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8歲得手足口病容易好嗎

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2025-07-13 15:52 43人閱讀

問(wèn)題描述:8歲得手足口病容易好嗎

醫(yī)生回答(1)

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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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常見的容易引起小孩發(fā)生一些過(guò)敏癥狀的,主要是一些抗生素,比如說(shuō)青霉素類的藥物或者是頭孢菌素類的藥物,其他的藥物,相對(duì)來(lái)說(shuō)一般小孩是發(fā)生的比較少,當(dāng)然也不能排除一些就是體質(zhì)高度過(guò)敏的小孩,遇到就是口服或者接觸了,某些藥物引起的過(guò)敏癥狀,常見的是青霉素和頭孢,特別是我們的小孩家長(zhǎng),如果我們?cè)谟盟幥埃覀円欢ㄒ褪窃儐?wèn)家長(zhǎng),比如說(shuō)小孩以前用過(guò)這個(gè)藥沒有,或者是家長(zhǎng)有沒有對(duì)頭孢或者青霉素過(guò)敏,如果是小孩以前,就對(duì)這類藥過(guò)敏,我們肯定是避免使用,所以說(shuō)我們?cè)谟盟幍倪^(guò)程當(dāng)中,要讓他在醫(yī)院觀察半個(gè)小時(shí),如果沒有異常的反應(yīng),再離開醫(yī)院回家。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒急性呼吸窘迫綜合征應(yīng)該做哪些檢查?
血?dú)夥治鲈缙诳梢娺M(jìn)行性低氧血癥和代謝性酸中毒,當(dāng)病情逐漸發(fā)展,可發(fā)生二氧化碳潴留,早期pa02小于8.0kpa60mmHg及動(dòng)脈氧飽和度S02降低,paC02小于4.7kpa、35mmHg,晚期pa02繼續(xù)下降,paCO2可高于正常。計(jì)算肺泡動(dòng)脈氧分壓差A(yù)-aDO2可急驟增加,主要反映肺內(nèi)右到左分流增加。由于明顯肺水腫和表面活性物質(zhì)缺乏,肺變得僵硬,肺功能檢查顯示肺潮氣量減少和肺活量明顯下降。X線表現(xiàn)早、中期可無(wú)異?;虺瘦p度間質(zhì)性改變,表現(xiàn)為肺紋理增多,邊緣模糊,繼之出現(xiàn)斑片狀陰影。中晚期,斑片狀陰影增多,呈磨玻璃樣,或見散在小片狀肺泡性實(shí)變的陰影;晚期兩肺普遍密度增高,可見兩肺廣泛不同程度的融合性實(shí)變,間質(zhì)水腫加重,肺泡性水腫亦較前明顯,支氣管氣相明顯。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎有可能引發(fā)心臟病嗎
肺炎是由細(xì)菌或其他微生物感染引起的肺部疾病。它可以有咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,肺炎一般不會(huì)引起心臟病。如果患者原來(lái)有器質(zhì)性心臟病存在,像先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病的問(wèn)題。如果有肺炎,有可能會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的發(fā)生。這種情況需要先化驗(yàn)血常規(guī)、做心臟彩超、胸片檢查,明確診斷。如果原來(lái)沒有器質(zhì)性的心臟病,單純肺炎積極使用敏感的抗菌素靜脈滴注,控制感染。炎癥控制以后,肺部的感染就會(huì)逐漸恢復(fù)正常,不會(huì)引發(fā)心臟病的問(wèn)題。只有在原來(lái)本身有器質(zhì)性心臟病的情況下,才有可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
如何預(yù)防小兒室管膜瘤復(fù)發(fā)
預(yù)防小兒室管膜瘤的復(fù)發(fā)最好的方法是做手術(shù)的時(shí)候把它全部切除,如果不全部切除肯定復(fù)發(fā),切除的越少?gòu)?fù)發(fā)的越快,切除的越多復(fù)發(fā)的越慢甚至不復(fù)發(fā),如果完整切除最好,但是這類腫瘤有時(shí)候與腦干有密切聯(lián)系,不可能做到百分百的切除,這時(shí)候做適當(dāng)?shù)姆暖熁熯€是有效的能夠預(yù)防復(fù)發(fā),手術(shù)出院以后適當(dāng)做一些鍛煉,多吃含維生素比較多的東西,加強(qiáng)身心的護(hù)理,要做到心情愉快,可以適當(dāng)?shù)奶岣咦约旱牡挚沽?,可以有效預(yù)防室管膜瘤的復(fù)發(fā)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小孩肺炎會(huì)出現(xiàn)抽搐嗎
小孩肺炎是否會(huì)出現(xiàn)抽搐,這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上要根據(jù)具體病因來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō),肺炎是由于肺部受到細(xì)菌、病毒等病原體感染或其他因素如過(guò)敏反應(yīng)引起的炎癥。不同類型的肺炎會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀表現(xiàn),所以是否出現(xiàn)抽搐也取決于引發(fā)肺炎的具體原因。 1、細(xì)菌性肺炎:通常情況下,細(xì)菌性肺炎不會(huì)導(dǎo)致小孩出現(xiàn)抽搐的癥狀。細(xì)菌感染主要引起的是呼吸道癥狀,比如咳嗽、咳痰等,通常不會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)。家長(zhǎng)看到孩子有這些癥狀時(shí),抽搐不是常見表現(xiàn)。 2、病毒性肺炎:相比之下,病毒性肺炎有可能會(huì)引發(fā)抽搐。這是因?yàn)槟承┎《靖腥究赡軙?huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)抽搐。尤其是在高熱的情況下,病毒性肺炎更容易引起這種神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)。 3、真菌性肺炎:這種類型的肺炎也可能導(dǎo)致抽搐。真菌感染同樣可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致功能紊亂。不過(guò),真菌性肺炎相對(duì)少見,通常發(fā)生在免疫力較低的兒童身上。 為了孩子的健康,家長(zhǎng)在日常生活中需要密切觀察孩子的身體變化。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,尤其是伴隨抽搐時(shí),應(yīng)該盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的癥狀和病因進(jìn)行詳細(xì)診斷,以確保孩子得到及時(shí)和適當(dāng)?shù)闹委煛?重申一下,肺炎本身并不直接導(dǎo)致抽搐,但某些類型的肺炎可能會(huì)因其病原體的特點(diǎn)而間接引發(fā)此類癥狀。家長(zhǎng)的及時(shí)觀察和反應(yīng)是保護(hù)孩子健康的關(guān)鍵。希望本文能幫助您更好地理解小孩肺炎與抽搐的關(guān)系,并在需要時(shí)采取正確的措施。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小兒獨(dú)立行走的獨(dú)走訓(xùn)練
這個(gè)年齡的小兒已經(jīng)有了獨(dú)立行走的愿望和能力,可以開始訓(xùn)練獨(dú)走。訓(xùn)練可以在室內(nèi)或室外進(jìn)行。在室外進(jìn)行時(shí),可選在比較平坦的草坪或泥土地上,媽媽手拿一個(gè)小兒比較喜歡的玩具,在距小兒兩、三步遠(yuǎn)處逗引其走過(guò)去,爸爸則在小兒背后隨時(shí)注意保護(hù)他,在以上練習(xí)完成較好的基礎(chǔ)上,還可逐漸增加小兒和成人間的距離。在室內(nèi)進(jìn)行時(shí),讓小兒面對(duì)著成人,背靠著墻或家具站立,大人在距小兒兩、三步遠(yuǎn)的地方拿玩具逗引他,讓他向您走過(guò)來(lái)。為充分練習(xí)小兒的獨(dú)走能力,大人要注意慢漫向后退,以加大距離,同時(shí)也不要忘記及時(shí)夸獎(jiǎng)一下小兒的勇敢和能干。小兒剛學(xué)會(huì)獨(dú)立開步后學(xué)走路的積極性最高,成人應(yīng)創(chuàng)造機(jī)會(huì),循序漸進(jìn)地讓小兒自己走路。要注意開始學(xué)步時(shí)一定要注意保護(hù)好小兒,以防小兒摔倒,使小兒受到驚嚇,從而減少小兒學(xué)走路的興趣。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒泌尿系統(tǒng)是怎么構(gòu)成的
小兒泌尿系統(tǒng)是怎么構(gòu)成的:首先要想了解泌尿系統(tǒng)疾病,就必須得知道泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)是怎么構(gòu)成的,然后再來(lái)談?wù)勥@些病是怎么得的。通常來(lái)講的話小孩的泌尿系統(tǒng)它的構(gòu)造其實(shí)跟成人也都是一樣的,它有兩個(gè)腎臟,然后由輸尿管膀胱和尿路構(gòu)成。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
腮腺炎這類疾病多發(fā)于兒童,患上這個(gè)病主要是采取對(duì)癥處理,沒有特殊的藥物治療,最開始可以讓您家孩子吃下火,散結(jié)清腫,解實(shí)毒的藥物,口腔用抗菌消炎類藥物漱口輔助,想緩解癥狀可選擇清熱,涼血得中成藥,而透熱、紅外線燈等可用于局部理療,要是孩子怕冷,特別不愿意吃飯,這樣的現(xiàn)象你要帶孩子去做個(gè)全身檢查選擇治療方法,孩子的飲食也是非常重要的,生活中注意不要讓孩子吃辛辣的食物,避免加重病情。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒呼吸道感染癥狀
肺部聽診上呼吸道感染一般是正常的,如果往下蔓延到了下呼吸道,引起了支氣管炎,或者支氣管肺炎,咳嗽往往會(huì)加重,這種孩子查體的時(shí)候,可以聽到雙肺的呼吸音粗,可聽到一些不固定的、散在的干啰音,以及一些粗的、中的或者細(xì)濕性啰音等等,這些都是下呼吸道感染的癥狀。孩子在急性的呼吸道感染出現(xiàn)以后,最常見的癥狀表現(xiàn)為流涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽等等,并且常常伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈、煩躁不安、全身乏力等等這些全身癥狀。一部分孩子還會(huì)出現(xiàn)胃口不佳、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等等一些消化道的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒風(fēng)濕科常見疾病有哪些
小兒風(fēng)濕科常見疾病主要有幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年皮肌炎、川崎病、過(guò)敏性紫癜等。這些疾病多與免疫系統(tǒng)異常相關(guān),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。1、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童期常見的慢性關(guān)節(jié)炎,可能與遺傳、感染或免...
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痛風(fēng)屬于臨床上一種常見的關(guān)節(jié)炎疾病,在疾病發(fā)作的時(shí)候患者要注意合理的安排自己的日常生活和飲食,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,同時(shí)也要積極的進(jìn)行疾病的治療,提高自己疾病的治療幾率,那么十五味乳鵬丸成分是什么?有消炎作用嗎?在用藥之前,患者需要了解一下藥物的成分,十五
頗得斯安栓劑有什么作用
頗得斯安栓劑有什么作用?潰瘍性結(jié)腸炎被認(rèn)為是一種非常痛苦的疾病,所引起的諸如腸穿孔等并發(fā)癥給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作以及生活,有可能跟患者受到了細(xì)菌感染等不良癥狀的影響有關(guān)。下面了解一下頗得斯安栓劑!頗得斯安栓劑有什么作用?頗得斯安栓劑
凱因益生干擾素用于什么疾病
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臺(tái)城制藥:補(bǔ)充披露“突顯”第三大客戶
崇達(dá)電路和臺(tái)城制藥,都是已發(fā)布了招股說(shuō)明書預(yù)披露、在焦急中等待被安排上發(fā)審會(huì)的公司。前者在深圳市經(jīng)營(yíng)著電子配件產(chǎn)品,后者雖然也地處珠三角,但其主營(yíng)產(chǎn)品則為止咳、補(bǔ)腎等藥片,兩家本是毫無(wú)關(guān)系的公司卻因?yàn)镮pO走到了一起,或者說(shuō)被拴在一起,他們共同面對(duì)的這根“繩子”則是一家臭名昭著的會(huì)計(jì)師事務(wù)所——深圳市鵬城會(huì)計(jì)師事務(wù)所有限公司。先是在8月17日,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司發(fā)布了招股說(shuō)明書(申報(bào)稿)的補(bǔ)
左下腹墜痛什么原因女性

女性左下腹墜痛可能與盆腔炎、結(jié)腸炎、卵巢囊腫、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道分泌物增多;結(jié)腸炎常伴隨腹瀉或便秘;卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)異常;異位妊娠會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)后劇烈腹痛;泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能引發(fā)排尿困難或血尿。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、盆腔炎

盆腔炎是女性左下腹墜痛的常見原因,多由細(xì)菌上行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛,活動(dòng)或性交后加重,伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多且有異味。婦科檢查可見宮頸舉痛、子宮壓痛。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,配合婦科千金膠囊輔助消炎。急性期需臥床休息,避免性生活。

2、結(jié)腸炎

結(jié)腸炎可導(dǎo)致左下腹陣發(fā)性絞痛,常與飲食不當(dāng)相關(guān)。癥狀包括腹瀉、黏液便或便秘,部分患者有里急后重感。腸鏡檢查可見腸黏膜充血水腫。可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松注射液。日常需避免辛辣刺激食物,保持飲食清淡規(guī)律。

3、卵巢囊腫

卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)會(huì)引起突發(fā)性左下腹劇痛,可能伴隨月經(jīng)紊亂、腹脹。超聲檢查可明確囊腫大小及性質(zhì)。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)切除??勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,疼痛明顯時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

4、異位妊娠

停經(jīng)后出現(xiàn)左下腹撕裂樣疼痛需警惕異位妊娠,可能伴有陰道流血、休克表現(xiàn)。血HCG檢測(cè)和超聲檢查可確診。需緊急手術(shù)治療,如腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。術(shù)后可配合益母草顆粒促進(jìn)恢復(fù)。有停經(jīng)史且驗(yàn)孕陽(yáng)性者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即就診,避免劇烈活動(dòng)加重內(nèi)出血。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)左下腹陣發(fā)性絞痛,向會(huì)陰部放射,伴血尿、尿頻尿急。CT尿路造影能明確結(jié)石位置??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓止痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。

女性出現(xiàn)左下腹墜痛應(yīng)注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食宜清淡易消化,避免生冷辛辣刺激。急性腹痛持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。月經(jīng)期女性需注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。有婦科病史者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻咽癌的預(yù)防措施

鼻咽癌可通過(guò)避免高危因素、接種疫苗、定期篩查、改善生活習(xí)慣、控制慢性炎癥等方式預(yù)防。鼻咽癌的發(fā)生可能與EB病毒感染、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、不良飲食習(xí)慣、慢性鼻咽部疾病等因素有關(guān)。

1、避免高危因素

減少接觸腌制食品、煙熏食物等含亞硝酸鹽的致癌物質(zhì),避免長(zhǎng)期吸入甲醛、木屑粉塵等刺激性氣體。EB病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一,需注意避免與感染者密切接觸。有家族遺傳史的人群應(yīng)提高警惕,定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查。

2、接種疫苗

EB病毒疫苗可降低相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn),適齡人群可考慮接種。流感疫苗、肺炎疫苗等有助于減少上呼吸道感染概率,間接降低鼻咽部慢性炎癥發(fā)生。疫苗接種需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,注意觀察接種后反應(yīng)。

3、定期篩查

高危人群應(yīng)每年進(jìn)行鼻咽鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化。EB病毒抗體檢測(cè)可輔助篩查,血清學(xué)檢查結(jié)合影像學(xué)檢查能提高檢出率。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、涕中帶血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。

4、改善生活習(xí)慣

戒煙限酒能顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),煙草中的焦油等物質(zhì)會(huì)直接損傷鼻咽黏膜。保持口腔衛(wèi)生,每日清潔鼻腔,減少慢性炎癥刺激。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

5、控制慢性炎癥

及時(shí)治療鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等慢性疾病,避免長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致黏膜病變。控制胃食管反流可減少胃酸對(duì)鼻咽部的腐蝕。使用生理鹽水沖洗鼻腔能緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鼻噴激素。

預(yù)防鼻咽癌需建立健康生活方式,均衡攝入新鮮蔬菜水果,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C。避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持良好心理狀態(tài)。高危職業(yè)人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行鼻咽部健康檢查。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診,早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒肺水腫的原因有哪些

小兒肺水腫可能由遺傳因素、感染、心臟疾病、吸入性損傷、高原反應(yīng)等原因引起。肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、口唇發(fā)紺等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、遺傳因素

部分先天性心臟病或遺傳性血管疾病可能導(dǎo)致肺水腫?;純嚎赡艹霈F(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。家長(zhǎng)需定期帶患兒進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、地高辛口服溶液等藥物控制癥狀,嚴(yán)重者可能需手術(shù)矯正心臟結(jié)構(gòu)異常。

2、感染因素

重癥肺炎或敗血癥等感染性疾病可引起炎癥性肺水腫?;純撼R姲l(fā)熱、呼吸急促、肺部濕啰音等表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,并配合氧療等支持治療。

3、心臟疾病

左心衰竭、心肌炎等心臟病變會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血引發(fā)肺水腫?;純嚎赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診,治療包括限制液體攝入、使用鹽酸多巴胺注射液等強(qiáng)心藥物,必要時(shí)需機(jī)械通氣。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可直接損傷肺泡毛細(xì)血管屏障?;純罕憩F(xiàn)為突發(fā)嗆咳、喘鳴音等。家長(zhǎng)應(yīng)立即清理呼吸道并送醫(yī),醫(yī)生使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕炎癥,嚴(yán)重者需氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣。

5、高原反應(yīng)

快速進(jìn)入高海拔地區(qū)可能因缺氧誘發(fā)高原性肺水腫?;純憾嘤蓄^痛、嘔吐、呼吸窘迫等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)迅速將患兒轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū),醫(yī)生可能給予醋酸潑尼松片等藥物緩解水腫,同時(shí)進(jìn)行高流量氧療。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸狀況,保持環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取半臥位并聯(lián)系急救,喂養(yǎng)時(shí)注意少量多餐避免嗆咳?;謴?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸片和心功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種肺炎疫苗和流感疫苗。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸痙攣不宜吃什么食物

腸痙攣患者不宜吃生冷食物、辛辣刺激食物、高脂食物、產(chǎn)氣食物以及含咖啡因的飲品。這些食物可能刺激胃腸黏膜、加重腸道蠕動(dòng)異常,誘發(fā)或加劇腹痛癥狀。

1、生冷食物

冰鎮(zhèn)飲料、生魚片等低溫食物會(huì)直接刺激腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致痙攣加重。腸痙攣發(fā)作期間應(yīng)避免食用未經(jīng)加熱的蔬果,如西瓜、黃瓜等,可改為蒸煮后的溫?zé)崾巢摹?/p>

2、辛辣刺激食物

辣椒、花椒等含辣椒素成分會(huì)激活腸道痛覺神經(jīng),加重炎癥反應(yīng)。火鍋、麻辣燙等重口味食物可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)紊亂,建議選擇清淡烹飪方式如清蒸、燉煮。

3、高脂食物

油炸食品、肥肉等需要大量膽汁分解,可能延緩胃排空并刺激膽囊收縮素分泌。這類食物易引發(fā)反射性腸痙攣,可用低脂魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白替代。

4、產(chǎn)氣食物

豆類、洋蔥等富含低聚糖的食物在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氣體,使腸腔壓力升高。腸痙攣患者腹脹時(shí)需限制紅薯、碳酸飲料等易產(chǎn)氣飲食,可適量食用發(fā)酵酸奶調(diào)節(jié)菌群。

5、含咖啡因飲品

濃茶、咖啡中的咖啡因會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并刺激胃酸分泌。部分患者飲用后可能出現(xiàn)腸道敏感反應(yīng),建議改用洋甘菊茶等舒緩型飲品。

腸痙攣發(fā)作期建議選擇低纖維、易消化的食物如米粥、軟面條,采用少食多餐方式減輕腸道負(fù)擔(dān)。日??蛇M(jìn)行腹部熱敷或順時(shí)針按摩緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐、便血等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,逐步建立個(gè)性化飲食禁忌清單。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
三個(gè)月寶寶化膿性腦膜炎嚴(yán)重嗎怎么治療

三個(gè)月寶寶化膿性腦膜炎屬于嚴(yán)重疾病,需立即就醫(yī)治療?;撔阅X膜炎通常由細(xì)菌感染引起,可能引發(fā)高熱、嘔吐、囟門膨出等癥狀,可通過(guò)抗生素、降顱壓藥物、糖皮質(zhì)激素等方式治療。

化膿性腦膜炎在嬰幼兒中病情進(jìn)展迅速,可能引發(fā)腦水腫、腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。早期表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食、嗜睡,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)抽搐、昏迷。治療需靜脈注射敏感抗生素如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。對(duì)于重癥患兒可能需短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。

三個(gè)月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,血腦屏障功能較弱,細(xì)菌更容易侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。常見致病菌包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。腰椎穿刺腦脊液檢查可明確診斷,腦脊液通常呈現(xiàn)渾濁、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、糖含量降低等特征性改變。治療周期通常需要2-3周,需根據(jù)腦脊液復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

患兒治療期間需保持安靜環(huán)境,避免強(qiáng)光刺激。家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫、意識(shí)狀態(tài)、前囟張力等指標(biāo)。恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸等溫和刺激促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。出院后需定期隨訪評(píng)估聽力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育等后遺癥情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。母乳喂養(yǎng)有助于提供免疫保護(hù),但母親需注意自身感染灶治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
前列腺鈣化小腹墜疼

前列腺鈣化伴隨小腹墜疼可能與慢性前列腺炎、前列腺增生或尿路感染有關(guān)。前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn),通常無(wú)癥狀,但合并炎癥或感染時(shí)可能出現(xiàn)小腹墜疼、尿頻、尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,通過(guò)前列腺液檢查、超聲等確診后遵醫(yī)囑治療。

1、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是前列腺鈣化患者小腹墜疼的常見原因,可能與久坐、辛辣飲食或細(xì)菌感染有關(guān)。癥狀包括會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感,部分患者伴有性功能障礙。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴和規(guī)律作息。避免飲酒和長(zhǎng)時(shí)間騎車可減少?gòu)?fù)發(fā)。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺鈣化合并增生時(shí),增大的腺體壓迫尿道可能導(dǎo)致小腹墜脹、排尿困難。超聲檢查可見腺體體積增大伴鈣化灶。輕癥可遵醫(yī)囑服用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物,重癥需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)減少咖啡因攝入,睡前限制飲水。

3、尿路感染

前列腺鈣化灶可能成為細(xì)菌滋生場(chǎng)所,引發(fā)尿路感染并放射至下腹部疼痛。典型癥狀包括尿痛、尿液渾濁,嚴(yán)重時(shí)發(fā)熱。確診需尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。

4、盆底肌痙攣

長(zhǎng)期前列腺慢性炎癥可能繼發(fā)盆底肌群功能紊亂,表現(xiàn)為小腹持續(xù)墜疼伴排便不適。可通過(guò)肛診觸及緊張肌群,生物反饋治療和溫水坐浴可緩解癥狀。遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,配合提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組10次。

5、神經(jīng)性疼痛

部分患者前列腺鈣化合并慢性盆腔疼痛綜合征,疼痛可能與局部神經(jīng)敏化有關(guān)。表現(xiàn)為定位模糊的墜脹感,情緒緊張時(shí)加重。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),配合低頻脈沖電刺激治療。

前列腺鈣化患者日常應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰部,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)鈣化灶變化,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過(guò)度頻繁。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
銀屑病的基本病理變化是什么

銀屑病的基本病理變化主要包括表皮角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖、真皮血管擴(kuò)張及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,其病理特征涉及免疫系統(tǒng)異常激活、角質(zhì)形成細(xì)胞分化障礙和血管新生等過(guò)程。

1、表皮異常增殖

銀屑病皮損處表皮角質(zhì)形成細(xì)胞增殖周期明顯縮短,正常表皮更替需要28天左右,而銀屑病患者僅需3-5天。這種異常增殖導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,形成肉眼可見的銀白色鱗屑。病理切片可見表皮突延長(zhǎng)、角化不全及顆粒層變薄等特征性改變。

2、真皮血管擴(kuò)張

病變部位真皮乳頭層毛細(xì)血管迂曲擴(kuò)張,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)促進(jìn)新生血管形成。臨床表現(xiàn)為紅斑基底,甲襞毛細(xì)血管鏡檢查可見特征性的發(fā)夾樣血管改變。血管擴(kuò)張與炎癥因子刺激密切相關(guān)。3、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

真皮淺層可見大量T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞浸潤(rùn),其中Th17細(xì)胞及其分泌的IL-17、IL-22等細(xì)胞因子在發(fā)病中起關(guān)鍵作用。Munro微膿腫和Kogoj海綿狀膿皰是特征性組織學(xué)表現(xiàn)。

4、免疫調(diào)節(jié)失衡

銀屑病患者存在固有免疫和適應(yīng)性免疫雙重紊亂,TNF-α、IL-23/Th17軸過(guò)度激活導(dǎo)致促炎因子級(jí)聯(lián)反應(yīng)。遺傳易感基因如HLA-Cw6與抗原呈遞異常相關(guān),約30%患者有家族史。

5、分子信號(hào)異常

核因子κB、STAT3等信號(hào)通路持續(xù)激活,Notch和Wnt/β-catenin通路失調(diào)影響角質(zhì)形成細(xì)胞分化。這些分子改變導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖失控和炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放,形成惡性循環(huán)。

銀屑病患者需注意皮膚保濕護(hù)理,避免搔抓刺激皮損。建議選擇溫和無(wú)刺激的洗護(hù)用品,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,均衡飲食有助于控制病情。急性期皮損應(yīng)避免陽(yáng)光暴曬,穩(wěn)定期可適度接受紫外線照射。合并關(guān)節(jié)癥狀或皮損面積較大者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
女性看乳房應(yīng)該掛什么科

女性看乳房問(wèn)題通常建議掛乳腺外科或普外科,部分醫(yī)院可能需選擇婦科或腫瘤科。乳房不適可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),具體科室需結(jié)合癥狀和醫(yī)院分科情況決定。

1、乳腺外科

乳腺外科是處理乳房疾病的???,適合乳房腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛等典型癥狀。乳腺增生可能表現(xiàn)為周期性脹痛,乳腺炎常伴隨紅腫熱痛,乳腺癌早期可能有無(wú)痛性結(jié)節(jié)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲或鉬靶檢查評(píng)估病情,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。若確診乳腺炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,乳腺增生可考慮乳癖消片、逍遙丸等中成藥。

2、普外科

未設(shè)乳腺專科的醫(yī)院通常由普外科接診乳房問(wèn)題。普外科醫(yī)生可處理乳腺囊腫、急性乳腺炎等常見病,若發(fā)現(xiàn)可疑惡性病變會(huì)轉(zhuǎn)介至腫瘤???。哺乳期乳腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部硬塊,需及時(shí)排空乳汁并配合藥物治療。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān),需排除結(jié)核等特殊感染。

3、婦科

部分醫(yī)院將乳房疾病劃歸婦科,尤其與月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛、圍絕經(jīng)期乳腺病變等。婦科醫(yī)生會(huì)排查激素水平異常導(dǎo)致的乳腺不適,如黃體功能不足可能引發(fā)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。對(duì)于激素相關(guān)性乳房疼痛,可能建議使用丹梔逍遙丸、維生素E軟膠囊等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物。

4、腫瘤科

乳房腫塊疑似惡性腫瘤時(shí)需轉(zhuǎn)至腫瘤科,尤其伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等癥狀。腫瘤科會(huì)安排病理檢查明確分期,制定手術(shù)、化療或靶向治療方案。HER2陽(yáng)性乳腺癌可能需要曲妥珠單抗注射液聯(lián)合治療,三陰性乳腺癌對(duì)化療敏感但易復(fù)發(fā)。

5、內(nèi)分泌科

乳房發(fā)育異?;蚰行匀榉堪l(fā)育癥可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),需排查垂體瘤、甲狀腺功能異常等疾病。催乳素瘤可能導(dǎo)致非哺乳期泌乳,需使用甲磺酸溴隱亭片控制泌乳素水平。青春期女性乳房早發(fā)育需評(píng)估性激素六項(xiàng)排除性早熟。

日常應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,注意對(duì)稱性、皮膚變化及異常分泌物。穿戴合身內(nèi)衣避免壓迫,減少高脂飲食控制雌激素水平。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大、乳頭血性溢液等情況須立即就醫(yī),避免延誤惡性疾病診治時(shí)機(jī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外陰癢吃阿莫西林有效果嗎
外陰癢通過(guò)吃阿莫西林可能無(wú)法直接緩解癥狀,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。外陰癢可能由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥、激素水平變化等原因引起,治療方式需針對(duì)病因進(jìn)行調(diào)整。 1、細(xì)菌感染:外陰癢可能與細(xì)菌性陰道炎等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、異味等癥狀。治療時(shí)可使用甲硝唑片每次500mg,每日2次或克林霉素軟膏每日2次,外用進(jìn)行抗菌治療。 2、真菌感染:外陰癢常由念珠菌感染引起,表現(xiàn)為瘙癢、白帶增多等癥狀??墒褂每嗣惯蛉楦嗝咳?次,外用或氟康唑片每次150mg,單次口服進(jìn)行抗真菌治療。 3、過(guò)敏反應(yīng):外陰癢可能與接觸性皮炎或過(guò)敏原刺激有關(guān),表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。建議避免使用刺激性洗液,可外用氫化可的松乳膏每日2次緩解癥狀。 4、皮膚干燥:外陰皮膚干燥可能導(dǎo)致瘙癢,尤其在秋冬季節(jié)。可使用溫和的保濕霜如凡士林每日2次進(jìn)行護(hù)理,避免過(guò)度清潔。 5、激素水平變化:更年期女性因雌激素水平下降可能出現(xiàn)外陰瘙癢??勺稍冡t(yī)生使用雌激素軟膏每周2-3次,外用進(jìn)行局部激素補(bǔ)充。 日常護(hù)理中,建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用香精類洗液,保持外陰清潔干燥。飲食上可多攝入富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物,如堅(jiān)果、深海魚等,有助于皮膚健康。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腸胃炎患者不可以吃什么蔬菜和水果

腸胃炎患者應(yīng)避免食用高纖維、高糖或刺激性較強(qiáng)的蔬菜水果,如竹筍、韭菜、辣椒、山楂、柿子等。急性期需選擇低渣飲食,恢復(fù)期可逐步增加溫和蔬果。

1、高纖維蔬菜

竹筍、芹菜等粗纖維蔬菜會(huì)刺激胃腸黏膜,加重腹瀉癥狀。腸胃炎發(fā)作期腸道消化功能減弱,難以分解此類食物中的不可溶性膳食纖維,可能誘發(fā)腹脹腹痛。建議選擇去皮南瓜、胡蘿卜等煮軟的根莖類。

2、辛辣刺激蔬菜

辣椒、韭菜、洋蔥含硫化物和辣椒素,直接刺激受損的胃腸黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重。這類食物還可能促進(jìn)胃酸分泌,引發(fā)反酸燒心。急性期應(yīng)完全避免,恢復(fù)期也須控制攝入量。

3、高單寧水果

柿子、山楂富含單寧酸,與胃酸結(jié)合易形成胃石,可能引發(fā)梗阻風(fēng)險(xiǎn)。未成熟的香蕉也含較多鞣酸,會(huì)抑制消化酶活性。建議選擇蘋果泥、熟透的香蕉等低單寧水果。

4、高糖分水果

荔枝、榴蓮等含糖量超過(guò)15%的水果可能引發(fā)滲透性腹瀉,加重脫水癥狀。果糖不耐受患者尤其需避免,糖分發(fā)酵會(huì)產(chǎn)氣導(dǎo)致不適??蛇m量食用木瓜、雪梨等中等糖分水果。

5、寒涼性蔬果

西瓜、苦瓜等寒性食物可能刺激腸蠕動(dòng)亢進(jìn),中醫(yī)認(rèn)為會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣。冷藏后的蔬果溫度過(guò)低,可能引發(fā)腸痙攣。建議室溫放置或加熱后食用冬瓜、蘋果等平性食物。

腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)從米湯、藕粉等流食開始,2-3天后逐步添加蒸熟的胡蘿卜、蘋果泥等低纖維食物。烹飪時(shí)徹底去除蔬果表皮,采用燉、煮等軟爛做法。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便,須及時(shí)就醫(yī)排查感染性腸炎等病因。日常注意餐具消毒,避免生冷食物與刺激性飲品。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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