來源：博禾知道
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糖尿病惡化可能出現多飲多尿、體重驟降、視力模糊、傷口難愈、反復感染、手腳麻木、酮癥酸中毒、低血糖頻繁、皮膚瘙癢、性功能障礙等癥狀，按病程發(fā)展可分為早期代謝異常、中期器官損害、晚期嚴重并發(fā)癥三個階段。
1、多飲多尿血糖超過腎糖閾導致滲透性利尿，每日飲水量超過3000毫升且夜尿增多，需監(jiān)測血糖并調整降糖方案，可選用二甲雙胍、格列美脲、達格列凈等藥物。
2、體重驟降胰島素缺乏迫使脂肪分解供能，1個月內體重下降超過5%需警惕，可能伴隨酮尿，建議采用胰島素聯(lián)合飲食控制，避免生酮飲食。
3、視力模糊高血糖引發(fā)晶狀體滲透壓改變，短期內視力下降需排查視網膜病變，除控糖外可配合羥苯磺酸鈣、遞法明等改善微循環(huán)藥物。
4、傷口難愈糖基化終產物抑制成纖維細胞活性，足部潰瘍超過2周未愈提示神經血管病變，需清創(chuàng)聯(lián)合表皮生長因子凝膠治療。
5、反復感染高糖環(huán)境促進病原體繁殖，每年超過3次尿路感染或皮膚癤腫需強化血糖管理，必要時預防性使用抗生素。
6、手腳麻木末梢神經髓鞘脫失導致襪套樣感覺異常，伴針刺感時需甲鈷胺聯(lián)合硫辛酸治療，每日檢查足部預防糖尿病足。
7、酮癥酸中毒呼吸深快伴爛蘋果味呼氣為危急癥狀，血糖常超過16.7mmol/L，需立即補液并靜脈胰島素治療糾正酸中毒。
8、低血糖頻繁降糖方案不合理導致每周超過2次心悸冷汗，應調整藥物劑量并隨身攜帶葡萄糖片，避免使用格列本脲等長效促泌劑。
9、皮膚瘙癢微血管病變引起皮膚干燥脫屑，尤其會陰部瘙癢需排除真菌感染，可局部使用酮康唑乳膏配合抗組胺藥。
10、性功能障礙血管神經雙重損傷導致勃起障礙或性欲減退，需排查睪酮水平，西地那非聯(lián)合控糖可改善癥狀。
出現任意三種癥狀需立即就醫(yī)檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每日保持30分鐘有氧運動并控制碳水化合物攝入量在130克以下。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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