來源:博禾知道
38人閱讀
腎結(jié)石大于2厘米通常需要通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。結(jié)石體積較大時難以自行排出,需根據(jù)具體位置和并發(fā)癥選擇干預(yù)方案。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石震碎成小顆粒。治療前需評估腎功能和凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道直達(dá)腎臟,配合激光或氣壓彈道碎石。適合復(fù)雜鹿角形結(jié)石,需預(yù)防出血和感染風(fēng)險,術(shù)后留置腎造瘺管。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入可彎曲內(nèi)鏡抵達(dá)腎盂,鈥激光粉末化結(jié)石。對2-3厘米下盞結(jié)石效果較好,術(shù)中需注意避免輸尿管損傷。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者,通過腰部切口直接取石。創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長,現(xiàn)已較少采用。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時返院檢查。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢