來源:博禾知道
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CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
衣原體感染存在復發(fā)可能,復發(fā)風險與治療不徹底、重復感染、免疫力低下、病原體耐藥性等因素有關。
未完成全程抗生素治療可能導致病原體殘留,建議遵醫(yī)囑足量足療程使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。
性伴侶未同步治療或未采取保護措施可導致再次感染,需進行伴侶篩查并避免無保護性接觸。
艾滋病、糖尿病等基礎疾病患者易復發(fā),需控制原發(fā)病并增強免疫力,必要時延長抗生素療程。
部分地區(qū)出現(xiàn)大環(huán)內酯類耐藥株,藥敏試驗可指導調整莫西沙星等二線藥物使用。
復發(fā)患者需復查核酸確認病原體清除,治療期間避免性生活,日常注意會陰清潔與貼身衣物消毒。
血吸蟲病主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶與亞熱帶地區(qū),我國長江流域及以南省份為歷史流行區(qū),當前防控重點區(qū)域包括湖北、湖南、江西、安徽等沿江湖區(qū)。
日本血吸蟲病流行于中國、菲律賓、印度尼西亞等國家,我國主要分布于長江中下游流域及四川、云南等省份。
曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲在撒哈拉以南非洲廣泛流行,尼羅河三角洲、東非大湖區(qū)域為高發(fā)地帶。
曼氏血吸蟲病在巴西、委內瑞拉等國的淡水河流域常見,亞馬遜河流域部分區(qū)域存在傳播風險。
埃及血吸蟲主要分布于尼羅河流域國家如埃及、蘇丹,也門等地區(qū)存在局部流行。
接觸疫水時需做好防護,流行區(qū)居民應定期接受篩查,出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時就醫(yī)排查。
被不明物體劃傷感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時間較短且需要足量病毒進入體內。
艾滋病病毒需通過開放性傷口直接接觸感染者新鮮血液,且病毒量需達到感染閾值。干燥環(huán)境或物體表面殘留的病毒通常不具備傳染性。
艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中僅能存活數(shù)分鐘至數(shù)小時,對溫度、酸堿度和紫外線敏感。被不明物體劃傷時,物體表面病毒多數(shù)已失活。
表皮淺層劃傷因真皮層毛細血管未暴露,接觸病毒概率更低。深部穿刺傷或大面積撕裂傷需提高警惕,但日常輕微劃傷風險可忽略。
發(fā)生暴露后應立即用流動清水沖洗傷口,并用碘伏消毒。若明確接觸疑似感染者血液,需在72小時內進行暴露后預防用藥評估。
建議保持傷口清潔干燥,避免接觸不明來源血液或體液,日常防護比事后干預更重要。如有持續(xù)發(fā)熱或淋巴結腫大應及時就醫(yī)檢測。
乙肝病毒攜帶者能否辦理健康證需根據病毒復制活躍度和肝功能狀態(tài)綜合評估,主要影響因素有病毒DNA載量、肝功能指標、從業(yè)行業(yè)限制、地方政策法規(guī)。
病毒載量低于檢測下限且肝功能正常者,部分行業(yè)可能允許辦證。需定期監(jiān)測HBV-DNA水平,必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
ALT持續(xù)正常且無肝纖維化證據時,餐飲服務等行業(yè)可能獲證。若出現(xiàn)轉氨酶升高,需使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇等保肝藥物。
食品加工、托幼機構等直接接觸崗位限制較嚴,普通文職崗位限制較少。職業(yè)暴露風險決定準入標準。
各地執(zhí)行標準存在差異,需咨詢當?shù)丶部刂行?。部分省市已取消餐飲行業(yè)乙肝檢測項目。
建議攜帶近3個月肝功能及HBV-DNA報告咨詢辦證機構,避免高脂飲食并保持規(guī)律作息,定期復查肝臟超聲和彈性檢測。
被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時間、傷口深度、暴露后處理等因素有關。
空心針頭殘留血液中病毒存活時間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動清水沖洗傷口。
病毒體外存活時間不超過數(shù)小時,陳舊針具刺傷風險顯著降低。暴露后72小時內可進行阻斷治療。
表皮淺層劃傷感染風險低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會傳播病毒。
暴露后應立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開始28天抗病毒預防用藥。
建議暴露后立即進行專業(yè)風險評估,必要時使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進行阻斷,同時監(jiān)測HIV抗體至暴露后3個月。
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