醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  他達(dá)拉非片常見(jiàn)副作用包括頭痛、消化不良、肌肉疼痛、鼻塞等，嚴(yán)重危害可能涉及突發(fā)性聽(tīng)力喪失或心血管事件。該藥物主要用于治療勃起功能障礙，使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

  1、頭痛

  血管擴(kuò)張作用可能導(dǎo)致輕度至中度頭痛，通?？勺孕芯徑?。避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。

  2、消化道反應(yīng)

  約10%使用者出現(xiàn)消化不良、胃食管反流等癥狀。建議避免高脂飲食后服藥，嚴(yán)重時(shí)可使用奧美拉唑等抑酸劑。

  3、肌肉疼痛

  磷酸二酯酶抑制可能引發(fā)背痛或肌痛，多發(fā)生在用藥后12-24小時(shí)。熱敷和休息可緩解，持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除橫紋肌溶解。

  4、心血管風(fēng)險(xiǎn)

  血壓驟降或心絞痛發(fā)作屬罕見(jiàn)但嚴(yán)重反應(yīng)，禁用于近期心?；虿环€(wěn)定型心絞痛患者。用藥前需評(píng)估心血管狀態(tài)。

  服藥期間出現(xiàn)視力異常或持續(xù)4小時(shí)以上勃起應(yīng)立即就醫(yī)，日常避免飲酒及葡萄柚汁，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。