醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：血栓外痔可通過坐浴、藥物涂抹、手術治療等方式緩解。血栓外痔通常由肛門靜脈曲張、局部血液循環(huán)障礙、便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。
  1、坐?。簻厮∈蔷徑庋ㄍ庵痰某Ｓ梅椒ǎ疁乜刂圃?0℃左右，每次坐浴10-15分鐘，每日2-3次。坐浴可以促進局部血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹，同時有助于軟化大便，減少排便時對痔瘡的刺激。
  2、藥物涂抹：局部涂抹藥物如復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏、氫化可的松軟膏等，能夠緩解疼痛、消炎止癢。涂抹前需清潔肛門，涂抹后輕輕按摩以促進藥物吸收。藥物使用需遵醫(yī)囑，避免長期使用激素類藥物。
  3、手術治療：對于癥狀嚴重或反復發(fā)作的血栓外痔，可考慮手術治療。常見手術方式包括血栓剝離術、痔瘡切除術。血栓剝離術通過切開痔瘡取出血栓，痔瘡切除術則切除整個痔瘡組織。手術需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，術后需注意傷口護理。
  4、改善生活習慣：避免久坐久站，適當增加運動量，如每天步行30分鐘或進行提肛運動。保持大便通暢，增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷類食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
  5、妊娠期護理：妊娠期女性由于子宮增大壓迫盆腔靜脈，易發(fā)生血栓外痔。建議孕婦采取側臥位休息，避免長時間站立或久坐，適當進行盆底肌肉鍛煉。如癥狀嚴重，可在醫(yī)生指導下使用孕婦安全的藥物或進行局部治療。
  血栓外痔的治療需結合個人情況，日常護理中應注意飲食調節(jié)，增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等，避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動如快走、游泳等，促進血液循環(huán)。保持良好排便習慣，避免用力排便，定期復查，及時調整治療方案。