避免飲用蜂蜜水。嬰兒的消化系統(tǒng)尚未成熟,蜂蜜中的肉毒桿菌孢子可能在其腸道中繁殖,產(chǎn)生毒素,導(dǎo)致嬰兒肉毒中毒。嬰兒肉毒中毒的癥狀包括便秘、肌肉無(wú)力、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格避免給嬰兒食用蜂蜜或含蜂蜜的食品。 2、幼兒期:一歲以上的幼兒可以適量飲用蜂蜜水。幼兒的消化系統(tǒng)逐漸成熟,能夠抵御蜂蜜中的肉毒桿菌孢子。蜂蜜水可以作為幼兒的飲品之一,但需注意控制蜂蜜的用量,避免過(guò)量攝入糖分。蜂蜜水中的糖分較高,過(guò)量飲用可能導(dǎo)致齲齒或肥胖等問(wèn)題。建議每日蜂蜜水的攝入量不超過(guò)一小杯。 3、學(xué)齡期:學(xué)齡期兒童可以適量飲用蜂蜜水,但需注意蜂蜜的質(zhì)量和用量。選擇優(yōu)質(zhì)的蜂蜜,避免含有添加劑或污染物的蜂蜜。蜂蜜水可以作為兒童日常飲品的一部分,但不應(yīng)替代白開(kāi)水。家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)兒童養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,避免過(guò)多攝入含糖飲料。蜂蜜水中的糖分較高,過(guò)量飲用可能影響兒童的食欲和營(yíng)養(yǎng)攝入。 4、青少年期:青少年可以適量飲用蜂蜜水,但需注意蜂蜜的攝入量。青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育期,需要充足的營(yíng)養(yǎng)和水分。蜂蜜水可以作為青少年日常飲品的一部分,但不應(yīng)過(guò)量飲用。蜂蜜水中的糖分較高,過(guò)量飲用可能導(dǎo)致體重增加或血糖波動(dòng)。建議青少年每日蜂蜜水的攝入量不超過(guò)一杯,并注意均衡飲食。 5、注意事項(xiàng):無(wú)論孩子處于哪個(gè)年齡段,飲用蜂蜜水時(shí)都需注意蜂蜜的質(zhì)量和用量。選擇優(yōu)質(zhì)的蜂蜜,避免含有添加劑或污染物的蜂蜜。蜂蜜水中的糖分較高,過(guò)量飲用可能導(dǎo)致齲齒、肥胖或血糖波動(dòng)等問(wèn)題。家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)孩子養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,避免過(guò)多攝入含糖飲料。蜂蜜水可以作為日常飲品的一部分,但不應(yīng)替代白開(kāi)水。 蜂蜜水作為一種天然飲品,適量飲用對(duì)健康有益,但對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),需特別注意年齡限制和蜂蜜的攝入量。一歲以下的嬰兒應(yīng)避免飲用蜂蜜水,一歲以上的孩子可以適量飲用,但需控制蜂蜜的用量。家長(zhǎng)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)的蜂蜜,避免含有添加劑或污染物的蜂蜜。蜂蜜水中的糖分較高,過(guò)量飲用可能導(dǎo)致齲齒、肥胖或血糖波動(dòng)等問(wèn)題。建議家長(zhǎng)引導(dǎo)孩子養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,避免過(guò)多攝入含糖飲料。蜂蜜水可以作為日常飲品的一部分,但不應(yīng)替代白開(kāi)水。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
藥流清宮手術(shù)后第二天就不出血了正常嗎?

藥流清宮手術(shù)后第二天不出血屬于正常現(xiàn)象。清宮術(shù)后出血時(shí)間因人而異,部分患者可能術(shù)后1-2天停止出血,與子宮內(nèi)膜修復(fù)較快、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān)。

清宮手術(shù)通過(guò)機(jī)械性清除宮腔內(nèi)殘留組織,術(shù)后出血量通常逐漸減少。若術(shù)中清除徹底且子宮收縮良好,出血可能迅速停止。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)速度存在個(gè)體差異,部分患者因凝血功能較好或創(chuàng)面較小,出血時(shí)間更短。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮,也可能加速止血過(guò)程。觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等異常癥狀更為關(guān)鍵,單純出血停止不代表異常。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,防止感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)活動(dòng)有助于宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)突發(fā)大量出血、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半月板手術(shù)后永久都不能恢復(fù)蹲廁了?

半月板手術(shù)后通??梢曰謴?fù)蹲廁功能,但恢復(fù)程度與手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練及個(gè)體差異有關(guān)。部分患者可能因術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或康復(fù)不當(dāng)導(dǎo)致長(zhǎng)期下蹲困難。

半月板修復(fù)術(shù)或部分切除術(shù)后,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈曲功能。術(shù)后早期需避免過(guò)度負(fù)重,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式屈膝練習(xí),包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力訓(xùn)練及平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。隨著股四頭肌和腘繩肌力量增強(qiáng),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性改善,6-12周后通??蓢L試緩慢下蹲動(dòng)作。采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)者恢復(fù)更快,術(shù)后3個(gè)月多數(shù)能完成淺蹲,半年內(nèi)可接近正常蹲姿。

少數(shù)接受半月板全切除術(shù)或合并軟骨損傷的患者,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、韌帶松弛等結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致下蹲時(shí)關(guān)節(jié)壓力分布異常。這類患者需長(zhǎng)期佩戴護(hù)膝,通過(guò)水中運(yùn)動(dòng)、功率自行車等低沖擊訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若術(shù)后1年仍存在明顯下蹲障礙,需排查是否存在關(guān)節(jié)粘連、異位骨化或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)松解術(shù)或矯形支具輔助。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁共振評(píng)估半月板愈合情況,下蹲訓(xùn)練需從靠墻靜蹲開(kāi)始,逐步降低重心。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡頓或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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