來源:博禾知道
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基孔肯雅熱對(duì)孕婦的嚴(yán)重影響主要包括高熱誘發(fā)早產(chǎn)、病毒垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染、加重妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、可能遺留產(chǎn)后關(guān)節(jié)后遺癥。
1、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)孕婦感染后持續(xù)高熱可能刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)概率。需密切監(jiān)測體溫并采取物理降溫,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。
2、垂直傳播病毒可通過胎盤屏障感染胎兒,導(dǎo)致新生兒低體重或神經(jīng)系統(tǒng)異常。孕晚期感染者建議通過超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。
3、妊娠并發(fā)癥可能誘發(fā)妊娠高血壓或加重原有糖尿病,需加強(qiáng)血壓血糖監(jiān)測。出現(xiàn)頭暈水腫等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
4、關(guān)節(jié)后遺癥約半數(shù)孕婦康復(fù)后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)腫痛,可能影響產(chǎn)后護(hù)理。急性期需嚴(yán)格臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行溫水浴緩解癥狀。
孕婦出現(xiàn)疑似癥狀須立即就醫(yī),治療期間保持充足水分?jǐn)z入,避免使用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環(huán)。
基孔肯雅熱孕婦癥狀可能對(duì)胎兒造成影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒宮內(nèi)感染、早產(chǎn)、低出生體重等。孕婦感染后需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、宮內(nèi)感染病毒可能通過胎盤屏障導(dǎo)致胎兒感染,引發(fā)胎兒心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。建議孕婦定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。
2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)孕婦高熱可能誘發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)概率。需監(jiān)測宮縮頻率,出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí)立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用硫酸鎂等宮縮抑制劑。
3、發(fā)育遲緩母體持續(xù)發(fā)熱可能影響胎盤功能,導(dǎo)致胎兒生長受限。建議增加產(chǎn)檢頻率,通過超聲評(píng)估胎兒生長發(fā)育曲線。
4、新生兒并發(fā)癥分娩時(shí)母嬰傳播可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀。產(chǎn)后需對(duì)新生兒進(jìn)行病毒檢測,必要時(shí)在新生兒科監(jiān)護(hù)治療。
感染基孔肯雅熱的孕婦應(yīng)保持充足休息,補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免蚊蟲叮咬防止重復(fù)感染,出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流血需立即急診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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