來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石夜間疼痛加劇可能與體位改變、夜間尿液濃縮、輸尿管蠕動增強(qiáng)及疼痛敏感性提高有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛、排尿困難等癥狀。
1、體位改變平躺時(shí)結(jié)石易卡壓輸尿管壁,建議側(cè)臥或墊高腰部緩解壓力,疼痛劇烈時(shí)可嘗試熱敷。
2、尿液濃縮夜間飲水減少導(dǎo)致尿液濃度升高,結(jié)晶沉積刺激黏膜。建議睡前適量飲水,保持每日尿量超過2000毫升。
3、輸尿管蠕動夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,輸尿管收縮頻率增加。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿等藥物緩解痙攣。
4、痛覺敏感夜間皮質(zhì)醇水平降低,痛閾下降。結(jié)石移動可能引發(fā)腎盂內(nèi)壓驟升,需急診排除完全性梗阻。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過6小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查超聲。
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