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結(jié)扎后還能生育嗎

來源:博禾知道

2025-07-11 07:00 36人閱讀

問題描述:結(jié)扎后還能生育嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)石需要注意什么問題?
腎結(jié)石的患者要忍耐適當(dāng)?shù)幕顒?,多飲水,勤排尿,別吃極冷辛辣刺激油膩食物,適當(dāng)多吃許多含維生素豐富的食物,對病情的穩(wěn)定有一定的好處。這樣的患者要不定期到醫(yī)院復(fù)檢幾下。如果癥狀嚴(yán)重的或者是病情需要有可以手術(shù)救治,有的需要有碎石。特別聲明盡量少吃油膩、辛辣和刺激的食物。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高尿酸證,膽腎結(jié)石要手術(shù)嗎
高尿酸癥和膽、腎結(jié)石是否需要手術(shù),這個問題確實需要根據(jù)具體病情來判斷。一般來說,不是所有患者都需要通過手術(shù)來解決問題,關(guān)鍵在于癥狀的嚴(yán)重程度和個人的身體狀況。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最合適的治療方案。 1、對于癥狀較輕的患者,通常不需要手術(shù)。如果沒有明顯的不適感,定期復(fù)查即可。日常飲食要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,比如辣椒等。這樣的飲食習(xí)慣有助于控制病情。 2、有些情況下可以通過非手術(shù)方法進(jìn)行控制。比如單純性的高尿酸血癥或無痛性腎結(jié)石,可以通過藥物來控制病情發(fā)展。常用的藥物包括苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。對于疼痛難忍的情況,醫(yī)生可能會建議使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊來緩解疼痛。枸櫞酸氫鉀顆粒也可以幫助促進(jìn)結(jié)石的排出。必要時,超聲波碎石術(shù)也是一種有效的非手術(shù)治療方法。 3、必須手術(shù)的情況一般是因為出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥或病變。在這種情況下,微創(chuàng)保腎取石術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等手術(shù)方法可以有效清除病灶。術(shù)后還需要配合抗感染藥物,以預(yù)防感染,提高生活質(zhì)量和生存率。 所以,治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)具體的病情和個人的身體狀況來決定。一旦確診為高尿酸癥或膽、腎結(jié)石,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議是非常重要的。通過合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效管理這些健康問題。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腎結(jié)石會引起尿頻嗎
腎結(jié)石一般不會引起尿頻。尿頻屬于下尿路的刺激癥狀,而腎結(jié)石是位于上尿路。但是腎結(jié)石的存在可能會引起尿路感染,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻。有些患者的腎結(jié)石比較小,結(jié)石通過輸尿管進(jìn)入尿道,刺激尿道之后,也可能會出現(xiàn)尿頻癥狀。如果腎結(jié)石患者伴有尿頻癥狀,最好是去醫(yī)院做尿常規(guī),彩超檢查了解一下是否伴有尿路感染或者尿道結(jié)石等疾病。如果存在尿道感染,需要及時的使用抗生素來進(jìn)行治療。如果尿道內(nèi)有結(jié)石的存在,需要及時的通過手術(shù)將結(jié)石取出,改善患者尿頻的癥狀。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腎結(jié)石可以吃魚嗎
腎結(jié)石可以吃魚,但是盡量吃淡水魚,不要吃海鮮。魚肉里面富含蛋白質(zhì),可以補(bǔ)充人體所需的部分營養(yǎng)成分。淡水魚對結(jié)石影響不大,但是海鮮如果大量攝入,有可能會導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高,所以容易形成尿酸鹽結(jié)石。因此,腎結(jié)石盡量不要吃海鮮,也包括海里面各種魚類。腎結(jié)石患者平時還要多喝水,每天的飲水量要超過2000mL,能夠?qū)⑿〗Y(jié)石盡快沖出體外。如果結(jié)石卡在輸尿管或者尿道中引起梗阻,需要盡早處理。通過體外碎石術(shù)或者通過輸尿管鏡碎石等手術(shù),將結(jié)石取出。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石是 什么原因引起的
腎結(jié)石其實是尿液中的晶體物質(zhì),主要是由于尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質(zhì)從尿液內(nèi)析出,從而形成了晶體附著在在腎盂內(nèi),而逐漸增大,從而形成了結(jié)石。其形成的原因和我們平時的飲水,飲食,生活習(xí)慣,生活環(huán)境,遺傳以及某些疾病都有一定的關(guān)系。比如平時飲水比較少,或者是長期進(jìn)食含鈣,含草酸比較高的食物的人群,容易形成腎結(jié)石。建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腎結(jié)石3.1x2.6(右腎)做哪種手術(shù)好
腎結(jié)石屬于泌尿外科常見病多發(fā)病一般來說腎結(jié)石常引起腰痛、血尿等臨床癥狀,如果結(jié)石較大,往往還會誘發(fā)尿路感染,造成尿路梗阻,引起腎積水等癥狀的產(chǎn)生。臨床上,對于腎結(jié)石在2厘米以上的,通常需要采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療對于單發(fā)的腎結(jié)石直徑13.1乘以2.6厘米,一般可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù),通過腎鏡采用鈥激光氣壓彈道或者超生將結(jié)石打碎沖出體外,是一種快速有效的治療腎結(jié)石的方法。術(shù)后注意應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療尿路感染另外,要注意多飲水、勤排尿,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜、水果來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石是什么病嚴(yán)重嗎
腎積水首先要看積水水平,是單側(cè)還是兩側(cè)。提議您放松心情,要防止勞累,部分熱敷,多飲水,多選擇適當(dāng)?shù)幕顒?。假如為單?cè)同時伴隨輸尿管擴(kuò)大,提示同側(cè)輸尿管下段有阻塞,須要查明阻塞原因,消除梗阻。提議您放松心情,要防止勞累,部分熱敷,多飲水,多選擇適當(dāng)?shù)幕顒印?
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石會變尿毒癥嗎?
腎結(jié)石一般不會變成尿毒癥的,這兩者之間并沒有絕對的關(guān)系,目前出現(xiàn)有結(jié)石導(dǎo)致出現(xiàn)了同同建議先口服應(yīng)用一些排石的藥物進(jìn)行調(diào)理治療的,但是如果口服藥物效果不好,可以選擇進(jìn)行碎石治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療的,這樣腎結(jié)石就會得到良好的治療的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石會肚子疼嗎?
腎結(jié)石這個疾病是可以再次出現(xiàn)腹部或者是腰部疼痛這個癥狀的,但是,這個不是絕對的,不是說再次出現(xiàn)腎結(jié)石就百分百的會再次出現(xiàn)上述部位疼痛的,舉例來說,假如是比較小的腎結(jié)石,可能會沒明顯的癥狀的,既然你現(xiàn)在初步的仔細(xì)檢查提示音是腎結(jié)石了,那么可以在根據(jù)結(jié)石的大小等等情況來決定對于患者來說最合適的方式實施救治了。需要強(qiáng)調(diào)的是擁有充足而且高質(zhì)量的睡眠,也能達(dá)到補(bǔ)腎養(yǎng)腎的效果。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腎結(jié)石能吃檸檬嗎?
腎結(jié)石是可以吃檸檬的西瓜,好。也是可以吃的這些都不會引起形成結(jié)石,對結(jié)石的病人,日常生活中少吃一些豆腐,菠菜,柿子等容易導(dǎo)致碳酸鈣結(jié)晶的食物。平常不要飲酒,清淡飲食,忌辛辣撫慰油膩性食物,多喝水,參與一些體育鍛煉以利于及時的排出。您所說的這種食物對腎臟結(jié)石并沒有明顯的抵觸性。建議您多飲水,多排尿,對泌尿系統(tǒng)起到一個沖洗作用,這樣有利于這種較小結(jié)石的排出體外,一般23周到醫(yī)院進(jìn)行彩超復(fù)查來觀看結(jié)石的位置和大小。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石疼怎么辦快速止疼小妙招
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解痙攣、調(diào)整體位減輕壓力等方法快速止痛,嚴(yán)重者需及時就醫(yī)。結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)劇...
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常見的引起甲減的原因是什么

常見的引起甲狀腺功能減退的原因主要有自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療、碘缺乏或過量、垂體或下丘腦疾病、藥物因素等。甲狀腺功能減退簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

1、自身免疫性甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎是引起甲減最常見的原因,主要包括橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力、畏寒等癥狀。萎縮性甲狀腺炎通常表現(xiàn)為甲狀腺萎縮、皮膚干燥等癥狀。橋本甲狀腺炎患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物。

2、甲狀腺手術(shù)或放射性治療

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后,甲狀腺組織減少可導(dǎo)致甲減。放射性碘治療或頸部放射治療后,甲狀腺組織受損也可能引起甲減。通常表現(xiàn)為體重增加、記憶力減退、心率減慢等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行替代治療。

3、碘缺乏或過量

碘是合成甲狀腺激素的重要原料,長期碘缺乏可導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。但碘攝入過量也可能抑制甲狀腺激素的合成和釋放,引起甲減。通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、反應(yīng)遲鈍、皮膚干燥等癥狀。碘缺乏引起的甲減可通過補(bǔ)充碘鹽改善,碘過量引起的甲減需限制碘攝入。

4、垂體或下丘腦疾病

垂體或下丘腦病變可導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌減少,引起中樞性甲減。可能與垂體瘤、垂體手術(shù)、顱腦外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、低血壓等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療,同時需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

5、藥物因素

某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成、釋放或代謝,導(dǎo)致藥物性甲減。常見藥物包括鋰制劑、胺碘酮、干擾素等,通常表現(xiàn)為疲勞、便秘、體重增加等癥狀。藥物引起的甲減通常在停藥后可恢復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

甲減患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、瘦肉等,限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善代謝。冬季需注意保暖,定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)明顯乏力、嗜睡、水腫等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)。

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1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹表現(xiàn)為冠狀溝排列整齊的白色或淡紅色小丘疹,直徑1-3毫米,表面光滑。該現(xiàn)象與局部衛(wèi)生狀況、包皮過長刺激有關(guān),屬于正常生理變異,無傳染性。通常無須特殊處理,若影響美觀可考慮激光治療。日常需保持會陰清潔干燥,避免過度摩擦。

2、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,初期為淡紅色細(xì)小贅生物,后期可呈菜花狀增生。常通過性接觸傳播,可能伴隨局部瘙癢或分泌物增多。臨床可采用冷凍治療去除疣體,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。確診后需避免性接觸直至痊愈,性伴侶應(yīng)同步檢查。

3、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜異常分布形成的黃色小顆粒,多見于包皮內(nèi)板或龜頭表面。與激素水平變化相關(guān),觸之無痛感,不會惡變。一般無須治療,若合并炎癥可外用紅霉素軟膏。注意避免使用刺激性洗劑清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。

4、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎可能引發(fā)局部紅腫伴白色分泌物或顆粒樣改變,多因細(xì)菌真菌感染或過敏反應(yīng)導(dǎo)致。急性期可表現(xiàn)為紅斑、糜爛,需使用克霉唑乳膏抗真菌或莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù),日常應(yīng)每日清洗包皮垢,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。

5、傳染性軟疣

傳染性軟疣由痘病毒感染引起,表現(xiàn)為臍凹狀蠟樣光澤丘疹,擠壓可排出白色疣體。具有接觸傳染性,常見于免疫力低下人群。治療可采用液氮冷凍或夾除術(shù),外用西多福韋乳膏輔助?;颊咭挛镄韪邷叵?,避免搔抓導(dǎo)致自體接種傳播。

建議每日用溫水清洗生殖器并完全擦干,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。觀察顆粒是否增大、破潰或伴隨排尿異常,出現(xiàn)上述情況需至皮膚科或泌尿外科就診。性傳播疾病相關(guān)病變應(yīng)暫停性生活,伴侶共同檢查治療。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,飲食注意減少辛辣刺激食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
4歲大門牙磕掉了咋辦

4歲兒童大門牙磕掉后需要及時就醫(yī)處理,可通過牙齒再植、間隙保持器、臨時義齒、定期復(fù)查、飲食調(diào)整等方式治療。乳牙外傷通常由跌倒碰撞、運(yùn)動損傷、意外撞擊、牙齒發(fā)育異常、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。

1、牙齒再植

牙齒完全脫落后30分鐘內(nèi)再植成功率較高。家長需立即用生理鹽水沖洗牙根表面污染物,手持牙冠部位將牙齒輕輕塞回牙槽窩,讓孩子輕咬干凈紗布固定。無法自行再植時可將牙齒浸泡在冷牛奶或生理鹽水中攜帶就醫(yī)。再植后需使用抗生素預(yù)防感染,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、克林霉素棕櫚酸酯分散片。

2、間隙保持器

乳牙早失可能導(dǎo)致恒牙萌出障礙或牙列不齊。間隙保持器分為固定式和活動式,需根據(jù)缺牙位置選擇。固定舌弓適用于雙側(cè)乳磨牙缺失,活動義齒適用于多顆前牙缺失。佩戴期間家長需每日檢查裝置是否松動,避免孩子啃咬硬物,定期進(jìn)行口腔清潔。

3、臨時義齒

前牙缺失可能影響發(fā)音和咀嚼功能時可采用彈性義齒修復(fù)。基托采用醫(yī)用硅膠材質(zhì)避免損傷牙齦,人工牙選擇樹脂材料減輕頜骨負(fù)擔(dān)。使用時避免食用黏性食物,每日用軟毛刷清潔,夜間浸泡在義齒清潔液中。每3個月需調(diào)整義齒形態(tài)以適應(yīng)頜骨發(fā)育。

4、定期復(fù)查

外傷后1周需復(fù)查牙髓活力,拍攝牙片評估牙根吸收情況。每3個月檢查繼承恒牙胚發(fā)育狀況,通過曲面斷層片監(jiān)測恒牙萌出路徑。若出現(xiàn)牙槽骨缺損需進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù),恒牙萌出異常時需進(jìn)行正畸干預(yù)。

5、飲食調(diào)整

術(shù)后1周內(nèi)選擇流質(zhì)飲食如牛奶、米糊、果蔬泥,避免使用吸管造成負(fù)壓影響傷口愈合。2周后逐步過渡到軟食如蒸蛋、豆腐、煮爛的面條。長期避免啃咬蘋果、堅果等硬物,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦修復(fù),適量攝入鈣質(zhì)幫助牙槽骨重建。

家長需培養(yǎng)兒童運(yùn)動時佩戴護(hù)齒套的習(xí)慣,選擇高度適宜的兒童家具避免跌落風(fēng)險。每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次,飯后用生理鹽水漱口保持口腔清潔。定期進(jìn)行口腔檢查建立健康檔案,恒牙萌出期間觀察有無釉質(zhì)發(fā)育不全等后遺癥。出現(xiàn)牙齦腫脹或恒牙萌出延遲需及時復(fù)診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
突然站起來眼睛發(fā)黑頭暈怎么辦

突然站起來眼睛發(fā)黑頭暈可通過保持靜止、補(bǔ)充水分、調(diào)整姿勢、監(jiān)測血壓、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由體位性低血壓、貧血、脫水、心律失常、耳石癥等原因引起。

1、保持靜止

出現(xiàn)癥狀時立即停止活動,坐下或蹲下避免跌倒。體位變化過快可能導(dǎo)致腦部短暫供血不足,靜待數(shù)秒至數(shù)分鐘可逐漸恢復(fù)。避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭,日常起身時應(yīng)緩慢動作。

2、補(bǔ)充水分

脫水會減少血容量,加重體位性低血壓癥狀。每日飲用足夠水分,運(yùn)動后及時補(bǔ)充電解質(zhì)。避免過量攝入咖啡因或酒精,這些物質(zhì)可能加劇脫水。

3、調(diào)整姿勢

從臥位轉(zhuǎn)為坐位時,可先保持坐姿1-2分鐘再站立。睡眠時抬高床頭10-15厘米,有助于減少晨起時癥狀發(fā)作。穿彈力襪可能幫助改善下肢血液回流。

4、監(jiān)測血壓

定期測量臥位和立位血壓,記錄差值超過20mmHg的情況。長期血壓異常需排查原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓,避免自行服用降壓藥物。

5、就醫(yī)檢查

頻繁發(fā)作需完善血常規(guī)、心電圖、心臟超聲等檢查。貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,耳石癥患者需進(jìn)行手法復(fù)位。嚴(yán)重心律失??赡苄枋褂名}酸普羅帕酮片等抗心律失常藥。

日常注意規(guī)律作息,避免長時間站立或高溫環(huán)境。飲食中適量增加含鐵食物如動物肝臟,配合富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)心血管功能,但避免劇烈運(yùn)動后立即停止。癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、意識喪失時須及時就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何看懂宮頸癌篩查報告

宮頸癌篩查報告通常包括TCT檢查和HPV檢測兩項結(jié)果,需結(jié)合兩項指標(biāo)綜合判斷宮頸健康狀況。異常結(jié)果可能提示炎癥、癌前病變或?qū)m頸癌,需進(jìn)一步陰道鏡或活檢確診。

TCT檢查結(jié)果分為未見上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細(xì)胞癌等五類。未見上皮內(nèi)病變代表宮頸細(xì)胞正常,建議定期復(fù)查。意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞可能由炎癥或早期病變引起,需結(jié)合HPV結(jié)果判斷。低度鱗狀上皮內(nèi)病變多與低危型HPV感染相關(guān),部分可自行消退。高度鱗狀上皮內(nèi)病變提示癌前病變概率較高,需立即干預(yù)。鱗狀細(xì)胞癌則需病理確診后治療。

HPV檢測主要區(qū)分高危型和低危型感染。高危型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌,其中16/18型致癌性最強(qiáng),需直接轉(zhuǎn)診陰道鏡。其他高危型陽性需結(jié)合TCT結(jié)果處理,若TCT異常則需進(jìn)一步檢查。低危型HPV多引起生殖器疣,癌變風(fēng)險較低。報告中的病毒載量數(shù)值并非病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),需由醫(yī)生綜合評估。兩項檢查聯(lián)合解讀可提高篩查準(zhǔn)確性,例如TCT異常合并高危型HPV陽性時,癌前病變概率顯著增加。

建議篩查異常者避免過度焦慮,及時攜帶完整報告至婦科門診復(fù)查。日常生活中需注意保持會陰清潔、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗等措施預(yù)防感染。30歲以上女性應(yīng)定期聯(lián)合篩查,已有性生活的女性即使接種疫苗也需按時參加宮頸癌篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝金銀花水可以治療牙周病嗎

喝金銀花水不能治療牙周病,但可能對緩解牙齦炎癥有一定輔助作用。牙周病需通過專業(yè)口腔治療控制,金銀花水僅可作為日常護(hù)理的補(bǔ)充。

金銀花具有清熱解毒、抗炎抑菌的功效,其水煎劑對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等口腔常見致病菌有一定抑制作用。輕度牙齦紅腫時飲用金銀花水可能幫助減輕局部炎癥反應(yīng),但無法清除牙菌斑或逆轉(zhuǎn)牙槽骨吸收。牙周病的核心治療需依賴齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)手段,中重度患者可能需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊或手術(shù)干預(yù)。

牙周病與長期口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、糖尿病等系統(tǒng)性疾病密切相關(guān),僅靠金銀花水無法阻斷疾病進(jìn)展。若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行牙周探診和影像學(xué)檢查。日常可配合使用含氯己定的漱口水,并定期進(jìn)行口腔清潔維護(hù)。

飲用金銀花水時需注意避免過量,體質(zhì)虛寒者可能引發(fā)腹瀉。牙周病患者應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線或沖牙器清理牙縫,每半年接受一次專業(yè)潔牙。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
龜頭上有光滑的紅斑怎么回事

龜頭上有光滑的紅斑可能與包皮龜頭炎、接觸性皮炎、固定性藥疹、銀屑病、扁平苔蘚等原因有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

1、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為龜頭紅斑伴瘙癢或分泌物。需保持局部干燥清潔,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等藥物。若反復(fù)發(fā)作,需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

2、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、避孕套等致敏物可能導(dǎo)致過敏性皮炎,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴灼熱感。應(yīng)立即停用可疑物品,用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。

3、固定性藥疹

服用磺胺類或解熱鎮(zhèn)痛藥后,龜頭可能出現(xiàn)圓形暗紅色皮損,中央可有水皰。確診后需停用致敏藥物,局部使用糠酸莫米松乳膏,口服西替利嗪片緩解癥狀。

4、銀屑病

銀屑病累及龜頭時表現(xiàn)為光滑紅斑覆蓋銀白色鱗屑,可能與遺傳或免疫異常有關(guān)。可短期使用卡泊三醇軟膏,配合窄譜中波紫外線治療,避免搔抓刺激皮損。

5、扁平苔蘚

病因不明的慢性炎癥性疾病,龜頭可見紫紅色多角形扁平丘疹,常伴口腔黏膜損害。需活檢確診,輕癥用曲安奈德乳膏,頑固病例需口服阿維A膠囊。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。清洗時水溫不宜過高,動作輕柔。飲食忌辛辣海鮮,保持規(guī)律作息。若紅斑持續(xù)擴(kuò)大、潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就診皮膚科或泌尿外科。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查防治交叉感染。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎樣治療兒童口臭

兒童口臭可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、治療消化問題、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童口臭通常由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、胃腸功能紊亂、鼻竇炎、扁桃體炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

兒童口臭可能與飲食不當(dāng)有關(guān),建議減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免食用辛辣刺激性食物。適量增加新鮮蔬菜水果的攝入,如蘋果、胡蘿卜等,有助于促進(jìn)消化和口腔健康。家長需注意孩子的飲食結(jié)構(gòu),避免過量食用零食和含糖飲料。

2、保持口腔衛(wèi)生

口腔衛(wèi)生不良是兒童口臭的常見原因,家長需幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。使用兒童專用牙刷和牙膏,定期更換牙刷。對于年齡較小的兒童,家長可用紗布或指套牙刷清潔口腔。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理齲齒等問題。

3、治療消化問題

胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致兒童口臭,如消化不良、胃食管反流等。建議家長注意孩子的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入。若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑或消化酶類藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊等。

4、使用藥物

若口臭由口腔或咽喉感染引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)藥物治療。如齲齒引起的口臭可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹;扁桃體炎或鼻竇炎引起的口臭可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)檢查

若兒童口臭持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、腹痛等,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查,如口腔檢查、血常規(guī)、胃腸鏡檢查等,明確病因后制定針對性治療方案。對于由全身性疾病引起的口臭,需積極治療原發(fā)病。

家長需關(guān)注兒童的口腔健康,定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免過多攝入刺激性食物。若發(fā)現(xiàn)孩子有口臭癥狀,應(yīng)及時查找原因并采取相應(yīng)措施,必要時就醫(yī)診治。保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律的作息也有助于預(yù)防和改善兒童口臭。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是全腦血管造影

全腦血管造影是一種通過向血管內(nèi)注入造影劑并利用X射線成像技術(shù),觀察腦血管形態(tài)和血流情況的檢查方法。主要用于診斷腦血管畸形、動脈瘤、血管狹窄或閉塞等疾病。

1、檢查原理

全腦血管造影通過股動脈或橈動脈穿刺插入導(dǎo)管,將含碘造影劑注入頸內(nèi)動脈或椎動脈。造影劑隨血流充盈腦血管時,通過數(shù)字減影血管造影技術(shù)生成動態(tài)血管圖像。該技術(shù)能清晰顯示血管走行、分支形態(tài)及血流動力學(xué)變化。

2、適應(yīng)病癥

適用于疑似腦動脈瘤、動靜脈畸形、煙霧病等腦血管結(jié)構(gòu)異常,以及腦卒中患者的血管評估。對于短暫性腦缺血發(fā)作、不明原因腦出血等疾病具有重要診斷價值,可為血管內(nèi)介入治療提供精準(zhǔn)定位。

3、術(shù)前準(zhǔn)備

需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及心電圖檢查,確認(rèn)無造影劑過敏史。術(shù)前4-6小時禁食,穿刺部位備皮,建立靜脈通路。高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案。

4、操作過程

在局部麻醉下進(jìn)行血管穿刺,導(dǎo)管經(jīng)主動脈弓選擇性進(jìn)入目標(biāo)血管。注入造影劑時可能出現(xiàn)面部發(fā)熱感,檢查期間需保持頭部固定。全程心電監(jiān)護(hù),實時觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,檢查時間通常需要30-60分鐘。

5、術(shù)后護(hù)理

穿刺點(diǎn)需加壓包扎6-8小時,絕對臥床24小時避免穿刺側(cè)肢體彎曲。監(jiān)測足背動脈搏動及穿刺處有無血腫,鼓勵適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。注意觀察有無頭痛、嘔吐等遲發(fā)性過敏反應(yīng),術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈活動。

接受全腦血管造影后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免高脂高鹽食物。術(shù)后1周內(nèi)不宜進(jìn)行重體力勞動或劇烈運(yùn)動,按醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能。如出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、肢體麻木或視力變化等癥狀需立即就醫(yī)。建議戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,降低腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
1型血糖和2型血糖的區(qū)別

1型糖尿病和2型糖尿病在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在顯著差異。1型糖尿病主要由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,2型糖尿病則與胰島素抵抗和相對分泌不足有關(guān)。兩者在發(fā)病年齡、癥狀進(jìn)展速度、并發(fā)癥風(fēng)險等方面也有不同。

1、發(fā)病機(jī)制

1型糖尿病是自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌幾乎完全缺失。2型糖尿病主要與胰島素抵抗有關(guān),患者體內(nèi)胰島素分泌可能正?;蛟龆啵珯C(jī)體對胰島素反應(yīng)降低,后期可能出現(xiàn)胰島素分泌不足。

2、發(fā)病年齡

1型糖尿病多在兒童或青少年時期發(fā)病,發(fā)病年齡通常小于30歲。2型糖尿病多見于40歲以上人群,但隨著肥胖率上升,青少年發(fā)病也逐漸增多。

3、癥狀特點(diǎn)

1型糖尿病癥狀發(fā)展迅速,常表現(xiàn)為明顯多飲、多尿、體重下降等。2型糖尿病起病隱匿,早期可能不明顯,部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。

4、治療方法

1型糖尿病必須依賴外源性胰島素治療,常用胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥控制,如二甲雙胍片、格列美脲片等,嚴(yán)重時也需要胰島素治療。

5、并發(fā)癥風(fēng)險

1型糖尿病更容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病慢性并發(fā)癥風(fēng)險較高,如心血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等,但兩者長期都可能出現(xiàn)微血管和大血管并發(fā)癥。

無論是1型還是2型糖尿病,都需要長期規(guī)范管理。建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,保持合理飲食和適量運(yùn)動,控制體重,避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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