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外側(cè)半月板三度損傷嚴(yán)重嗎

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問題描述:外側(cè)半月板三度損傷嚴(yán)重嗎

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肺腺癌10年沒有復(fù)發(fā)就好了嗎

肺腺癌10年未復(fù)發(fā)通常提示預(yù)后良好,但仍有極低概率遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需持續(xù)關(guān)注肺部健康并定期復(fù)查。

1、預(yù)后評估

10年無復(fù)發(fā)屬于臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),多數(shù)患者可長期生存,五年生存率超過90%。

2、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

肺腺癌存在超遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)可能,可能與微轉(zhuǎn)移灶休眠后激活有關(guān),建議終身隨訪。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免吸煙及二手煙暴露,每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查監(jiān)測肺部情況。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝門部膽管癌的治療方法有哪些

肝門部膽管癌的治療方法主要有手術(shù)切除、膽道引流、化療、靶向治療等。

1、手術(shù)切除

根治性手術(shù)是主要治療手段,包括肝門部膽管癌切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等,適用于早期局限性腫瘤。

2、膽道引流

對于無法手術(shù)的患者,可采用經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內(nèi)鏡下支架植入,緩解梗阻性黃疸癥狀。

3、化療

常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,也可使用卡培他濱、奧沙利鉑等藥物進(jìn)行姑息性化療。

4、靶向治療

針對特定基因突變可使用厄洛替尼、索拉非尼等靶向藥物,需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。

治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇易消化高蛋白飲食,適當(dāng)活動保持體力,定期復(fù)查評估療效。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
以前沒有狐臭為什么突然就有了以后還會消失
狐臭突然出現(xiàn)可能與激素變化、生活習(xí)慣或環(huán)境因素有關(guān),通過調(diào)整生活習(xí)慣和適當(dāng)治療可以緩解或消除。狐臭通常是由于大汗腺分泌的汗液被皮膚表面細(xì)菌分解產(chǎn)生異味,突然出現(xiàn)可能與青春期、妊娠期或更年期等激素波動有關(guān),也可能與飲食、衛(wèi)生習(xí)慣或環(huán)境溫度變化有關(guān)。治療狐臭可以從以下幾個(gè)方面入手:1.保持個(gè)人衛(wèi)生,每天清潔腋下,使用抗菌肥皂或沐浴露,減少細(xì)菌滋生。2.選擇透氣性好的衣物,避免穿著過于緊身或合成纖維材質(zhì)的衣服,以減少汗液積聚。3.使用止汗劑或除臭劑,如含有氯化鋁的止汗劑,可以有效減少汗液分泌和異味。4.調(diào)整飲食,減少辛辣、油膩食物的攝入,增加富含纖維的水果和蔬菜,有助于減少體味。5.如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮醫(yī)學(xué)治療,如激光治療、微波治療或手術(shù)切除大汗腺。狐臭的出現(xiàn)是多種因素共同作用的結(jié)果,通過調(diào)整生活方式和適當(dāng)治療,可以有效改善癥狀,甚至使其消失。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
感冒咳嗽可以吃點(diǎn)咸鴨蛋嗎

感冒咳嗽期間可以適量吃咸鴨蛋,但需注意控制攝入量并避免加重癥狀。咸鴨蛋富含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),但高鹽含量可能刺激咽喉黏膜或?qū)е旅撍?/p>1、咽喉刺激

咸鴨蛋的高鹽分可能刺激充血腫脹的咽喉黏膜,加重咳嗽反射。建議選擇水煮蛋等低鹽蛋白來源。

2、脫水風(fēng)險(xiǎn)

過量鈉攝入會增加體液流失,可能加重感冒時(shí)的脫水癥狀。食用后需保證充足飲水。

3、消化負(fù)擔(dān)

感冒期間胃腸功能較弱,咸鴨蛋的油脂含量較高可能引起消化不良。建議分次少量食用。

4、營養(yǎng)補(bǔ)充

咸鴨蛋的蛋白質(zhì)和維生素A有助于黏膜修復(fù),但需搭配粥類等易消化食物減輕負(fù)擔(dān)。

感冒咳嗽期間飲食宜清淡,可適量食用咸鴨蛋但避免空腹食用,若出現(xiàn)咽痛加重或胃腸不適應(yīng)立即停止。持續(xù)咳嗽超過一周建議就醫(yī)排查其他病因。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
皮膚瘙癢怎么判斷是不是癌癥

皮膚瘙癢多數(shù)情況與癌癥無關(guān),但可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹或糖尿病等常見原因有關(guān),極少數(shù)情況下需警惕淋巴瘤等惡性腫瘤。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致皮脂分泌減少,表現(xiàn)為局部脫屑伴輕度瘙癢。建議使用保濕霜,避免頻繁洗澡。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放,常見紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定。

3、慢性濕疹

皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的丘疹、滲液,夜間瘙癢明顯。需配合外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

4、糖尿病瘙癢

長期高血糖損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢。需控制血糖并營養(yǎng)神經(jīng),可能伴隨多飲多尿癥狀。

若瘙癢持續(xù)超過2個(gè)月且伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大,建議盡早就診腫瘤科排查惡性疾病,日常避免抓撓刺激皮膚。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石怎么治療費(fèi)用

輸尿管結(jié)石治療費(fèi)用一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石,費(fèi)用約3000-5000元;超過5毫米可能需體外沖擊波碎石,費(fèi)用約8000-15000元。

2、治療方式:

藥物保守治療費(fèi)用最低,輸尿管鏡碎石術(shù)約15000-20000元,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用可能超過20000元。

3、醫(yī)院級別:

三級醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級醫(yī)院高30%-50%,但設(shè)備和技術(shù)更成熟,復(fù)雜結(jié)石建議選擇三級醫(yī)院治療。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和住院觀察,費(fèi)用可能上浮20%-40%。

建議發(fā)病后及時(shí)到泌尿外科就診,根據(jù)結(jié)石具體情況選擇個(gè)體化治療方案,醫(yī)保可報(bào)銷部分費(fèi)用。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
復(fù)方魚腥草能和退燒藥一起喝嗎

復(fù)方魚腥草通??梢耘c退燒藥聯(lián)用,但需間隔半小時(shí)以上服用。藥物聯(lián)用主要受藥物成分相互作用、患者基礎(chǔ)疾病、肝腎功能狀態(tài)、醫(yī)生個(gè)體化評估等因素影響。

1、成分相互作用

復(fù)方魚腥草含魚腥草素等成分,與對乙酰氨基酚類退燒藥聯(lián)用可能加重胃腸刺激,建議搭配胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂。

2、基礎(chǔ)疾病

心血管疾病患者聯(lián)用含麻黃堿的復(fù)方制劑與退燒藥時(shí),可能引起血壓波動,需監(jiān)測生命體征。

3、肝腎功能

肝功能異常者同時(shí)代謝兩種藥物可能增加負(fù)擔(dān),必要時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量或選擇腎排泄為主的退燒藥如洛索洛芬鈉。

4、個(gè)體化評估

兒童、孕婦等特殊人群需醫(yī)生權(quán)衡利弊,避免自行聯(lián)用含氨基比林的復(fù)方退熱藥。

用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入,避免酒精及刺激性飲食,出現(xiàn)皮疹或腹痛需立即停藥就醫(yī)。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感覺自己心臟要停止是怎么回事

感覺自己心臟要停止可能由情緒緊張、過度疲勞、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、休息調(diào)整、藥物治療、心臟檢查等方式干預(yù)。

1. 情緒緊張

焦慮或驚恐發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)過度興奮,可能產(chǎn)生心悸或?yàn)l死感。建議通過深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

2. 過度疲勞

長期睡眠不足或體力透支會導(dǎo)致心臟代償性搏動增強(qiáng)。需保證每日7小時(shí)睡眠,避免咖啡因攝入,必要時(shí)服用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3. 心律失常

可能與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常有關(guān),表現(xiàn)為心慌伴短暫停搏感。動態(tài)心電圖可確診,常用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物控制。

4. 心肌缺血

冠狀動脈供血不足時(shí)會出現(xiàn)胸悶伴心臟驟停感,多見于高血壓或糖尿病患者。需進(jìn)行冠脈CT檢查,使用單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀等改善心肌供血。

日常避免劇烈運(yùn)動及情緒激動,定期監(jiān)測血壓心率,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥需立即心內(nèi)科就診。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
左炔諾孕酮片使用注意事項(xiàng)

左炔諾孕酮片使用注意事項(xiàng)主要有用藥時(shí)機(jī)、禁忌人群、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測。

1、用藥時(shí)機(jī)

需在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)盡早服用,服藥時(shí)間越晚避孕效果越差,服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服。

2、禁忌人群

乳腺癌、嚴(yán)重肝功能異常、血栓病史患者禁用,哺乳期婦女服藥后需暫停哺乳3天,40歲以上女性慎用。

3、藥物相互作用

利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低藥效,需避免同時(shí)使用;與華法林合用可能影響抗凝效果。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測

可能出現(xiàn)惡心、頭痛、乳房脹痛等反應(yīng),若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常陰道出血需及時(shí)就醫(yī),服藥后下次月經(jīng)可能提前或推遲。

該藥物不可作為常規(guī)避孕方式重復(fù)使用,服藥后需采取屏障避孕法至下次月經(jīng),長期避孕建議選擇復(fù)方短效口服避孕藥。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿結(jié)石8mm能排出嗎

直徑8毫米的尿結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。尿結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌和緩解水腫促進(jìn)排石。

2、體外沖擊波碎石

針對腎盂或輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒,術(shù)后需配合藥物排石治療,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石

通過尿道置入硬質(zhì)或軟質(zhì)輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎并取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于2厘米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,在腰部建立通道直達(dá)腎盂進(jìn)行碎石取石,需全身麻醉且住院3-5天,可能發(fā)生出血或感染等風(fēng)險(xiǎn)。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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